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时间就是金钱,效率就是生命!
神经病学专业(临床医学学位)
一、培养目标:同总则
二、第一阶段:时间三年
(一)学位课程
1.公共必修课:同培养方案总则。
2.专业课:3学分,以自学与专题讲座相结合的方式进行,参加研究生院组织的专业课考
试。
(1)参考书目:
《神经病学》、(高等医学院校教材,1996年第三版),医学影像诊断学CT、MRI等。专业外
文参考书:RowlandL.P.Merritt’
Wilkins,Baltimore,1995.
(2)参加进修医师业务学习。
(3)专题讲座:参加本学科组织的专题讲座,题目附后。
3.专业基础课:至少2门,必须修满3-5学分。
从人体解剖与组织胚胎学、病理学与病理生理学、免疫学、生理学、心理学、遗传学、生物
化学与分子生物学等专业开设的研究生课程中选修。
(二)临床能力训练
1.第一年:
神经病房11个月。头3个月由一名高年住院医师指导作实习医师工作,要求写10份大病历
(不合格者可延长期限)。然后作住院医师工作,至少管6张床位。执行12小时或24小时
负责制。掌握系统规范化的神经系统检查方法,书写合格的病历,熟练掌握静脉穿刺,输液、
腰椎穿刺的操作法。掌握定位诊断及定性诊断。分析病历的思路,流利地向主治医师及科主
任报告病历及诊断意见。基本掌握神经科住院病人觉病的诊断和治疗。需掌握的病种:各型
急性脑血管病,不同类型的脊髓病,颅内占位病变,多发性硬化,重症肌无力,格林一巴利
综合征,中枢神经系统感染性疾病,周围神经病,帕金森氏病,住院总医师应满足其病种的
要求。年终由主治医师及总住院医师考核。
2.第二年:
神经内科门诊2个月,急诊1个月;要求掌握神经科门诊常见病的诊断和治疗及门急诊病历
的书写。病种要求:癫痫、头痛、颈肩臂病、腰腿痛、脊髓病、神经衰弱等。
轮转有关科室:心血管内科2个月,呼吸内科1个月;掌握心电图、心衰抢救、呼吸机应用。
神经外科1个月,脑及脊髓肿瘤的诊断及神经影像学的学习。精神科1个月,认识各类精神
症状与器质性精神病的鉴别。眼科0.5个月,影像科0.5个月;学习有关神经系统疾病的X
光阅片(包括造影),头颅、脊髓CT及MRI、MRA阅片。神经内科研究室:脑电、肌电2个
月;达到能分析脑电图、肌电图、诱发电位结果对诊断的意义。神经病理0.5个月;学会一
套神经病理示教片。神经免疫0.5个月。
3.第三年:
继续转科,本科神经生化0.5个月,经颅Doppler超声诊断0.5个月。病房4个月,掌握常
见的神经系统变性病的诊断和治疗,以及一些常见肌病的诊断及治疗,掌握呼吸肌瘫痪的处
理等,最后由病房主治医师及住院总医师考核评分。
门诊4个月,急诊2个月;掌握门诊常见病的诊断和处理,除掌握第一年临床能力训练要求
外,还应掌握周围神经病的三叉神经痛、面神经瘫痪、坐骨神经痛、糖尿病神经痛、脑动脉
硬化以及器质性痴呆的诊断和处理。进一步掌握急性脑血管病的急诊诊治和处理,癫痫发作
及持续状态的处理,周期性瘫痪的诊断、鉴别诊断及处理,癔病的诊断和处理等。工作量:
唯有惜时才能成功,唯有努力方可成就!
时间就是金钱,效率就是生命!
病房期间管病人60~90人次,静脉穿刺20次,腰穿20次。
4.三年期间均参加夜班工作,科内学术活动以及每月1次的临床病理讨论会,对所管病种
病种均应登记。
(三)科研训练
申请硕士学位者应在本阶段进行临床能力训练的同时,进行科研工作,完成一篇硕士学位论
文,具体要求是:
在文献综述的基础上进行病例分析报告。认真收集临床病人资料,内容要求严谨求实、完整,
病例分析要具有科学性,密切结合临床,对临床有实际指导意义。具体内容包括:疑难少见
病例的报告;常见病的病例报告要有一定的数量和深度;临床药物观察。
三、第二阶段:时间二年
(一)学位课程
1.公共必修课:同培养方案总则。
2.专业课:3学分,以自学和专题讲座相结合的方式进行,由本学科组织考试。
(1)自学书目:
史玉泉主编《实用神经病学》1994年第二版。AdamsvictorRopperPrinciplesof
(2)神经系统疾病新进展:由科内副主职以上教师讲授。
3.专业基础课:3~6学分(至少2门)
结合专业,由导师指定选修。
(二)临床能力训练
1.专科训练:
掌握神经科较疑难病例的诊断及治疗;带进修医师及实习医师,通过教学,培养独立的对
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