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对血透低血压患者实施整体护理干预的效果分析

目录

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正文 1

文1：对血透低血压患者实施整体护理干预的效果分析 1

1.资料与方法 2

1.1一般资料 2

1.2方法 2

1.3评判标准 3

1.4统计学方法 3

2.结果 4

3.讨论 4

文2：对糖尿病足患者实施综合性护理干预的效果分析 4

1资料与方法 5

1.1一般资料 5

1.2方法 5

（1）足部护理 5

原创性声明（模板） 7

正文

对血透低血压患者实施整体护理干预的效果分析

文1：对血透低血压患者实施整体护理干预的效果分析

维持血液透析是治疗临床中慢性肾功能衰竭疾病的主要措施之一，低血压同时也是透析治疗过程中经常发生的急症，相关研究认为低血压发生率约为20%[1]。对此，为了更好的保障临床护理干预水平，为了更高的提高临床护理技术，本文以我院患者为例，探讨整体护理干预在血透低血压患者中的应用方式以及应用效果，现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

于2015年10月至2017年10月选择在我院接受血液透析治疗的180例患者作为本次研究的患者。180例患者中，男性患者110例，女性患者70例，患者年龄33至89岁，平均年龄（56.2±3.0）岁。采用随机数字法将180例分为实验组（n=90）与常规组（n=90），两组患者均维持血液透析治疗，平均维持性血液透析时间为26.4个月，每例患者每周透析2至3次。两组一般资料具有可比性。

1.2方法

两组患者采取相同透析治疗方案，采用相同透析设备，主要是以日机装DB-26B型透析机，每周透析2至3次，血流量为250至300ml/min，透析液流量为500ml/min。

常规组采取常规性护理措施，主要是以一般的健康教育以及透析治疗中的引导与帮助为主。

实验组在常规护理基础上采取整体护理干预，具体措施如下：（1）为了有效的提高临床护理服务质量，必须有效提高护患沟通质量。护理人员在沟通过程中必须采取文明、通俗易懂的语言，并且在沟通中善于获取患者的信任感与依赖性，借助鼓励、劝说以及安慰等语言方式提高患者对于医院、医师以及护士的信任度，进而提高患者在面对医护服务时的态度以及依从率；（2）以健康宣教作为护患沟通主要内容。在护理开始之前，需要为患者进行健康宣教，让患者及其家属对护理方案、护理预计效果等有充足的掌握，并掌握一些基本的注意事项。健康宣教内容需要涉及到血液透析的治疗重要性、低血压的出现原因、预防措施等；（3）通过护患沟通为患者提供心理护理。护理人员需要及时介绍自己，并和患者建立良好沟通关系。微笑是医患关系良好构建的有效途径，同时也是人性化服务的根本与基础，在博取患者信任方面有着明显的作用和价值。护理人员在仪容仪表、语言、语气等方面需要尽可能降低对患者的情绪负面影响，在患者情绪较好时，可以适当的以一些愉悦、欢快的语言进行沟通，在患者情绪低沉时，可以以一些鼓励、鼓舞的语言进行引导。另外，需要对不同心理状况的患者给予针对性的沟通帮助，对于心理存在疑虑患者可以给予适当的心理鼓励，例如列举我院的治疗案例；（4）体重护理。透析治疗过程中需要准确控制患者的体重，改善患者的饮食习惯，并按照患者的发病情况，告知患者饮食方面的控制方法，对于老年和依从率比较低的患者，需要告知患者及其家属饮食方面的重要性以及控制必要性，促使患者自觉控制体重，减少低血压的发生率；（5）药物护理。督促患者在透析治疗当天的早晨不能服用任何降压药物，透析治疗之前如果已经服用药物则需要由医师决定是否继续透析，如果当天采取透析治疗需要严格检测血压变化情况，预防和及时处理低血压。如果患者在透析治疗中发生低血压的症状，如冷汗、嗜睡、头晕、呕吐、恶心等，需要及时采取头低脚高位，同时将头偏向一侧，吸氧3L/min，减轻血流量与超滤的速度，并静脉滴注生理盐水，在症状消失之后恢复血流量和超滤速度。

1.3评判标准

观察和对比两组患者在透析治疗中低血压的发生次数。

1.4统计学方法

本研究中两组患者的一般资料、透析次数、低血压发生率等数据均采用SPSS22.0统计学软件实行统计、分析以及对比。计量数据均采取标准差方式表示，例如（x-±s）。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2.结果

实验组患者血透低血压发生率（4.96%）显著低于常规组患者血透低血压发生率（10.73%）（P＜0.05），见表。

3.讨论

血液透析治疗过程中低血压是最为常见的并发症，同时也是阻碍血液透析顺利完成的主要因素之一，对患者生命存在一定的威胁性[2]。导致血液透析低血压的因素比较多，发生率也比较高，所以护理人员应当在临床中准确掌握相关的知识，熟练掌握血液透析的治疗原