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授课班级:2010级临床本科2班
授课时间:第12周星期四1、2节2学时
授课章节:第四章注射法
第五章药物过敏试验法
重点:1、常用注射法的注意事项
2、各种药物皮试浓度及皮试结果判断
3、过敏性休克的临床表现及抢救措施
难点:1、各种药物皮试浓度及皮试结果判断
2、过敏性休克的临床表现及抢救措施
教学方法:讲授法多媒体
学时分配:
第四章注射法
第一节注射原则
第二节药液抽吸法
第三节常用注射法
第五章药物过敏试验法
第一节青霉素过敏试验
第二节链霉素过敏实验法
第三节破伤风抗毒素过敏试验法
第四节普鲁卡因与碘过敏实验法
教学内容:
第四章注射法
第一节注射原则
注射原则是注射给药的总则,执行过程中必须严格遵守。
(一)严格遵守无菌操作原则
1.工作人员自身准备符合无菌操作要求,注射前必须洗手、戴口罩、保持衣帽整
齐,注射后洗手。
2.注射部位常规皮肤消毒,保持无菌。
3.注射器空筒的内壁、活塞、乳头和针头的针梗、针尖、针栓内壁必须保持无菌。
(二)严格执行查对制度:
(三)严格执行消毒隔离制度:
(四)选择合适的注射器和针头:
(五)选择合适的注射部位
(六)注射药物要现配现用
(七)排空气注射前必须排尽注射器内空气,以防气体进入血管形成栓塞。排气
时,防止药液浪费。
(八)检查回血
(九)掌握无痛注射技术
1.解除病人的思想顾虑,分散其注意力
2.取合适的体位,使肌肉放松,易于进针
3.注射时做到“二快一慢”即进针和拔针快而推药慢而且均匀
4.同时注射物的配伍禁多种药物时,应先注射刺激性较弱的药物,后注射刺激性
较强的药物,同时注意药忌
5.注射刺激性较强的药物,针头宜粗长且进针要深
1
第二节药液抽吸法
1.注射盘内放
(1)皮肤消毒液(2%碘酊与75%乙醇,或0.5%碘伏)。
(2)无菌持物钳(浸泡于消毒溶液瓶内或盛放于灭菌后的干燥容器内)。
(3)砂轮、无菌棉签、弯盘、启瓶器,静脉注射操作时加止血带和治疗巾。
2.注射器和针头
1.抽吸前准备抽吸前护士洗手、戴口罩,按医嘱准备药液,认真查对药名、
浓度、剂量、
2.
(1
(2)自密封瓶内吸药法
3.
4.保持无菌
5.注意事项
(1)针头不可触及安瓿外口,针尖斜面向下,有利于吸
(2
(3
(4)油剂可稍加温或双手对搓药瓶(药液易被热破坏者除外)后,用稍粗针头吸
第三节常用注射法
皮内注射法(intradermicinjection,ID)是将少量药液或生物制品注射于表
(1)进行药物过敏试验,
(2
(3
1.皮内试验..前臂掌侧下段,该处皮肤较薄,易于注射,且肤色较浅易辨认局
2.预防接种
3.局部麻醉
1.
(1)评估
2.
3.护士自身准备.
4.
5.环境准备.注射环境清洁,
(1
(2)携用物至患者床旁,核对患者床号、姓名并解释。
2
(3)正确选择注射部位,以75%
(4
(5)一手绷紧局部皮肤,一手持注射器,针头斜面向上,与皮肤呈5°角刺入
皮内。待针头斜面完全进入皮内后,放平注射器,固定针栓,注入药液,药量要
准确,使局部隆起呈半球状皮丘,皮肤变白,
(6)注射完毕,
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