Braden评估表的应用PPT(压力性损伤).pptx

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Braden评估表的应用PPT(压力性损伤)汇报人:XXXXX-XX-XX

CONTENTS压力性损伤概述Braden评估表简介Braden评估表使用步骤Braden评估表应用实践Braden评估表的改进与发展

压力性损伤概述01

压力性损伤(PressureInjury):由于长时间或反复受压,导致局部皮肤或皮下组织受损,严重时可深达骨组织。根据受损程度和部位,压力性损伤可分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期和不可分期。定义与分类

分类1.Ⅰ期:皮肤完整,但出现局部红斑,伴有疼痛、麻木等不适感。2.Ⅱ期:局部皮肤破损,出现水疱或血疱。定义与分类

伤口深达皮下组织,但未穿透真皮层。伤口穿透真皮层,且伴有邻近组织的损伤。深度未知,伤口表面组织坏死。3.Ⅲ期4.Ⅳ期5.不可分期定义与分类

包括年龄、疾病、长时间卧床、营养不良、药物影响等。其中,年龄越大、疾病越多、卧床时间越长、营养不良越严重、药物影响越大,发生压力性损伤的风险越高。风险因素包括体温过高或过低、营养不良、活动能力受限、意识障碍等。易感因素的存在会使个体对压力性损伤的抵抗力下降,容易发生压力性损伤。易感因素风险因素与易感因素

预防针对压力性损伤的高危人群,应采取综合性的预防措施,包括定期翻身、保持皮肤清洁干燥、使用压力缓解装置、加强营养支持等。治疗根据压力性损伤的分期和具体情况,可采用不同的治疗方法,包括局部使用敷料、抗生素治疗、手术治疗等。同时,针对不同的个体情况,制定个性化的治疗方案,以达到最佳的治疗效果。压力性损伤的预防与治疗

Braden评估表简介02

0102评估表的发展与演变基于对压力性损伤发生机制的研究,Braden评估表经过多次修订和改进,逐渐完善成为一种广泛使用的压力性损伤预测工具。1987年,Braden和同事们首次发表了压力性损伤预测的评估工具,即Braden评估表。

评估表的目的与应用范围评估表的主要目的是预测患者发生压力性损伤的风险,为医护人员提供制定预防措施的依据。评估表适用于所有存在身体受限、活动能力下降或长期卧床的患者,包括但不限于老年人、重症监护病房的患者等。

优点Braden评估表具有较高的敏感性和特异性,能够准确预测压力性损伤的发生。缺点评估表的评分标准较为复杂,需要专业医护人员才能准确掌握。此外,评估表无法适用于所有患者,如意识不清、昏迷等患者可能无法进行准确的评估。评估表的优缺点

Braden评估表使用步骤03

选择一个安静、私密的房间,确保评估期间不会受到干扰。确保Braden评估表、笔、纸等评估工具准备齐全。在评估前,了解患者的年龄、性别、体重、身高、疾病史等基本信息。确定评估时间和地点准备评估工具了解患者情况评估前准备

由经过培训的医护人员或专业评估人员负责评估。核对患者基本信息,确保与之前了解的情况一致。观察患者的皮肤颜色、湿度、弹性等,注意是否有压力性损伤的迹象。询问患者是否有疼痛、不适等感受,了解患者的自我感知。确定评估人员患者信息核对观察皮肤状况询问患者感受评估实施

根据总分,判断患者发生压力性损伤的风险等级(高风险、中风险、低风险)据Braden评估表,对每个项目进行评分,并计算总分。根据评估结果,制定针对性的干预措施,如定期翻身、使用压力缓解垫等。将评估结果、干预措施等内容记录在医疗记录或患者病历中,并及时向上级医生或护士长报告。评分计算制定干预措施结果分析报告与记录评估结果分析与报告

Braden评估表应用实践04

VSBraden评估表能够有效评估长期卧床患者的压力性损伤风险,为预防损伤提供依据。详细描述长期卧床患者由于身体活动受限,皮肤长时间受压,容易发生压力性损伤。Braden评估表从感觉、活动能力、移动能力、营养状况、潮湿程度和摩擦力/剪切力六个方面,对患者的压力性损伤风险进行全面评估。根据评估结果,医护人员可以制定个性化的护理方案,采取相应的预防措施,如定期翻身、保持皮肤清洁干燥、使用压力缓解垫等,以预防压力性损伤的发生。总结词案例一:长期卧床患者的压力性损伤预防

Braden评估表可以为手术患者压力性损伤的预防提供参考依据。总结词手术患者由于手术过程中长时间保持同一姿势,以及麻醉、失血、药物使用等因素的影响,容易发生压力性损伤。Braden评估表可以对手术患者的压力性损伤风险进行评估,帮助医护人员识别哪些患者需要采取预防措施。在手术过程中,可以通过使用压力缓解垫、调整手术床角度等措施来降低压力对皮肤的损害,同时保持患者皮肤清洁干燥,减少感染的风险。详细描述案例二:手术患者压力性损伤的预防

总结词Braden评估表有助于评估老年患者的压力性损伤风险,指导医护人员采取预防措施。详细描述老年患者由于皮肤萎缩、皮下脂肪减少、感觉减退等因素,容易发生压力性损伤。Braden评估表可以

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