失语症的分类及评定方法.ppt

2.Wernicke失语（感觉性失语）的临床特征流畅性流畅口语理解严重障碍复述不能复述命名障碍，难接受提示阅读：朗读障碍重理解不正常书写形态保持，书写错误第29页，讲稿共70页，2023年5月2日，星期三1874年德国神经病学家Wernicke描述了1例患者能主动说话，听觉正常，但听不懂别人的话，也听不懂自己的话。死后发现，患者大脑左颞上回病变。后来的研究表明，所谓的韦尼克区包括颞叶、顶叶较广泛的区域。第30页，讲稿共70页，2023年5月2日，星期三*优势半球颞上回后部，Wernicke区可有轻的半身感觉障碍或轻偏瘫可有偏盲起初有病觉缺失，误会为痴呆、精神分裂症预后不佳Wernicke失语特征第31页，讲稿共70页，2023年5月2日，星期三*谈话：流利型，找词困难，虚词，口吃，语音错语口语理解：有障碍不很严重，语法句困难复述：不成比例地受损，语音错语命名：错语命名，可接受选词提示阅读：朗读不正常，较多语音错语理解有障碍不很严重，常用词好书写：不正常，构字，写句困难。3.传导性失语特征第32页，讲稿共70页，2023年5月2日，星期三*优势半球弓状束神经系检查常无异常，重时偏瘫，感觉障碍预后较好传导性失语特征第33页，讲稿共70页，2023年5月2日，星期三*谈话：非流利型或中间型口语理解：相对好，语法句复述：好至非常好，长句命名：有缺陷，列名，接受提示，连续阅读：朗读有缺陷理解相对好书写：常严重缺陷，听写，自发书写4.经皮质运动性失语特征第34页，讲稿共70页，2023年5月2日，星期三*优势半球额叶Broca区前部或上部，或额下回中部或前部，额中回后部或额上回右偏瘫，无感觉视觉障碍有意向运动性失用，计算障碍大多预后好经皮质运动性失语特征第35页，讲稿共70页，2023年5月2日，星期三*谈话：流利型，语义错语、空话、模仿言语口语理解：严重障碍，介副连词，转换指令复述：好或极好，学语现象，不理解命名：严重障碍，不接受提示阅读：朗读有缺陷，错语理解缺陷严重书写：有缺陷，听写差，自发书写，错写五.经皮质感觉性失语特征第36页，讲稿共70页，2023年5月2日，星期三*优势半球后部、顶、颞、或颞顶分水岭区或后颞顶结合区可有轻度瘫痪及感觉异常。常视野缺损，同位性上或下象限盲或偏盲。预后较差经皮质感觉性失语特征第37页，讲稿共70页，2023年5月2日，星期三*谈话：非流利型伴模仿语言，系列语言好，补完现象口语理解：严重缺陷复述：相对好命名：严重缺陷，语音提示则补完现象阅读：朗读缺陷理解缺陷书写：缺陷六.经皮质混合性失语特征第38页，讲稿共70页，2023年5月2日，星期三*优势半球分水岭大片病灶常有偏瘫、偏身感觉障碍及同位偏盲预后较差经皮质混合性失语特征第39页，讲稿共70页，2023年5月2日，星期三七.完全性失语的主要特征

流畅性非流畅，伴模仿语言口语理解严重缺陷、刻板言语复述严重缺陷、刻板言语命名