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住院患者静脉血栓栓塞症预防护理与管理专家共识
一、选择题
1.下列哪项不是VTE风险评估时机?[单选题]*
A、患者入院时
B、患者转入时
C、患者转出时√
D、患者出院时
2.新入院患者的VTE风险评估,医生需()内完成确认审核?[单选题]*
A、2小时
B、6小时
C、8小时
D、24小时√
3.DVT患者出现呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血时应注意是否发生?[单选题]*
A、肺栓塞√
B、心梗
C、肺水肿
D、气胸
4.DVT患者的护理不正确的是?[单选题]*
A、抬高患肢
B、热敷√
C、禁止按摩
D、禁止运动
5.下肢DVT抗凝药物治疗应观察?[单选题]*
A、有无临床出血倾向或出血发生√
B、饮食情况
C、肢体血运情况
D、知识情况
6.DVT是指血液在什么部位发生的不正常凝结,阻塞管腔,导致静脉回流障碍性疾病?[单选题]*
A、血管
B、动脉
C、静脉
D、深静脉√
7.DVT形成的三大要素不包括?[单选题]*
A、血管内皮损伤
B、血液高凝状态
C、血液瘀滞
D、血液稀释√
8.DVT好发因素不包括?[单选题]*
A、肥胖、高龄
B、恶性肿瘤
C、重大复合性创伤
D、剧烈运动√
9.血栓患者的深静脉血栓观察单评估时机是?[单选题]*
A、每班一次
B、每天一次√
C、三天一次
D、每周一次
10.当双下肢的小腿周径相差多少时应考虑发生了DVT?[单选题]*
A、大于等于1CM
B、大于等于2CM√
C、大于等于3CM
D、大于等于4CM
11.VTE风险评估的对象是?[单选题]*
A、2岁及以上住院患者
B、8岁及以上住院患者
C、8岁及以上住院患者√
D、25岁及以上门诊患者
12.肺栓塞(PTE)主要临床表现?[多选题]*
A、胸膜样胸痛√
B、呼吸困难且气促、咳嗽、出汗、咯血√
C、咳粉红色泡沫痰
D、晕厥、休克√
13.DVT基本预防中,我们需要观察患者的?[多选题]*
A、皮温变化√
B、皮肤颜色√
C、肿胀程度√
D、疼痛√
14.DVT基本预防包括?[多选题]*
A、术后抬高患肢时,在腘窝或小腿下单独垫枕,以免影响小腿深静脉回流
B、在四肢或盆腔临近静脉周围的操作应轻巧、精细,避免静脉内膜的受损√
C、指导、鼓励经常更换体位,深呼吸及咳嗽√
D、尽早进行足趾和关节的主动活动,肌肉的舒缩锻炼√
15.物理预防措施包括?[多选题]*
A、使用梯度压力弹力袜√
B、红外线治疗
C、间歇充气加压装置治疗√
D、足底静脉泵√
16.物理预防措施禁忌症?[多选题]*
A、充血性心力衰竭、肺水肿或下肢严重水肿√
B、下肢深静脉血栓症,血栓性静脉炎√
C、下肢血管严重动脉硬化或缺血性血管病及下肢严重畸形√
D、间歇充气加压装置和梯度压力弹力袜不适用于下肢局部情况异常√
17.药物预防的绝对禁忌症[多选题]*
A、近期有活动性出血及凝血障碍√
B、骨筋膜间室综合征√
C、血小板低于40x10E9/L√
D、孕妇禁用华法林√
18.出现肺栓塞的处理?[多选题]*
A、立即使患者平卧√
B、通知医生√
C、避免做深呼吸、咳嗽、剧烈翻动√
D、给予高浓度氧气吸入√
19.肿胀程度分级包括?[多选题]*
A、肿胀程度分级包括√
B、II级皮纹消失√
C、III级出现水泡√
D、IV级出现溃疡
20.出血风险评估的对象?[多选题]*
A、外科中/高危患者√
B、内科高危患者√
C、外科低危患者
D、内科低危患者。
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