骨科掌骨骨折护理查房ppt.pptx

骨科掌骨骨折护理查房

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2023WORKSUMMARY

目录

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掌骨骨折概述

护理评估与观察

护理措施

康复与出院指导

典型病例分享

PART

01

掌骨骨折概述

掌骨骨折是指手部掌骨结构的完整性受到破坏，通常由外伤引起。

定义

根据骨折的部位和类型，掌骨骨折可分为横行骨折、斜行骨折、粉碎性骨折等。

分类

掌骨骨折通常由直接或间接暴力引起，如跌倒、撞击、挤压等。

骨折发生后，局部血液循环受阻，可能出现肿胀、疼痛、活动受限等症状。

病理

病因

临床表现

患者通常表现为骨折部位疼痛、肿胀、皮肤瘀斑、局部压痛、活动受限等症状。

诊断

医生通过体格检查和影像学检查（如X光、CT等）来确定骨折的类型和位置。

PART

02

护理评估与观察

VS

肿胀是掌骨骨折的常见症状，需要进行及时的评估和处理，以减轻患者的痛苦和预防并发症的发生。

详细描述

在护理查房过程中，护士需要观察患者患肢的肿胀情况，包括肿胀的部位、程度、范围和触感等。同时，护士还需要评估肿胀对患者的影响，如是否影响血液循环、活动能力和感觉等。对于肿胀明显的患者，护士需要协助医生进行及时的处理，如抬高患肢、冷敷或热敷等，以缓解肿胀症状。

总结词

功能评估是判断掌骨骨折治疗效果的重要手段，通过评估患者的活动能力和恢复情况，可以制定针对性的康复计划。

总结词

在护理查房过程中，护士需要对患者的患肢功能进行评估，了解患者的关节活动范围、肌肉力量和协调性等情况。同时，护士还需要评估患者的日常生活能力和康复情况，如穿衣、洗漱、进食和行走等。根据患者的具体情况，护士可以协助医生制定针对性的康复计划，帮助患者尽快恢复患肢功能。

详细描述

掌骨骨折治疗过程中可能出现多种并发症，需要密切观察和预防，以确保患者的安全和治疗效果。

总结词

在护理查房过程中，护士需要密切观察患者的情况，注意是否有并发症的发生。常见的并发症包括感染、血栓形成、关节僵硬和肌肉萎缩等。对于可能发生并发症的患者，护士需要加强护理措施，如保持患肢清洁干燥、定期更换敷料、协助患者进行被动或主动活动等。同时，护士还需要及时报告医生，以便采取相应的处理措施。

详细描述

PART

03

护理措施

将患肢抬高，以利于血液回流，减轻肿胀。

抬高患肢

冷敷或热敷

压迫包扎

根据患者的具体情况，采用冷敷或热敷的方法来缓解肿胀。

对患处进行压迫包扎，以减少出血和肿胀。

03

02

01

在骨折愈合初期，指导患者进行手指的屈伸、握拳等运动，以促进血液循环和关节灵活性。

早期功能锻炼

随着骨折愈合的进展，逐渐增加锻炼的强度和难度，鼓励患者进行更全面的手部功能锻炼。

渐进性功能锻炼

指导患者在功能锻炼过程中避免过度用力或过度活动，以免造成二次损伤。

注意事项

给予患者情绪上的支持和鼓励，帮助其树立信心，积极配合治疗。

情绪支持

向患者介绍骨折的相关知识，让其了解治疗方案、康复过程及注意事项等，以减轻其焦虑和恐惧情绪。

认知干预

鼓励患者家属参与护理过程，给予患者家庭支持和社会支持，提高其康复效果和生活质量。

家庭支持

PART

04

康复与出院指导

中期康复训练

随着骨折愈合的进展，逐渐增加康复训练的强度和复杂性，包括手部握力训练、肌力训练等。

早期康复训练

在骨折愈合的早期阶段，进行轻柔的手指屈伸、腕关节活动等，以促进血液循环和减轻肿胀。

后期康复训练

在骨折愈合后，全面恢复手部功能，进行日常生活活动训练，如抓握、捏取、端碗等。

出院后1个月、3个月、6个月及1年分别进行复查。

复查时间

X线检查、手部功能评估等，以了解骨折愈合情况。

复查内容

电话、微信等，以便及时了解患者的康复情况并提供指导。

随访方式

PART

05

典型病例分享

详细描述

掌骨干骨折多由重物砸伤、挤压伤等直接暴力或手部扭伤等间接暴力引起。

护理要点包括抬高患肢、冷敷消肿、止痛药物应用等，同时注意观察手指末端血运情况，预防骨筋膜室综合征。

患者表现为局部肿胀、疼痛、活动受限等症状。

总结词：掌骨干骨折是常见的掌骨骨折类型，通常由直接暴力或间接暴力引起，需要采取合适的护理措施。

护理要点包括夹板固定、抬高患肢、观察手指活动及血运情况等，同时注意避免过度活动和负重，以免影响愈合。

患者表现为局部肿胀、疼痛、畸形等症状。

掌骨颈骨折常由间接暴力引起，如手部着地、扭转等。

总结词：掌骨颈骨折多由间接暴力引起，如手部着地、扭转等，需注意保持患肢稳定，促进愈合。

详细描述