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【七日打卡营-day3】西药二

共30道题，每题5分。

1.姓名/昵称:[填空题]*

2.联系电话:[填空题]*

一、单选题

1.张某癌症晚期，应用阿片类镇痛药缓解疼痛，近阶段总有自杀倾向，经诊断为重

度抑郁，所以医生建议加服抗抑郁药，其中为了防止5-HT综合征的发生禁用的抗

抑郁药是（）[单选题]*

A.文拉法辛

B.米氮平

C.曲唑酮

D.吗氯贝胺(正确答案)

E.西酞普兰

答案解析：本题考查镇痛药的药物相互作用。阿片类镇痛药与单胺氧化酶抑制剂吗

氯贝胺合用可发生严重的、甚至致死的不良反应，包括躁狂、多汗、僵直、呼吸抑

制、昏迷、惊厥和高热。

2.患者，男，32岁，近来出现身体酸软，头疼不适，去村卫生所就诊，测量体温

为38.1℃，医生诊断该患者为普通感冒引起的发热，为其开具阿司匹林回家服用，

关于阿司匹林的说法错误的是（）[单选题]*

A.阿司匹林主要是通过抑制环氧酶的活性来发挥作用

B.脑卒中急性期，未溶栓治疗且无阿司匹林禁忌证的患者，发病后尽早服用司匹林

150~300mg/d

C.阿司匹林长期应用会致出血及胃肠道溃疡

D.使用时为避免阿司匹林抵抗，尽量服用阿司匹林肠溶片

E.为增强疗效，可以与其他非甾体类抗炎药合用(正确答案)

答案解析：本题考查阿司匹林的相关内容，阿司匹林在使用时，较易引起胃肠道出

血及胃溃疡等，主要是由于其抑制环氧合酶，抑制前列腺素的合成，使前列腺素失

去对胃黏膜的保护，再就是也可以直接损伤胃黏膜，还有也可以抑制血栓烷A2，

从而抑制凝血酶原合成;再就是阿司匹林不同情况下所用剂量也是有差别的，也容

易发生阿司匹林抵抗，阿司匹林用药需谨慎，尽量避免与其他非甾体类抗炎药合

用，脑卒中急性期，未溶栓治疗且无阿司匹林禁忌证的患者，发病后尽早服用司匹

林150~300mg/d。

3.为非麻醉性镇咳药，用于治疗急、慢性支气管炎及各种刺激引起的咳嗽，镇咳作

用较强，为可待因的2-4倍，阻断肺-胸膜的牵张感受器产生的肺迷走神经反射，

亦可抑制咳嗽中枢的药物是（）[单选题]*

A.可待因

B.苯丙哌林(正确答案)

C.吗啡

D.右美沙芬

E.喷托维林

答案解析：苯丙哌林作用于外周，镇咳作用较强，为可待因的2-4倍，阻断肺-胸

膜的牵张感受器产生的肺迷走神经反射，亦可抑制咳嗽中枢。无麻醉作用，不抑制

呼吸，无成瘾性。

4.具有较强的黏痰溶解作用，不仅能溶解白色黏痰，也能溶解脓性痰，用于大量痰

液阻塞而引起的呼吸困难，同时还可以用于对乙酰氨基酚中毒的解救、环磷酰胺引

起的出血性胱炎的治疗的药物是（）[单选题]*

A.氨溴索

B.美司钠

C.羧甲司坦

D.乙酰半胱氮酸(正确答案)

E.溴己新

答案解析：黏痰溶解剂:乙酰半胱氨酸;一般祛痰药无效，乙酰半胱氨酸可能仍有

效，还可用于对乙酰氨基酚中毒的解救、环磷酰胺引起的出血性膀胱炎的治疗。

5.一患者近来出现胸闷、喘息困难，去医院检查，听诊有哮鸣音，又做进一步检

查，最终确诊为支气管哮喘，医生为其开具特布他林吸入剂来预防急性发作，以下

关于β2受体激动剂的说法错误的是（）[单选题]*

A.特布他林对心脏的兴奋作用较异丙肾上腺素及沙丁胺醇小很多

B.福莫特罗可作为气道痉挛应急的缓解药

C.沙美特罗属于短效β2受体激动剂，用来缓解轻、中度哮喘的急性发作(正确答

案)

D.该类药物长期使用易引起低钾血症

E.与茶碱类药物合用，可降低茶碱的血药浓度

答案解析：本题考查β2受体激动剂的内容，β2受体激动剂按照作用时间分为长效

及短效类，短效的主要有沙丁胺醇、特布他林，常用于缓解轻、中度哮喘的急性发

作;长效药物主要有福莫特罗、沙美特罗等，主要与糖皮质激素类药物合用用于长

期治疗，但是福莫特罗可作为气道痉挛应急的缓解药，起效较快长期使用易致低血

钾，并易产生耐药性，与茶碱类药物合用，可降低茶碱的血药浓度，

6.铋剂适用于胃及十二指肠溃疡、急慢性胃炎、Hp感染的根除治疗，但是有一定

的肾毒性，肾功能不全者长期服用可导致（）[单选题]*

A.大便呈黑色

B.舌苔变黑

C.神经毒性(正确答案)

D.肝功能损害

E.不孕

答案解析：本题主要考查药物的用药监护。铋剂有一定的肾毒性，肾功能不全者长

期服用可导致神经病变、脑病、骨关节病、齿龈炎、口腔炎和结肠炎。

7.患者，男，35岁，进食后不久即有饱感，摄取食物明显减少，常感上腹发胀伴

有嗳气、反酸，偶感恶心等症状。去医院检查就