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临床三基训练神经外科颅内和椎管内血管性疾病

(总分：47.00，做题时间：60分钟)

一、(一)选择题(总题数：21，分数：21.00)

1.颅内动脉瘤的确诊主要依靠

（分数：1.00）

A.MRI和MRA检查

B.CT增强扫描

C.全脑血管造影√

D.自发性蛛网膜下腔出血史

E.腰穿血性脑脊液

解析：

2.动眼神经麻痹不会引起

（分数：1.00）

A.眼内收不能

B.瞳孔散大

C.眼睑下垂

D.眼外展不能√

E.瞳孔光反应消失

解析：

3.关于颅内动脉瘤下述哪项是错误的

（分数：1.00）

A.动脉瘤破裂常引起蛛网膜下腔出血

B.动脉瘤破裂可引起脑缺血

C.巨大功脉瘤易在瘤腔内形成血栓

D.动脉瘤破裂不会引起癫痫√

E.动脉瘤破裂可引起颅内血肿

解析：

4.确定AVM大小、部位、供血及引流，首选的方法是

（分数：1.00）

A.全脑血管造影√

B.CT扫描示高密度畸形血管团

C.MRI及MRA

D.腰穿为血性脑脊液

E.CTA

解析：

5.目前颅内动脉瘤的首选治疗方法是

（分数：1.00）

A.血管内介入治疗

B.开颅手术夹闭动脉

C.根据动脉瘤的形态、大小、部位等具体情况选择上述两种方法之一√

D.γ刀

E.动脉瘤包裹

解析：

6.对于诊断颈动脉海绵窦瘘，最有意义的临床表现是

（分数：1.00）

A.突眼伴眼球运动障碍

B.突眼伴眼结膜充血水肿

C.搏动性突眼伴视力障碍

D.搏动性突眼伴颅内杂音√

E.搏动性突眼伴鼻出血

解析：

7.颅底异常血管网症又被称为

（分数：1.00）

A.颅底血管畸形

B.烟雾病√

C.网状血管病

D.血管硬化

E.动静脉血管畸形

解析：

8.关于颅内动脉瘤，下述哪项是完全正确的

（分数：1.00）

A.动脉瘤破裂多由外伤引起

B.外伤不会引起颅内动脉瘤

C.颅内动脉瘤均位于Willis动脉环附近

D.动脉瘤破裂出血后，应嘱患者绝对卧床，保持大小便通畅√

E.脑血管造影正常，可除外颅内动脉瘤

解析：

9.颈内动脉内膜切除术主要用于治疗

（分数：1.00）

A.颅内动脉瘤

B.颈动脉狭窄√

C.烟雾病

D.假性动脉瘤

E.高血压脑出血

解析：

10.烟雾病最容易引起哪个部位的出血

（分数：1.00）

A.皮层

B.脑干

C.脑室内√

D.小脑

E.脊髓

解析：

11.对于脑出血的手术治疗指征，哪一项不正确

（分数：1.00）

A.壳核区，血肿量≥30ml

B.脑干内，血肿量≥30ml√

C.小脑内，血肿量≥30ml

D.皮质下，血肿量≥30ml

E.脑室内，血肿量≥30ml

解析：

12.颅内动脉瘤破裂出血主要发生在

（分数：1.00）

A.瘤体

B.瘤蒂

C.载瘤动脉

D.瘤顶√

E.瘤颈

解析：

13.颈动脉海绵窦瘘最常见的病因是

（分数：1.00）

A.颅内感染

B.硬脑膜动静脉瘘

C.颅内动脉瘤

D.头部外伤√

E.颈内动脉发育异常

解析：

14.脊髓血管畸形中最为主要的病理类型为

（分数：1.00）

A.海绵状血管瘤

B.硬脊膜动静脉瘘

C.异常血管网形成

D.髓周动静脉瘘

E.动静脉畸形√

解析：

15.自发性蛛网膜下腔出血最常见的病因是

（分数：1.00）

A.颅内动脉瘤√

B.脑血管畸形

C.脑动脉硬化

D.烟雾病

E.肿瘤卒中

解析：

16.针对蛛网膜下腔出血患者，哪项检查对其无帮助

（分数：1.00）

A.头颅CT

B.SPECT√

C.CTA

D.MRA

E.全脑血管造影

解析：

17.针对颅内动脉瘤患者，哪项措施是错误的

（分数：1.00）

A.手术夹闭动弥瘤

B.手术加固动脉瘤

C.介入治疗

D.放射治疗

E.不需要治疗√

解析：

18.针对蛛网膜下腔出血患者下列哪项处理是错误的