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推拿治疗小儿咳嗽变异性哮喘临床观察

目录

TOC\o1-9\h\z\u目录 1

正文 1

文1：推拿治疗小儿咳嗽变异性哮喘临床观察 1

1.资料与方法 2

1.1基本资料 2

1.2治疗方法 2

1.3判定标准 3

1.4统计学分析 3

2.结果 3

2.1两组患儿气道功能对比 3

2.2两组患儿生活质量评分对比 3

3.讨论 4

文2：小儿咳嗽变异性哮喘42例临床观察 5

1资料与方法 5

11一般资料本院2008年3月至2011年12 5

12治疗方法观察组患儿采用给予口服孟鲁司特钠咀 5

13观察指标及疗效判定 6

14统计学方法本次研究全部数据均采用SPSS 6

2结果 6

3讨论 6

原创性声明（模板） 7

正文

推拿治疗小儿咳嗽变异性哮喘临床观察

文1：推拿治疗小儿咳嗽变异性哮喘临床观察

一般说来，咳嗽变异性哮喘（英文简称CVA）指以咳嗽为唯一或典型临床症状的支气管哮喘亚型疾病，其发生机制及诱发因素尚未明确，其临床症状以慢性顽固性咳嗽为集中体现，特别是夜间且咳嗽时间超过8周，甚至有个例出现长达几年的情况，直接影响患儿成长发育及生活质量[1]。目前临床治疗小儿咳嗽变异性哮喘以药物治疗为主要方法，例如：白三烯受体调节剂、糖皮质激素及支气管扩张剂等。即便支气管扩张剂及糖皮质激素能有效控制临床症状，但是长期使用直接或间接影响患儿机体健康。鉴于此，本文重点探究推拿治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果，现将研究结果报告如下：

1.资料与方法

1.1基本资料

将2018年2月至2019年2月我院收治的50例咳嗽变异性哮喘患儿视为研究主体对象，利用随机数字表法将所有患儿划分对照组及观察组，各组25例。其中，对照组25例患儿中男女比例为17例：8例；年龄分布在6个月-9岁，平均年龄为（4.73±1.52）岁；观察组25例患儿中男女比例为16例：9例；年龄分布在7个月-9岁，平均年龄为（4.72±1.53）岁。结合以上具体资料发现，2组各项基本信息均不存在明显差异性，例如：性别及年龄等，P＞0.05，说明，2组具备纳入对比的研究价值。同时，本次研究明确要求所有患儿家属提前阅读及签署实验同意书，了解实验基本流程及具体内容，并且该实验得到本地伦理协会的审核及同意。

1.2治疗方法

对照组患儿实行常规治疗，观察组患儿在此基础上实行推拿治疗，即：按照中医宣肺降气及止咳平喘的治疗原则，揉丰隆、运内八卦、搓摩胁肋、揉肺俞及清肺静各10分钟，不肾经、补脾经及补肺经各5分钟，并且轻揉大肠150次且轻揉中脘、膻中及天突各100次，推太阳穴及开天门穴各20次，所有动作每日推拿1次每周推拿6次间隔休息1日。同时，2组患儿均持续治疗3个月对比其治疗效果。

1.3判定标准

分别于治疗3个月后进行支气管舒张试验测定2组患儿气道功能的恢复情况，其测定指标包括PEF（呼气流速）、FEV1（1秒用力呼气容积）、FEV1/FVC（1秒用力呼气容积/用力肺活量）、MMEF（最大呼气中段流量）及FEF25（用力呼气流速中排出25%肺活量后用力呼气量）[2-3]。同时，向2组患儿发放生活质量评分量表交由患儿家属进行填写，分数越高说明生活质量改善程度越好。

1.4统计学分析

本次使用统计学软件SPSS21.0处理本次涉及的计量数据，计量数据使用（?x±S）表示，并用t检验；P＜0.05表示两组数据具备明显差异，有统计学意义。

2.结果

2.1两组患儿气道功能对比

治疗后，观察组PEF、FEV1、FEV1/FVC、MMEF及FEF25均明显高于对照组，2组数据具备统计学研究意义（P＜0.05）。见表1：

2.2两组患儿生活质量评分对比

对照组情感评分为（4.42±0.47）分、活动评分为（4.26±0.51）分及症状评分为（4.12±0.55）分；观察组情感评分为（6.23±0.79）分、活动评分为（6.38±0.78）分及症状评分为（7.02±0.77）分。治疗后，观察组情感评分、活动评分及症状评分均明显高于对照组，2组数据具备统计学研究意义（P＜0.05）

3.讨论

咳嗽变异性哮喘是临床常见呼吸道疾病，好发于未超过10岁的儿童，以咳嗽及少痰或无痰为典型临床症状，具有病程绵长及病因复杂等鲜明特点，往往遭受刺激性物质、灰尘或冷空气后症状加剧[4]。同时，咳嗽变异性哮喘复发率高，大大增加其治疗难度，一旦错失最佳治疗时机则可能演变发展为典型哮喘，直接影响患儿正常成长发育，甚至加重个体家庭经济负担。

从中医角度来看，咳嗽变异性哮喘属于“久咳”等症范畴，其病变位置为肺部且累及脾肾，特别是小儿肺腑娇嫩，外感风邪或伤寒后可能造成肺气