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国际护士节知识竞赛护理知识复习题

1、优质护理服务（以下简称优护）目标：深化优质护理服务、推进

专科优质护理、让患者满意、医生和护士满意、社会满意、政府满意。

2、优护服务内涵：以患者及其家庭为中心，实施责任制整体护理，

提供全面、连续的护理服务，提高患者满意度。

3、一级护理责任护士八知道：床号、姓名、诊断、主要病情、治疗、

饮食、护理措施、检查结果。

4、输血查对制度中“三查八对”三查指：查血液有效期、查血液质

量、查输血装置是否完好。

5、输血查对制度中“三查八对”八对指：对床号、姓名、住院号、

血袋号、血液剂量、血液种类、血型及交叉配血单的各项内容。

6、患者身份识别与沟通制度中重点内容：

1、所有住院患者一律使用“腕带”作为患者身份的标识，腕带项目

内容完整规范。2、医务人员在诊疗活动中，应严格执行“查对制度”，

识别患者身份时至少使用两种以上方式（姓名+性别+年龄）。3、产妇、

新生儿、手术中、重症监护室、急诊、无名氏、儿童、意识不清、语

言交流障碍、镇静期间等患者无法向医务人员陈述自己姓名的，由患

者的陪同人员陈述。对无陪同人员的患者，医务人员应在诊疗前核对

腕带与床头卡的相关信息，确认无误后再进行诊疗活动。

7、急救药品、物品“四定”、“三无”、“二及时”、“一专”的内容？

严格执行抢救车/箱管理制度，对急救药品、物品做到“四定”（定种

类、定位放置、定量保管、定期消毒）、“三无”（无过期、无变质、

无失效）、“二及时”（及时检查、及时补充）、“一专”（专人管理）。

8、分级护理制度中一级护理适宜哪些患者：1.病情趋于稳定的重症

患者；2.手术后或者治疗期间需要严格卧床休息的患者；3.生活完全

不能自理且病情不稳定的患者；4.生活部分自理，病情随时可能发生

变化的患者。

9、分级护理制度中二级护理适宜哪些患者：1.病情稳定仍需卧床的

患者；2.生活部分自理的患者。

10、手卫生指征：接触病人前、无菌操作前、接触病人后、接触病人

周围环境后、接触病人血液、体液后。

11、何时可下达口头医嘱？执行流程如何？

1、抢救、手术过程中可下达口头医嘱。2、流程：医师下达口头医嘱

→执行护士大声复述，医护双方确认无误→护士执行医嘱→

留下安瓿/药瓶备查→抢救记录中记录医嘱内容→抢救/手术

结束后及时补医嘱、备注中注明实际时间→护士核对医嘱无误后

点击“执行”电子签名。

12、标准预防认定病人的什么均具有传染性，须进行隔离，不论是否

有什么接触上述物质者，必须采取防护措施。

答：血液、体液、分泌物、排泄物；明显的血迹污染或是否接触非

完整的皮肤与黏膜。

13、压疮分期具体内容：1期：指压不变白红斑；

2期：部分皮层缺失伴真皮层暴露；

3期：全层皮肤缺失4期：全层皮肤和组织缺失；

不可分期：全层皮肤和组织缺失，损伤程度被掩盖。

14、成人简易呼吸器的使用压力安全阀压力上限：60cmH2o。

严重窒息引起的窒息性呼吸衰竭立即使用简易呼吸器辅助通气：否。

15、成人简易呼吸器：球囊容积为（1500ml）、最大通气量为（1350ml）、

挤压频率（12-15次/分）。

17、压疮布雷登评分从哪六个方面进行评分：患者感知能力、潮湿程

度、活动方式、移动能力、营养状态、摩擦力/剪切力。

18、指导卧床患者改变体位时遵守“三部曲”：即平躺30秒，坐起

30秒，站立30秒，再行走。

19、护士在工作中应怎样称呼病人：姓名

20、什么叫脉搏短绌：在单位时间内脉率少于心率。

21、使用干燥无菌持物钳和容器时，应每几小时更换1次：4小时。

22、指端血液循环的观察包括一看二摸三试验指：即看颜色，摸温度

及张力，试验毛细血管反应。

23、用氧安全“四防”措施：防热、防火、防震、防油

24、发生青霉素超敏反应最早出现的症状是：喉头水肿和气促。

25、医院饮食可分为：基本饮食、治疗饮食、试验饮食。