髌骨骨折护理查房PPT.pptx

髌骨骨折护理查房PPT

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目录

contents

概述

护理评估

护理措施

并发症预防与处理

护理计划与实施方案

护理查房记录与总结

概述

01

髌骨骨折是指膝关节处髌骨骨质的断裂。

髌骨是人体最大的籽骨，对膝关节起到重要的保护作用。

髌骨骨折通常由外伤导致，如摔跤、撞击等。

定义与特点

发病原因

骨质疏松、骨关节炎等骨骼疾病也可能导致髌骨骨折。

运动过度或疲劳也可能增加髌骨骨折的风险。

外伤是髌骨骨折的主要原因，如摔跤、撞击等。

临床表现

髌骨骨折后，患者会感到膝关节疼痛、肿胀、活动受限。

严重骨折可能导致膝关节畸形、淤血、活动度减小。

部分患者可能出现神经损伤症状，如下肢麻木、感觉减退等。

护理评估

02

身体状况评估

观察患者疼痛的程度和频率，以及疼痛是否影响其活动和睡眠。

疼痛程度

肿胀情况

骨折部位

血液循环

注意观察患肢的肿胀程度、范围和变化，以及肿胀是否影响患者的活动能力。

检查骨折部位是否有压痛、骨擦音或骨擦感，以及骨折部位是否稳定。

检查患肢的血液循环情况，包括皮肤温度、颜色和感觉等，以判断是否有血液循环障碍。

了解患者对骨折的认知和态度，以及对疼痛和治疗方案的反应，评估其焦虑和恐惧程度。

焦虑和恐惧

应对方式

情绪状态

观察患者是否能够积极应对骨折和治疗带来的挑战，以及其应对方式的效率和效果。

评估患者的情绪状态，包括是否出现抑郁、焦虑、恐惧等情绪问题。

03

心理状况评估

02

01

了解患者的家庭支持情况，包括家庭成员的关心和支持程度，以及家庭成员的应对能力。

家庭支持

了解患者的社交网络和支持系统，包括朋友、邻居和社区资源的利用情况。

社会网络

了解患者的工作状况，包括是否能够继续工作、工作对康复的影响等。

工作状况

社会支持评估

护理措施

03

采用疼痛评分量表，评估患者的疼痛程度，以便针对性地采取护理措施。

疼痛管理

评估疼痛程度

根据患者情况，按医生建议使用止痛药、消炎药等，以缓解疼痛。

药物治疗

如冷敷、热敷、按摩等，有助于减轻疼痛和局部肿胀。

物理治疗

后期康复训练

随着骨折愈合，可逐渐增加康复训练的强度和难度，如负重行走、游泳等。

早期康复训练

在医生许可的情况下，可进行早期的康复训练，如肌肉收缩练习、关节活动等。

定期评估

对患者康复训练的进展进行定期评估，以便及时调整康复计划。

康复训练

对患者进行心理疏导，鼓励其保持乐观态度，增强信心。

情绪支持

向患者及其家属宣传髌骨骨折的相关知识，提高其对疾病的认知。

教育宣传

通过放松训练、心理咨询等方式，减轻患者的焦虑情绪。

减轻焦虑

心理疏导

并发症预防与处理

04

预防措施

鼓励患者进行早期活动，如肌肉收缩锻炼和踝泵运动，以促进血液循环。同时，使用弹力袜或弹力绷带，以及机械性静脉血栓预防设备，降低发生静脉血栓的风险。

症状识别

若患者出现下肢疼痛、肿胀、皮温升高、浅静脉曲张等症状，应立即报告医生进行诊断和治疗。

静脉血栓形成

保持手术切口干燥，定期更换敷料，并遵循医生的抗生素使用指导。

预防措施

若患者出现发热、手术切口红肿、疼痛、有分泌物等症状，应立即报告医生进行诊断和治疗。

症状识别

感染

预防措施

术后定期随访，遵循医生的康复计划，避免剧烈运动和重体力劳动。若出现疼痛、肿胀等不适症状，及时就医。

症状识别

若患者在规定时间内未出现骨折愈合迹象，或者出现骨折部位疼痛、肿胀等不适症状，应立即报告医生进行诊断和治疗。

不愈合

护理计划与实施方案

05

急性期护理计划

观察患肢末梢血液循环及感觉运动情况。

抬高患肢，以利于肿胀消退。

及时帮助患者翻身，避免压疮产生。

遵照医嘱给予抗生素及镇痛药物。

保持患肢制动，避免加重损伤。

康复期护理计划

指导患者在不影响骨折愈合的前提下进行肌肉收缩锻炼。

使用物理治疗仪器如低频电疗、中频电疗等，促进局部血液循环及炎症消退。

鼓励患者进行膝关节屈伸活动，逐渐增大活动范围。

根据患者情况，逐渐增加活动量，从床边活动到下地行走，最后恢复到正常行走。

出院后护理计划

定期随访患者，了解骨折愈合情况及功能恢复程度。

告知患者注意保暖，避免受凉及过度劳累。

鼓励患者保持积极心态，尽快恢复正常生活和工作。

指导患者进行正确的功能锻炼，避免剧烈运动及外伤。

护理查房记录与总结

06

患者基本信息：姓名、年龄、性别、住院号等。

查房时间、参与人员。

患者病史、手术记录、诊断等。

护理计划与执行情况。

查房中发现的问题及处理措施。

查房记录表

查房总结报告

对患者病情的总体评估。

对医院设施、设备、服务的建议和反馈。

护理计划的调整与优化建议。

对医护人员的建议和反馈。

针对查房中发现的问题，提出具体的改进建议。

建议医院加强设备、设施的维护和更新，提高医疗服务水平。

建议医院加强与其他医