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2021年7月消化内科规培护士出科考试题

1.反流性食管炎与心绞痛主要的实验室检查鉴别项目是（）[单选题]*

A.超声心动图

B.纤维内镜

C.食管测压检查

D.食管酸灌注试验、ECG(正确答案)

E.食管吞钡X线检查

2.既能降低门静脉压力，又消除脾功能亢进的术式是（）[单选题]*

A.脾切除术

B.胃底静脉缝扎术

C.胃底周围血管离断术

D.胃底横断吻合术

E.脾肾静脉吻合术(正确答案)

3.男，42岁，既往体健，2周前健康体检发现脾大，今上午突起呕鲜血200ml，解

柏油样大便350ml。查体:体温37℃，血压12.0/8.0kPa（90/60mmHg），神清，巩

膜轻度黄染，心、肺听诊正常，腹平软、无压痛，脾肋下2cm，质中等，移动性浊

音阴性，肠鸣音稍活跃。最适宜的有效止血方法是（）[单选题]*

A.三腔二囊管压迫止血

B.静脉滴注垂体后叶素

C.胃镜下注射硬化剂(正确答案)

D.静脉注射奥美拉唑

E.立即手术止血

4.食管癌患者进食时经常出现的呛咳提示（）[单选题]*

A.上段食管癌

B.癌肿侵犯吞咽神经

C.伴有肺脓疡

D.食管气管瘘(正确答案)

E.癌肿肺转移

5.马丁啉的作用机制是（）[单选题]*

A.H2受体激动作用

B.H2受体拮抗作用

C.多巴胺受体拮抗作用(正确答案)

D.M1受体拮抗作

E.促进乙酰胆碱释放作用

A.H2受体激动作用B.H2受体拮抗作用C.多巴胺受体拮抗作用D.M1受体拮抗作

E.促进乙酰胆碱释放作用

6.肝细胞性黄疸时血清结合胆红素与非结合胆红素的改变分别是（）[单选题]*

A.正常，↑

B.↑，正常

C.↑，↑(正确答案)

D.正常，↑↑

E.↑↑，正常

7.直肠癌患者最多的症状是（）[单选题]*

A.大便习惯改变(正确答案)

B.粪便变细

C.骶部疼痛

D.里急后重

E.腹胀、腹痛

8.阻塞性黄疸的实验室检查下列哪一组肯定表现异常（）[单选题]*

A.血清直接胆红素与尿胆红素(正确答案)

B.血清间接胆红素与尿胆原

C.血清间接胆红素与尿胆红素

D.血清直接胆红素与尿胆原

E.血清直接胆红与间接胆红素

9.哪项不是肝硬化代偿期的表现（）[单选题]*

A.肝脾肿大

B.面部色素沉着

C.腹胀、肝区不适

D.脐周静脉曲张(正确答案)

E.肝功能轻度异常

10.男性，26岁。因车祸致颅脑外伤7d，近2d呕吐咖啡色液体，大便隐血(＋＋)，

既往无溃疡病史。最大可能性为（）[单选题]*

A.应激性溃疡出血(正确答案)

B.胃肠外伤出血

C.消化性溃疡出血

D.食管贲门粘膜撕裂症出血

E.食管静脉曲张破裂出血

11.毕Ⅱ式胃大部切除术后六日，右上腹突然剧痛，并出现腹膜刺激征，应考虑

（）[单选题]*

A.胃出血

B.十二指肠残端破裂(正确答案)

C.吻合口梗阻

D.输入袢梗阻

E.输出袢梗阻

12.关于肠扭转，下列哪一项是错误的（）[单选题]*

A.多发生在男性青壮年

B.突然发病有剧烈肠绞痛

C.以往无腹痛或腹部手术史

D.有机械性肠梗阻的临床体征

E.腹痛时病人常俯卧以减轻疼痛(正确答案)

13.肝昏迷时出现的震颤为（）[单选题]*

A.手指不规则细颤

B.两臂强直痉挛

C.扑翼样震颤(正确答案)

D.肌束纤维颤动

E.两臂节律性抽搐

14.粘连性肠梗阻最常见的原因是（）[单选题]*

A.先天性肠管发育异常

B.腹腔手术(正确答案)

C.胎粪性腹膜炎

D.腹部损伤

E.先天性粘连

15.难治性肝硬化腹水的治疗措施哪项最佳?（）[单选题]*

A.腹腔穿刺放液

B.使用脱水剂

C.多次少量输血

D.使用利尿剂

E.自身腹水浓缩回输(正确答案)

16.幽门螺杆菌的致病性与下列哪项生物学特性有关（）[单选题]*

A.螺旋状运动力强

B.鞭毛活动力强

C.能在氧含量不足的胃部存活

D.耐酸

E.尿素酶＋(正确答案)

17.诊断胆道蛔虫病的主要依据是（）[单选题]*

A.嗜酸性白细胞升高

B.十二指肠引流液找到虫卵

C.临床表现(正确答案)

D.静脉胆道造影

E.B超检查

18.食管上段癌的首选治疗方法是（）[单选题]*

A.食管胃吻合