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头孢类药物⽪试液的配制与使⽤⽅法

头孢类药物⽪试液的配制与使⽤⽅法

国内头孢菌素过敏试验的现状各种研究报道仍建议不能⽤青霉素G或头孢哇琳⽪试来代替头孢菌素

类药物的过敏情况。建议如要⽪试应⽤原液进⾏⽪试。不论以何种头孢药物配制⽪试液，其⽪试⽅

法、⽪试结果的判断都采⽤了青霉素的⽪试⽅法。现⽤头孢⽪试液浓度有300µg/ml、500µg/ml和

600µg/ml的差别。500µg/ml的浓度便于配制，采⽤单位较多。其配制⽅法如下：将头孢药0.5g⽤10ml

注射⽤⽣理盐⽔溶解，取药液0.1ml，以⽣理盐⽔10ml稀释后取0.1ml⽤于⽪试，⽪试药量为50µg。因

为头孢的致敏性弱于青霉素，认为50µg的⽪试药量不⾜以达到⽪试⽬的，⽬前有不少科室已将⽪试药

量提⾼到500µg。此时的配制⽅法为：将头孢药物0.5g⽤10ml注射⽤⽣理盐⽔溶解，取药液0.1ml，⽣

理盐⽔加⾄1.0m（或加⼊⽣理盐⽔0.9ml），取0.1ml⽤于⽪试，⽪试药量即为500µg。如局部红肿

1cm，就为阳性。出现过敏性休克者抢救也同青霉素过敏。

临床实践结果表明，头孢类药物的过敏发⽣率为2.37%(31/1307)，使⽤前进⾏药敏试验，可使

1.92%(24/1248)的患者避免因“⽆青霉素过敏史”⽽发⽣头孢菌素类药物过敏，同时可使91.53%(54/59)

的患者虽有“青霉素过敏史”仍可继续使⽤头孢菌素类药物。这不仅防⽌了头孢菌素类药物使⽤过程中过

敏现象的发⽣，⽽且使头孢类药物在临床上获得更⼴泛、更合理的应⽤，从⽽产⽣明显的社会效益和

经济效益。值得注意的是，对青霉素过敏者，使⽤头孢菌素应慎重，最好做过敏试验，⼀般情况下⽤

原液做过敏试验，浓度为500µg/ml，其配液⽅法参照⼈民卫⽣出版社出版的第3版《护理学基础》的

规定。

1、头胞菌素（先锋霉素）多指先锋五号

①⽪试溶液的配制:取头抱菌素0．5g加⽣理盐⽔5ml溶解，然后抽取0．lml稀释⾄5ml

后，再抽取0．15ml稀释⾄5ml即成（每毫升含头抱菌素60ug）。

②应试⽅法及结果观察每次取应试液0．lml做⽪内试验，具体操作及结果观察均同青

霉素试验。注：也有的医疗单位采⽤每毫升含0.25、0.3、0.5mg浓度的头泡菌素为⽪

试液。每次抽取0.05—0.lml作⽪试。

2、其它先锋类药：

⽤原药药物名称试敏液浓度⽪试剂量

头饱环已烯0.25mg25mg0.05-0.1⼉童0.03

头饱噻吩钠300ug500ug0.05-0.1⼉童0.03

头饱噻啶300ug500ug0.05-0.1

头饱唑啉钠500ug60ug0.05-0.1

头饱氰钾0.25mg或0.5mg0.05-0.1

头饱吡硫钠0.25mg或0.5mg0.05-0.1

头饱硫脒0.25mg或0.5mg0.05-0.1

头饱孟多0.25mg或0.5mg0.05-0.1⼉童0.03

头饱呋肟0.25mg或0.5mg0.05-0.1

噻吩甲氧头饱菌素0.25mg或0.5mg0.05-0.1⼉童0.03

头饱噻肟钠0.25mg或0.5mg0.05-0.1

头饱三嗪0.25mg或0.5mg0.05-0.1

头饱去甲噻肟钠0.25mg或0.5mg0.05-0.1

为操作⽅便及便于⼤家记忆，我们必须熟记各种⽪试液的剂量，在配制时要仔细查看瓶签，按不

同规格进⾏配制，但结果相同。头孢类在配好初次浓度后，总过程也为推3次，但应牢记⽪试液的最终

浓度是多少。

3、通常头孢类抗⽣素0.5克⼀⽀加⽣理盐⽔5毫升，使其充分溶解，每毫升含头孢类抗⽣

素100毫克。当遇有剂量为1克⼀⽀的头孢类抗⽣素时，可加⽣理盐⽔5毫升，每毫升含

头孢类抗⽣素200毫克。

（1）.取0.3毫升加⽣理盐⽔0.7毫升，每毫升含头孢菌素60毫克。

（2）.弃去0.9毫升，加⽣理盐⽔⾄1毫升，每毫升含头孢菌素6毫克。

（3）.