神经外科高危观察室准入考试试题及答案 .pdf

神经外科高危观察室准入考试试题及答案

1.颅前窝骨折伴脑脊液漏时为促进漏口愈合应取何体位[单选题]

A、平卧位

B、头高30㎝

C、半卧位(正确答案)

D、坐位

E、去枕平卧

2.判断成人颅内压增高较可靠的依据是[单选题]

A、头痛

B、呕吐

C、昏迷

D、视神经乳头水肿(正确答案)

E、脑中线移位

3.慢性颅内压增高引起的头痛形式常见[单选题]

A、头痛持续数月至1年以上

B、间歇性头痛

C、头痛10年左右

D、持续性头痛阵发性加剧(正确答案)

E、头痛与体位变动有关

4.颅内压增高病人出现便秘，下列那项措施不妥：[单选题]

A、鼓励病人多吃蔬菜、水果

B、应用缓泻剂戴手套掏出干硬粪快

C、戴手套掏出干硬粪快

D、高压灌肠(正确答案)

E、开塞露塞肛

5.颅内压增高的容积代偿有赖于[单选题]

A、脑组织的压缩

B、颅脑的扩大

C、脑组织移位

D、脑脊液和/或血液向颅外转移(正确答案)

E、血压的下降

6.正常脑血流量维持主要决定于[单选题]

A、保持适当的脑灌注压，最低不小于5.3Kpa(正确答案)

B、颅内压不超过4Kpa

C、血压在正常水平

D、动脉血中二氧化碳分压维持在5.3Kpa

E、保持颅内静脉回流畅通

7.颅内压增高引起视乳头水肿常见[单选题]

A、早期出现视力障碍

B、晚期出现视力障碍(正确答案)

C、不出现视力障碍

D、出现双颞偏盲

E、出现同侧偏盲

8.婴幼儿颅内压增高的可靠依据是[单选题]

A、躁动不安与呕吐

B、意识障碍与躁动

C、头痛、呕吐、视乳头水肿

D、嗜睡与惊撅

E、前囱门张力增高或和头围增大(正确答案)

9.小脑幕切迹疝通常疝入小脑幕裂孔中的脑组织是[单选题]

A、小脑蚓部颞极部分

B、颞极部分

C、小脑扁桃体

D、大脑的扣带回

E、颞叶的沟回(正确答案)

10.下列情况中最容易产生一侧小脑幕切迹疝的是[单选题]

A、小脑幕下占位性病变

B、阻塞性脑积水

C、顶叶占位性病变

D、颞叶占位性病变(正确答案)

E、弥漫性颅内压增高

11.头痛、呕吐和视神经乳头水肿，提示下列哪一种情况[单选题]

A、脑震荡

B、球麻痹

C、脑肿瘤(正确答案)

D、弛缓性瘫痪蛛网膜下腔出血

E、蛛网膜下腔出血

12.颅内压增高的主要临床表现是[单选题]

A、剧烈头痛，眩晕

B、神志改变，血压升高

C、视力减退，外展神经麻痹

D、头痛，呕吐，视乳头水肿(正确答案)

E、头痛，头晕，精神障碍

13.小脑幕切迹疝的主要临床表现是[单选题]

A、血压上升，脉缓，呼吸不规则

B、癫痫大发作

C、腰部压力增高

D、呼吸突然停止，血压下降，很快死亡

E、头痛呕吐意识障碍，患侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪及病理反射阳性(正确答案)

14.颅内压增高昏迷病人，治疗呼吸道梗阻最有效的措施是[单选题]

A、通过鼻腔，口腔吸痰

B、气管切开(正确答案)

C、鼻腔置管，氧气吸人

D、从口腔行气管插管

E、用开口器侧外位引流

15.左侧小脑幕切迹疝的典型临床表现是[单选题]

A、昏迷，右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪

B、昏迷，左侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪(正确答案)

C、昏迷，左侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪

D、昏迷，双侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪

E、昏迷，右侧瞳孔散大，有侧肢体瘫痪

16.枕骨大孔疝最后导致[单选题]

A、颅内压增高硬脑膜下血肿

B、硬脑膜下血肿

C、小脑挫裂伤

D、呼吸、循环中枢损害(正确答案)

E、通过血管运动中枢引起高血压危象

17.临床上用20%甘露醇溶液降低颅内压正确的输液方法是[单选题]

A、快速静推

B、缓慢静滴，防止高渗液产生静脉炎

C、l-2小时内静滴完250mI

D、15-30分钟内静滴完250mI(正确答案)

E、输液速度控制在60--80滴/分

18.治疗外伤后脑水肿疗效最快的药物是[单选题]

A、25%的山梨醇

B、20%甘露醇(正确答案)

C、50%的葡萄糖

D、50%的甘油

E、激素

19.降低颅内高压最有效而易行的方法是[单选题]

A、腰椎穿刺大量引流脑脊液

B、施行人工冬眠低温

C、进行控制性过度换气

D、使用脱水剂或利尿剂(正确答案)

E、将病员置于高压氧仓内

20.颅内压