患者十大安全目标2017版课件.pptx

患者平安十大目标(2021版);2021年11月18日中国医院大会在北京会议中心隆重召开

全国各地4000多位医院管理者参加了这一行业盛会

患者平安是大会最热点的话题之一;中国医院协会常务副会长兼秘书长薛晓林发布了?中国医院协会患者平安目标〔2021版〕?，并进行了解读。;中国医院协会患者平安目标(2021版);背景;目的是进一步推动我国医院医疗质量的持续改进，切实保障患者平安，提高医院管理水平。

2021版是在历年患者平安目标的根底上，结合当前我国医院质量与平安管理工作实际，使之简明化、标识化，更具操作性。;患者平安的定义;;○患者平安已经成为了严肃的全球性公共卫生问题;○患者平安已经成为了严肃的全球性公共卫生问题;2002年，世卫组织会员国在世界卫生大会上商定了关于患者平安的决议。

ＷＨＯ于2004年创立了全球患者平安联盟。

目前，该联盟已拥有192个以上的成员国，包括了ＷＨＯ所有的成员国，中国也是其中的一个成员。

该联盟的主要任务和职责是寻找有关患者平安的解决方案，解决全球共同的问题。;患者平安的十大目标

;研究方法;中国医院协会患者平安目标(2021版);中国医院协会患者平安目标〔2021-2021年〕;中国医院协会患者平安目标〔2021-2021年〕;中国医院协会患者平安目标〔2021-2021年〕;中国医院协会患者平安目标(2021年)

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;中国医院协会患者平安目标〔2007年〕

;中国医院协会患者平安目标(2021版);

【目标一】正确识别患者身份;【目标一】正确识别患者身份;措

施;主要措施

在诊疗活动中，严格执行患者身份“查对制度〞，确保对正确的患者实施正确的操作。

两种方法：姓名+住院号

姓名+年龄

两种方式:床头卡+腕带

住院患者唯一标识：住院号

;在输血时采用双人核对来识别患者的身份;;;;措

施;;;;;;;

【目标三】确保用药平安;【目标三】确保用药平安;措

施;标准药品管理程序，对高浓度电解质、易混淆〔听似、看似〕药品有严格的贮存、识别与使用的要求;看似、听似〔易混淆〕药品

远离放置，有警示标示。;注射用血凝酶、蛇毒血凝酶

注射用血塞通、注射用血栓通;麻醉、精神类???品管理;;防范用药错误;案例一危险的药物过敏反响

一位老年患者因感冒给予青霉素和解热镇痛药治疗，3小时后患者口唇部刺痒发红，但患者认为是感冒将愈，口唇出现的复行性疱疹，经治医生也没有认真的观察和思考，未意识到时过敏反响，继续治疗。24小时后，粘膜水泡面积扩大，全身皮肤出现红斑，这时方意识到是过敏反响。由于患者年老体弱，加上用药时间较长，迅速出现全身广泛性皮肤水泡，后演变成表皮坏死松解症，抢救近一个月，方转危为安。实际上，患者是由于青霉素迟发性过敏，未及时采取措施而造成的。所以对药物的不良反响，持续、严密不断的观察是降低风险的重要步骤和有效方法。;

【目标四】减少医院相关性感染;【目标四】减少医院相关性感染;措

施;

【目标五】落实临床“危急值〞

管理制度;【目标五】落实临床“危急值〞管理制度;定义：

危急值通常指的是检验结果非常异常，当出现这样检验结果时，患者可能已处于危险边缘，临床医师如不及时处理，有可能危及患者平安甚至生命。这种可能危及患者平安或生命的检验数值称为危急值，危急值也称为紧急或警告值。

;措

施;明确“两个概念〞;

案例：抽血钾的风波

医生给患者开出急查血钾的化验单，护士在患者静脉输液一侧的上肢抽血，当时患者正在输入kcl，化验结果显示化验的血钾高。化验室向科室报告危急值，当班护士立即通知主任和护士长，查找血钾高的原因。找到原因后，向患者及家属解释，争得患者同意后给予患者再次抽血查血钾，血钾值正常。

心电图、CT危急值;

【目标六】加强医务人员有效沟通;【目标六】加强医务人员有效沟通;措

施;案例地塞米松与呋塞米

对病人抢救结束后，查看病人的化验单，发现病人是糖尿病病人，此时，医生和护士对“地塞米松〞和“呋塞米〞这两种药产生了争执，医生说，他下达的口头医嘱是“呋塞米〞，护士说，他下达的医嘱是“地塞米松〞，因此用的是“地塞米松〞。;

【目标七】防范与减少意外伤害;【目标七】防范与减少意外伤害;案例一入厕跌倒：患者男，59岁，诊断为结肠癌。夜间入厕时，不慎摔倒，主诉感胸部疼痛，通知医生，将病人移至病床，测血压120/70mmhg，脉搏94次/分，呼吸21次/分，遵医嘱急查头颅ct，胸片，结果示：右侧第6、7肋骨，骨折，即遵医嘱嘱患者卧床休息，继续观察病情变化。

案例二洗漱跌倒：患者男，65岁，诊断为冠心病、高血压、糖尿病。患者于晚六点三十分在病房洗漱后，不