2022年母婴安全保障自查自纠报告(工作开展情况、存在问题及下步整改措施计划).pdf

2022年母婴安全保障自查自纠报告

根据《母婴安全保障工作调研及督查》的通知要求，我

县开展了母婴安全保障五项制度自查工作。现将自查工作开

展情况报告如下：

一、母婴安全保障工作部署落实情况

1.我局按照省相关文件要求制定下发了《县产科急救管

理工作方案》，成立了以县卫计局局长为组长，副局长为副

组长及各科室、医疗机构负责人为成员的产科急救领导小组,

召开了专题会议，安排部署了我县母婴安全保障工作。

2.业务学习培训情况。我县组织县妇计中心医生及妇产

科专业技术人员参加省、业务培训9人次。今年妇计中心已

派出2人外出进修，；20**年5月21-23日对全县各医疗机

构院长及基层专兼职妇保儿保人员23余人次开展了妊娠风

险筛查评估，妊娠风险分类管理、孕期保健、危重孕产妇救

治、流程、预案等培训工作，提高了全县妇幼保健人员业务

水平和工作能力。

3.督导检查。县卫计局组织县妇计中心于20**年5月

10-12日对各乡镇卫生院孕产妇保健和儿童保健及母婴安全

保障制度落实情况进行了督导。

二、孕产妇和新生儿危重救治中心建设情况

为了全面提高我县危重孕产妇和新生的救治能力，保障

母婴安全，成立了孕产妇和新生儿危重救治中心，明确了县

人民医院为我县危重孕产妇、危重新生儿救治中心，负责救

治工作，设立了产科急救办公室，成立以妇产科、内科、医

务科等相关科室人员为专家的领导小组。

三、母婴安全五项制度落实情况

1.建立了妊娠风险筛查与评估制度。县乡两级级保健机

构、负责开展孕妇首次建册，进行孕产妇风险因素初筛、评

级，按“色标法”分类管理，对不符合本单位管理评级及分

娩的转诊到对危重孕产妇救治中心。

2,建立了高危孕产妇专案管理制度。对“红色”“橙

色”“紫色”评级的孕产妇建立高危孕产妇专案，落实专人

负责，确保做到“发现一例、登记一例、报告一例、管理一

例、救治一例”。

3.建立了危急重症救治制度。成立县产科急救领导小组,

明确县人民医院为我县危重孕产妇、危重新生儿救治中心。

4.建立了孕产妇死亡个案报告制度。动态掌握产妇分娩、

高危孕产妇信息，发现孕产妇死亡立即报告，卫计局组织专

家现场情况核查。

5.建立约谈通报制度。对产科质量监管到位，孕产妇管

理到位的单位给予通报表扬。对急危重症转诊不及时，急救

抢救绿色通道不畅通，母婴安全管理不到位，剖宫产率居高

不下的单位进行约谈。20**年至今无一例孕产妇死亡。

四、主要存在问题及原因分析

1.缺乏儿科专业人才，缺乏学科带头人，卫技人员结构

不合理，技术力量薄弱，严重制约了妇幼保健工作的发

展。

2.母婴保健的宣传力度还不够。

3.信息化建设还达不到要求。

4.乡镇卫生院孕产妇和儿童健康管理随访次较少，档案

规范管理率较低。

5.无血库用血困难，人员匮乏。

五、下一步打算

1.加强儿科、产科专科建设；

2.加强妇幼保健服务技术队伍建设，努力建设一支思想

端正、业务过硬、作风扎实、爱岗敬业的妇幼卫生技术队伍；

3.加强《母婴保健法》及其实施办法的宣传力度，不断

增强群众法律意识；

4.加强妇幼信息化建设，推进妇幼卫生事业科学发展;

5.强化服务质量和创新意识，促进妇幼卫生事业可持续

发展；

6.加强管理，强化母婴保健服务工作考核和指导，建立

目标管理责任制，细化任务，责任到人。

各医疗机构严格落实母婴安全五项制度，以“重预防、

守底线、强责任”为核心，从制度上保证孕产妇安全，对不

同风险人群提供适宜的、有针对性的干预服务；要切实发挥

“网底”作用，全面加强乡村两级妇幼健康服务能力建

设、妇幼保健人员培训，与实施基本公共卫生服务项目统筹

结合,打通基本公共卫生信息系统和全省妇幼信息系统，更

好的妇幼健康和母婴安全工作。

随着全面三孩生育政策的实施，累积生育需求集中释放,

高龄高危孕产妇比例逐渐增高，母婴安全保障的压力越来越

大，面临的形势严峻复杂。各级医疗机构要将母婴安全放在

卫生健康工作的突出位置，作为妇幼健康工作的重中之重；

要始终坚持预防为主、防治结合的工作方针，多措并举、多

管齐下，全力维护每一位孕产妇和新生儿的生命健康。

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