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肠内营养讲课-刘晓红课件

CATALOGUE目录肠内营养概述肠内营养的种类与选择肠内营养的配制与使用方法肠内营养的临床应用与效果肠内营养的未来发展与展望

01肠内营养概述

肠内营养是指通过胃肠道提供营养物质的一种营养支持方式。它包括口服营养补充和管饲营养补充，其中管饲营养补充是通过胃管、空肠造瘘管或鼻肠管等管道，将营养物质直接输送到胃肠道内。肠内营养概述肠内营养的定义

肠内营养的适用人群胃肠道功能正常或接近正常，但无法正常进食的患者。口腔、咽喉、食管等上消化道结构异常或功能受损的患者。肠内营养概述肠内营养的定义

神经系统疾病或损伤导致吞咽困难、呛咳或意识障碍的患者。消化吸收不良、厌食或高代谢状态的患者。肠内营养的重要性肠内营养概述肠内营养的定义

肠内营养能够提供足够的能量和营养素，满足患者的营养需求，促进身体的康复。肠内营养能够维持胃肠道结构和功能的完整性，预防肠道黏膜萎缩和肠道菌群失调。肠内营养能够减少感染和并发症的风险，缩短住院时间，降低医疗费用。肠内营养方便、安全、有效，是临床上常用的营养支持方式之一内营养概述肠内营养的定义

02肠内营养的种类与选择

提供优质蛋白质，适用于严重消化障碍患者。氨基酸型肠内营养制剂易消化吸收，适用于胃肠道功能不全患者。短肽型肠内营养制剂含有较完整的营养成分，适用于胃肠道功能较好、需要补充营养的患者。整蛋白型肠内营养制剂针对特定疾病或人群，如糖尿病、肝病、肾病等。特殊配方型肠内营养制剂肠内营养制剂的种类

123根据患者的年龄、体重、病情和营养状况，选择能够满足其能量、蛋白质、矿物质和维生素等需求的肠内营养制剂。根据患者的病情和营养需求选择如果患者存在严重的胃肠道功能障碍，应选择易于消化吸收的短肽型或氨基酸型肠内营养制剂。考虑患者的胃肠道功能在选择肠内营养制剂时，应咨询医生的意见，以确保所选制剂适合患者的病情和营养需求。参考医生的建议如何选择合适的肠内营养制剂

肠内营养制剂的适用人群胃肠道功能不全患者如胃瘫、肠道炎症、肠道感染等，无法正常进食或消化吸收食物的患者。需要补充营养的患者如年老体弱、长期卧床、慢性疾病等，无法通过正常饮食满足营养需求的患者。特殊疾病或状况的患者如糖尿病、肝病、肾病等，需要特殊配方肠内营养制剂的患者。

03肠内营养的配制与使用方法

根据患者的年龄、体重、身高、性别、病情等因素，计算每日所需的能量。计算能量需求根据患者的营养需求和消化吸收能力，选择合适的肠内营养制剂。选择合适的肠内营养制剂将肠内营养制剂与适量的水混合，搅拌均匀，调整温度至适宜，确保营养成分的稳定性和活性。配制过程配制好的肠内营养液应储存于清洁、干燥、阴凉的地方，避免阳光直射和高温，运输过程中应注意防震、防尘、防污染。储存与运输肠内营养配制的方法

根据患者的病情、年龄、体重等因素，确定每日所需的能量和营养成分。确认患者的营养需求选择合适的肠内营养制剂，并按照说明书进行准备。准备肠内营养制剂根据患者的具体情况，选择适当的输注方式，如口服、管饲等。输注方式在使用过程中，密切监测患者的生命体征、营养状况和病情变化，及时调整肠内营养的配方和使用量。监测与调整肠内营养的使用步骤

在使用过程中，密切观察患者是否出现不适反应，如恶心、呕吐、腹泻等。注意观察患者反应控制输注速度注意清洁卫生在输注过程中，应控制输注速度，避免过快或过慢，以免影响患者的消化吸收。在使用过程中，应注意清洁卫生，保持输注管道的清洁干燥，避免感染。030201使用过程中的注意事项

04肠内营养的临床应用与效果

如胃瘫、短肠综合征、炎症性肠病等，肠内营养可提供适当的营养底物，促进肠道功能的恢复。胃肠道疾病的营养支持危重患者的营养支持肿瘤患者的营养支持老年人的营养支持如重症胰腺炎、烧伤、创伤等，肠内营养有助于维持机体的代谢需求，减轻器官负担。对于无法进食的肿瘤患者，肠内营养能够提供必要的营养支持，改善患者的生活质量和预后。老年人常常存在咀嚼和吞咽困难，肠内营养能够提供适当的营养底物，维持老年人的身体健康。肠内营养在临床上的应用

肠道功能的恢复通过观察患者的排便、排气、消化吸收等情况，评估肠内营养对肠道功能的改善效果。患者的生活质量和预后通过评估患者的生活质量、恢复情况、住院时间等指标，综合评价肠内营养对患者预后的影响。并发症的发生率如肠内营养相关的腹泻、吸入性肺炎等，这些并发症的发生率可以反映肠内营养的安全性和有效性。营养指标的监测如体重、血浆蛋白、血红蛋白等，这些指标的变化可以反映肠内营养的效果。肠内营养的效果评估

肠内营养能够提供适当的营养底物，符合人体的生理特点，有利于肠道功能的恢复和维持。符合人体生理特点肠内营养的输注方式相对简单，易于操作和管理，能够减少患者的痛苦和医护人员的工作量。操作简便肠内营养的优缺点分析