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枸橼酸钠抗凝剂使用参考手册
一)适用患者人群:无枸橼酸钠使用禁忌的CRRT患者
二)操作流程:
STEP1:机器型号与治疗模式及参数选择(遵照医嘱)
STEP2:管路预冲及医疗用物准备(遵照医嘱)
STEP3:常规药品准备:
①枸橼酸钠抗凝剂(200ml:8g/袋)
②10%葡萄糖酸钙(Ca-GS)或10%氯化钙(CaCl)
2
③置换液(处方根据患者调整)
置换液配方南京军区总院置换液配方北京协和医院
0.9%Nacl3000ml0.9%Nacl2000ml
5%GS170ml5%GS5ml
注射用水820ml注射用水500ml
50%MgSO1.6ml25%MgSO3ml
44
10%CaCl6.4ml15%KCl5ml
10%CaGlu20ml
5%NaHCO250ml5%NaHCO150ml
33
调整建议如下:
NaHCO
3
置换液速度(L/h)5%NaHCO速度(ml/h)
3
225-30
2.530-50
355-65
STEP4:管路连接
(1)将枸橼酸钠抗凝剂经输液泵连接在血滤管路的动脉端,
即血泵前,越接近患者越好。
(2)将10%葡萄糖酸钙经微量注射器泵连接至血滤管路静脉端,
即静脉壶后。
hea
ter
P
V
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葡
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萄SA
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糖D
酸A
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钙
A
UR
枸橼酸钠F
抗凝剂
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