2023年副高(心胸外科学)考试考前冲刺卷(3) .pdfVIP

2023年副高（心胸外科学）考试考前冲刺卷

（3）

本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100

分，60分及格。

一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，

只有一个最符合题意）

1.二尖瓣闭式扩张术的并发症应除外____

A.腱索断裂致二尖瓣关闭不全

B.二尖瓣瓣膜撕裂

C.体循环栓塞

D.胸膜腔积液

E.肺动脉栓塞

2.关于慢性缩窄性心包炎的诊断，下列哪项是错误的____

A.临床检查可存在奇脉

B.脉压增大

C.心电图示ST段压低，T波低平

D.常合并心房纤颤

E.超声心动图有助于确诊

3.关于房间隔缺损的血流动力学改变，下列哪项是错误的

____

A.右心室容量负荷增加

B.右心室阻力负荷增加

C.左心室容量负荷增加

D.可产生肺动脉高压

E.右心室扩大

4.以下哪一项不符合二尖瓣狭窄的体征____

A.心尖区第一心音亢进

B.肺动脉瓣区第二心音增强

C.心尖区舒张中期隆隆样杂音

D.胸骨左缘第3、4肋间听到收缩喷射样杂音

E.胸骨左缘第3、4肋间可听到二尖瓣开瓣音

5.中度主动脉瓣狭窄的压力阶差为____

A.10～30mmHg

B.30～50mmHg

C.30～60mmHg

D.50～100mmHg

E.40～50mmHg

6.有关室间隔缺损的治疗哪项不正确____

A.巨大缺损应尽早手术

B.小缺损并发心内膜炎可先用抗生素控制感染，观察数年再

考虑手术

C.左向右分流量超过50%应尽早手术

D.肺动脉压力显著增高不一定是手术禁忌证

E.病人出现发绀不适合手术治疗

7.施行法乐氏四联症根治术需纠治下列哪一组畸形才能达

到手术目的____

A.室间隔缺损+右室肥厚

B.室间隔缺损+主动脉骑跨

C.室间隔缺损+肺动脉口狭窄

D.肺动脉口狭窄+主动脉骑跨

E.肺动脉口狭窄+主动脉骑跨+室间隔缺损

8.下列哪项表现提示主动脉狭窄____

A.左室肥厚

B.颈动脉搏动明显

C.上肢血压明显高于下肢血压

D.心前区喷射性杂音

E.间歇性跛行

9.法洛四联症姑息性手术方式应除外____

A.锁骨下动脉与肺动脉搭桥术

B.上腔静脉和右肺动脉对端吻合术

C.降主动脉与左肺动肺动脉侧侧吻合术

D.肺动脉环束术

E.升主动脉与右侧肺动脉侧侧吻合术

10.患儿5岁，反复发作感冒、咳嗽2年多。体查：胸骨左

缘第3肋间可触及收缩期震颤，听诊有Ⅳ级收缩期吹风样杂

音，P2亢进。心电图示双侧心室肥大，超声心动图室间隔在

1.5cm回声失落，诊断不先天性心脏病室间隔缺损。该病治

疗选择____

A.保守治疗，等待自行愈合

B.体外循环下行室缺补片修补

C.体外循环下行室缺直接缝合修补

D.低温下心内直视室缺修补

E.肺动脉环束

11.动脉导管未闭诊断明确后原则上都应手术治疗，除外

____

A.年龄小于2岁

B.合并中度肺高压

C.合并肺动脉瓣闭锁

D.合并细菌性心内膜炎，治疗已3个月

E.婴幼期合并心力衰竭

12.下列哪项表现提示室间隔缺损的病情较重____

A.收缩期杂音响亮

B.反复发生呼吸道感染

C.左心室肥大

D.X线检查示肺血明显增多

E.右心室肥大伴劳损

13.二尖瓣狭窄时肺毛细血管压力升高超过以下哪种压力时，

即有产生急性肺水肿的可能____

A.20mmHg

B.30mmHg

C.35mmHg

D.40mmHg

E.50mmHg

14.体外循环常温和低温联合应用，下列哪项不是其应用的

目的____

A.预防体温过高

B.降低机体代谢

C.减低转流量

D.减少血液破坏

E.以利心肌保护

15.一般而言，动脉导管未闭最佳的手术时期是____

A.婴幼儿阶段

B.成年后

C.学龄前

D.7～18岁

E.出生后数天

16.下列哪项可确认为室间隔缺损____

A.胸片示心胸比例0.7，肺动脉扩张，肺血增多

B.心电图示左心室肥大

C.心导管检查示右心室血氧含量比右心房高出0.5vol%

D.右心室造影时右心室同时显影

E.右心室压力为10kPa(75mmHg)

17.右心导管检查测定右心室与肺动脉收缩期压力阶差结果

如下，其中哪一项可诊断为中度肺动脉口狭窄____

A.2kPa(15mmHg)

B.10kPa(75mmHg)

C.18kPa(135mmHg)

D.＜1kPa