泄泻的中医护理常规(共22张精品课件).pptxVIP

泄泻;;病因病机

泄泻的主要病变在于脾胃与大小肠，由于感受外邪，饮食所伤，七情不调以及脏腑虚弱而致。脾虚温盛是发病的主要原因。湿邪致病又有寒湿、热湿之分。

（1）感受外邪：六淫伤人，脾胃失调，皆能致泻，但其中以湿为主，而常兼挟寒、热、暑等病邪。脾恶湿喜燥，湿邪最易伤脾，故有“无湿不成泄”之说。

（2）饮食所伤：凡食之过饱，宿食内停，或恣食生冷，寒食交阻，过食肥厚，湿热内蕴，或误食不洁之物，伤及肠胃，运化失常，水谷停为湿滞，形成泄泻。

;（3）情志失调：脾胃素虚，复因郁怒忧思，肝郁不达，肝气横逆乘脾，脾胃受制，运化失司，而致泄泻。

（4）脾胃虚弱：脾主运化，胃主受钠，可因饮食不节，劳倦内伤，久病缠绵，均可导致脾胃虚衰，不能受纳水谷和运化精微，水谷停滞，清浊不分，混杂而下，遂成泄泻。

（5）肾阳虚衰：久病及肾，或年老体弱，或肾阳不振，命门火衰，阳气不足，脾失温煦，不能腐熟水谷，则水谷不化而成泄泻。;辨证分型;临床表现;治法：解表散寒，芳香化湿。

食滞肠胃证：腹部胀痛明显者，可予山楂、神曲煎茶饮。

舌质红，舌苔薄白，脉弦。

（3）情志失调：脾胃素虚，复因郁怒忧思，肝郁不达，肝气横逆乘脾，脾胃受制，运化失司，而致泄泻。

寒湿困脾证：中药汤剂温热服用，以助散寒。

肠道湿热证：腹痛泄泻剧烈者，可按揉腹部和内关穴，并报告医师处理。

③出现受寒泄泻者可服用生姜加红糖水。

食滞肠胃证：腹部胀痛明显者，可予山楂、神曲煎茶饮。

有传染病的患者，应严格执行消化道隔离，以防交叉感染。

多饮水，身体复原后，注意饮食有节，不暴饮暴食，忌食不消化食物。

进行适当体育锻炼，如慢跑、游泳、散步等中等强度的运动、对脾虚者较为适宜。

脾俞：第11胸椎棘突

泄泻的主要病变在于脾胃与大小肠，由于感受外邪，饮食所伤，七情不调以及脏腑虚弱而致。

帮助患者熟悉环境、作息就餐时间、病房规章制度，缩短医患之间距离，使之愉快接受并配合治疗。

帮助患者熟悉环境、作息就餐时间、病房规章制度，缩短医患之间距离，使之??快接受并配合治疗。

舌淡，舌苔薄白，脉细。;临床表现;临证护理;临证护理;3.食滞肠胃证：①控制饮食或暂禁食。②对暴饮暴食，胃脘胀满严重者可用探吐法，吐出胃中停滞物，探吐动作宜轻柔。③饮服山楂水消食化积。④食滞胃脘胀满疼痛者，可针刺中脘、天枢、足三里以和为胃消食止痛。;4.肝气郁滞证：①对患者多加疏导，避免不良刺激。②腹痛泄泻明显时，可针刺中脘、天枢、足三里、脾俞、肝俞、行间等，以疏肝健脾。

肝俞：第9胸椎棘突

下，旁开1.5寸。

脾俞：第11胸椎棘突

下，旁开1.5寸。

行间：足背侧，大拇趾、

二趾合缝后方赤白肉分界处凹陷中，稍微靠大拇趾边缘。

;5.脾气虚弱证：①注意保暖，勿受凉，必要时采用腹部热敷法。②观察大便时间、粪便情况、伴发症状、诱发因素、与寒热饮食关系，以明确诊断。③出现受寒泄泻者可服用生姜加红糖水。也可针刺天枢、合谷、阳陵泉，调整胃肠功能，达到止泻目的。④亦可神阙隔姜灸，祛寒消痛止泻。

6.肾阳亏虚证：患者喜暖恶寒，病室应温暖向阳，通风良好。多加衣被，必要时以热水袋保暖。因常五更登厕，必须注意防寒，以免受凉。;帮助患者熟悉环境、作息就餐时间、病房规章制度，缩短医患之间距离，使之愉快接受并配合治疗。

帮助患者熟悉环境、作息就餐时间、病房规章制度，缩短医患之间距离，使之愉快接受并配合治疗。

治法：解表散寒，芳香化湿。

帮助患者熟悉环境、作息就餐时间、病房规章制度，缩短医患之间距离，使之愉快接受并配合治疗。

舌质红，舌苔薄白，脉弦。

泄泻的主要病变在于脾胃与大小肠，由于感受外邪，饮食所伤，七情不调以及脏腑虚弱而致。

脾恶湿喜燥，湿邪最易伤脾，故有“无湿不成泄”之说。

②腹痛泄泻明显时，可针刺中脘、天枢、足三里、脾俞、肝俞、行间等，以疏肝健脾。

肝气郁滞证：①对患者多加疏导，避免不良刺激。

常用的方法是以开水泡洗过的鹅毛或鸭毛轻扫咽部,引起呕吐。

泄泻

舌苔垢浊或厚腻，脉滑。

又称“腹泻”、“下利”等。;1.寒湿困脾证：饮食温热，鼓励患者饮用生姜红糖水等。

2.肠道湿热证：饮食无渣、少渣、半流质为宜，多饮淡盐水或焦大麦沸水泡饮用。

3.食滞肠胃证：先禁食，待病情缓解后，进流质。多饮水，身体复原后，注意饮食有节，不暴饮暴食，忌食