颅骨骨折病人的护理常规ppt.pptx

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颅骨骨折病人的护理常规

目

CONTENTS

颅骨骨折概述

颅骨骨折病人的护理评估

颅骨骨折病人的基础护理

颅骨骨折病人的专科护理

颅骨骨折病人的康复与心理护理

录

01

颅骨骨折概述

颅骨骨折是指颅骨结构完整性的破坏，可由头部外伤引起。

定义

根据骨折部位可分为线性骨折、凹陷性骨折、粉碎性骨折等。

分类

颅骨骨折大多由头部外伤引起，如车祸、跌落、打击等。

外力作用于头部，使颅骨受力部位发生骨折。

发病机制

病因

临床表现

颅骨骨折的典型表现为局部疼痛、肿胀、皮下瘀血等，严重者可能出现脑组织损伤、颅内出血等症状。

诊断

通过头颅X线、CT等影像学检查可确诊颅骨骨折。

01

颅骨骨折病人的护理评估

GCS评分

呼唤反应

刺激反应

语言能力

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使用格拉斯哥昏迷评分量表评估患者的意识状态。

通过呼唤患者观察其反应，判断意识状况。

给予适当的刺激，观察患者的反应和疼痛感知能力。

评估患者的语言表达能力，判断是否有语言障碍。

观察瞳孔的大小，判断是否有瞳孔散大或缩小。

瞳孔大小

观察瞳孔对光反射的灵敏度，判断视神经功能。

瞳孔对光反射

观察眼球的运动情况，判断是否存在眼球震颤或固定。

眼球运动

观察眼睑闭合情况，判断是否有眼肌麻痹或面神经损伤。

眼睑闭合

01

颅骨骨折病人的基础护理

确保病人有足够的休息时间，避免剧烈运动或情绪激动，以免加重病情。

休息

根据颅骨骨折的部位和程度，指导病人采取适当的体位，如抬高头部、侧卧或半卧位等，以减轻疼痛和肿胀。

体位

流质饮食

在颅骨骨折初期，病人可能因疼痛和肿胀导致咀嚼和吞咽困难，此时应给予流质或半流质饮食，如稀粥、汤面等。

高蛋白、高热量饮食

为了促进骨折愈合和身体恢复，应给予富含蛋白质、热量和维生素的食物，如鱼、肉、蛋、奶等。

01

颅骨骨折病人的专科护理

密切观察病人的意识、瞳孔、生命体征等变化，及时发现颅内压增高的症状。

观察病情

保持呼吸道通畅

降低颅内压

紧急处理

协助病人保持平卧位，头偏向一侧，及时清理呼吸道分泌物，防止呕吐物误吸。

遵医嘱给予脱水剂、利尿剂等药物，以降低颅内压。

如病人出现脑疝症状，应立即报告医生，并配合紧急处理。

指导病人保持头高位，以减少脑脊液漏出。

体位护理

保持局部清洁干燥，及时更换敷料，避免感染。

清洁护理

避免用力咳嗽、打喷嚏等增加颅内压的动作。

避免增加颅内压

向病人解释病情，减轻其焦虑和恐惧情绪。

心理护理

严格遵守无菌操作规程

在护理过程中，严格遵守无菌操作规程，防止交叉感染。

保持局部清洁干燥

及时更换敷料，保持局部清洁干燥，以预防感染。

遵医嘱使用抗生素

遵医嘱使用抗生素，预防颅内感染。

监测体温变化

密切监测病人的体温变化，及时发现感染征象。

01

颅骨骨折病人的康复与心理护理

在颅骨骨折恢复早期，指导病人进行适当的康复训练，如肢体被动运动、肌肉按摩等，以促进血液循环和防止肌肉萎缩。

早期康复训练

随着病情好转，逐渐过渡到主动运动训练，如坐位平衡、站立、行走等，以恢复病人的日常生活能力。

中期康复训练

在颅骨骨折愈合后，进行针对性的康复训练，如语言、认知、手部精细动作等，以最大程度地恢复病人的社会功能。

后期康复训练

对病人进行心理疏导，帮助他们克服恐惧、焦虑等不良情绪，增强战胜疾病的信心。

心理疏导

家庭支持

社会支持

鼓励家属给予病人关爱和支持，让病人感受到家庭的温暖，减轻心理压力。

鼓励病人积极参与社会活动，与他人交流，提高生活质量。

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THANKS

感谢观看

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