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妇科培训制度一3

交接班制度011、值班护士必须坚守工作岗位，履行职责，保证各项护理工

作准确、及时进行，并写好各种记录和交班报告。

2、接班护士提前15分钟到岗，阅读交班报告，清点病员数和各种药品、物

品、仪器等，并在交接本上签名。在接班者未接清前，交班者不得离开岗位。3、

交接班中交接不清，应立即查问。接班时发现的问题由交班者负责，接班后发现的

问题由接班者负责。

4、危重病人、新入院病人、手术病人、病情不稳定者、输液、特殊病人等必

须进行书面和床旁交接班。

5、晨间交班前，护士长应检查医嘱执行情况和危重病人的记录，重点巡视危

重病人和新入院病人、大手术病人等。

6、晨间交接班时，由夜班护士重点报告危重病人和新入院病人的病情、诊

断、治疗及与护理有关的情况，然后由护士长带领夜班护士和全科护士进行床旁交

接班。

查对制度02

医嘱查对制度:

1、处理医嘱，应做到班班查对，均需签全名。每周大对医嘱一次。2、临时

医嘱执行者，要记录执行时间并签全名。

3、长期医嘱执行后，要在执行单上签名并保留执行单。

4、对有疑问的医嘱，必须向医生问清后方可执行。

5、抢救患者时，对医生下达的口头医嘱，护士须复述一遍，确认无误后方可

执行，所用药品空安瓿，必须经两人核对后方可弃去，并监督医生及时补开医嘱。

服药、注射、处置查对制度

1、服药、注射、处置必须严格执行“三查九对”制度，操作前核对时，让患

者或其家属陈述患者姓名，并至少同时使用两种患者身份识别方法(如床号、姓

名、住院号、腕带等)，以确认患者身份。

三查:操作前查、操作中查、操作后查。

九对:对床号、姓名、药名、剂量、用药时间、用法、浓度、有效期、过敏

史。2、清点药品时和使用药品前要检查药品外观、标签、有效期和批号，如不

符合要求不得使用。静脉给药要注意有无变质、瓶口松动、裂缝。同时使用多种药

物时，要注意配伍禁忌。水剂、片剂注意有无变质。3、摆药后须经第二人核对后

方可执行。

4、易致过敏药物，给药前应询问有无过敏史，使用毒、麻、限剧药时，要经

过反复核对，用后保留空瓶。

5、发药、注射时，患者如提出疑问，应及时查对，无误时方可执行。6、观

察用药后反应，对因各种原因导致患者未能及时用药者应及时报告医生，根据医嘱

给予处理，并做好记录。

输血查对制度

1、输血前需两人核对，核对医嘱单、血型单、血袋标签上的信息与输血科输

血(检测)记录单上的患者信息完全一致。严格执行“三查八对”:三查:查血有效

期、查血液质量(血液有无凝血块和溶血、血袋有无破损)、查输血装置是否完好;

八对:对床号、姓名、住院号、血袋号、血液剂量、血液种类、血型及输血(检

测)记录单的各项内容(包括血型—含Rh因子、编号、采血日期、交叉配血试验结

果、复查血型、发血时间等)。

2、两人核对无误后于输血观察记录单上签字。

3、床边再次由两名护士进行“三查八对”，核对患者床头牌及腕带，让患者

或其家属陈述患者姓名及血型，确认无误后方可输入。

手术查对制度

1、进行术前准备及手术室接手术患者时，应查对科别、床号、姓名、性别、

住院号、诊断、拟施手术名称、手术部位(左、右)、所带的术前、术中用药以及病

历与资料。根据要求认真填写《高密市人民医院手术病人交接记录本》。2、所有

手术患者应使用“腕带”作为核对信息依据，让患者或其家属陈述患者姓名，以确

认患者身份。

3、查手术名称及配血报告、药物过敏试验结果等。

4、查无菌包外、包内无菌指示卡是否符合要求，手术器械是否齐全。

5、三方核对:手术麻醉实施前、切皮前及患者离开手术室前，由手术者与麻醉

师、护士核对患者姓名、诊断、手术部位、手术方式等并填写《手术安全核查

表》。6、器械物品核对:手术开始前、体腔和深部组织手术关闭前后、手术结束

后，均需核对纱布垫、纱布、缝针、器械数目与术前数目相符。7、对使用各种手

术体内植入物之前，必须详细核对各种标示内容及有效期。8、手术取下的标本，

应由巡回护士与手术者核对患者姓名、住院号、诊断、手术名称、切除组织，填写

病理检验单送检。

供应室查对制度

1、准备器械包时，要查对名称、数量、质量及清洁度。

2、器械、敷料消毒灭菌完毕，要查验化学指示卡是否达标，包外标签内容是

否齐全完整，并分类放置。

3、发放各类无菌用品时