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医院消毒供应中心手术器械手工清洗流程分析

目录

TOC\o1-9\h\z\u目录 1

正文 1

文1：医院消毒供应中心手术器械手工清洗流程分析 1

1.资料与方法 2

1.1一般资料 2

1.2方法 2

1.3统计学处理 3

2.结果 3

3.讨论 3

结论 4

文2：手术器械纳入消毒供应中心标准化管理流程分析 4

2.1整合人力资源工作质量会受到管理者素质的直 5

2.2硬件配置 6

2.2.1环境布局根据消毒供应中心的实际工作 6

2.2.2设备资源在消毒供应的中心设置一整套 6

2.3工作流程标准化对工作流程进行标准化的管理 6

3小结 7

原创性声明（模板） 8

正文

医院消毒供应中心手术器械手工清洗流程分析

文1：医院消毒供应中心手术器械手工清洗流程分析

现阶段，各大医院更加重视医疗卫生安全，医院感染控制管理成为各大医院有待深入研究的课题。分析其他医院发生的感染事件发现，多数是由清洗、消毒等操作不合格或无菌操作不规范引起的。消毒供应中心是医院重要且特殊的科室之一，承担着临床所有重复使用器械、物品的清洗、消毒等任务[1]。手术器械处理效果不仅影响清洗质量，也直接影响手术器械的灭菌效果。我院以某段时间消毒供应中心回收的300件器械展开研究，采用三种不同的手工清洗流程，探究手术器械清洗效果，现总结报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

收集我院消毒供应中心2015年9月～2016年5月回收的300件手工器械为研究对象，随机将这些手工器械划分为A、B、C三组，A组使用冲洗、漂洗、终末漂洗、纯化水煮沸消毒、润滑、干燥手工清洗流程；B组给予冲洗、洗涤、漂洗、终末漂洗、酸性氧化电位水消毒、润滑、干燥清洗流程；C组：冲洗、洗涤、漂洗、酸性氧化电位水消毒、终末漂洗、润滑、干燥的清洗流程，比较可知，三组手工清洗方法在清洗用水、润滑剂、人员配置等方面并无统计学意义（P0.05），存在可比性。

1.2方法

A组所有器械使用纯化水进行煮沸消毒，基于标准大气压下，水温控制为100oC，当水沸腾后维持5～15分钟直接放入润滑剂；B组使用化学消毒法，使用酸性氧化电位水流对手术器械冲洗2分钟后，直接放入适量润滑剂进行润滑操作；C组给予化学消毒法，使用酸性氧化电位水流动对手术器械冲洗2分钟后，使用纯化水实施终末冲洗，随之进行润滑操作。清洗完成后，通过目测和放大镜进行检查，目测所有检查器械是否存在消毒剂、水分残留，表面是否存在污垢、锈迹；使用放大镜减少穿刺针无污、无钩，表面呈现光亮状态。

1.3统计学处理

本次研究所用数据采用SPSS20.0软件展开统计学分析和处理，用百分比代表计数资料，组间数据用x2进行检验，如果P0.05，则差异具有统计学意义。

2.结果

由表1可知，A、C组均无消毒剂残留，B组有消毒剂残留的55件，且A组（96%）、C组（97%）手术器械清洗合格率明显高于B组（42%），组间数据对比差异显著（P0.05）

3.讨论

医院消毒供应中心作为医院物品处理与供应中心，承担着整个医院各部门的医疗护理工作所需器械的回收、清洗、消毒、储放等工作，为整个医院提供各类无菌器械和其他物品。消毒供应中心管理效果与医院感染情况存在密切的关系。随着医院推行集中式管理模式，在一定程度上改变传统手术器械由手术室护理人员清洗、包装后送至消毒供应中心的消毒处理方法。手术器械传统在处理模式不仅效率不高，也在一定程度上影响器材清洗和灭菌效果。彻底有效的清洗是确保消毒灭菌成功的关键所在，要严格澳洲医院消毒供应中心规范要求进行处理。依据物品的材质和精密程度实施分类，确保清洗质量的基础上，也要防止器械损伤。手术器械清洗流程是指根据物理、化学方法去除手术器械上的有机物、微生物，确保重复使用的医疗器械满足标准化处理和使用要求[2]。医院每日需要消耗大量的器具和物品，由于全自动清洗消毒器具备自动消毒功能，因此，这些物品多数可使用机械实施清洗。但是，部分手工器械必须采用手工清洗，这些手术器械实施消毒后是否需采用纯水践行终末漂洗操作，一直存在诸多争议。本次研究使用各大医院常用的化学消毒和煮沸消毒方法，有学者研究指出，手术器械采用纯化水煮沸消毒后不需要实施终末漂洗；采用化学消毒后手工器械必须给予终末漂洗，才能有效手术器材表面残留的消毒剂或污渍，确保手术器械达到无菌应用要求[3]。本次研究表明，A组、B组、C组无迹残留分别为4件、3件、3件，C组消毒剂残留55件，且A组（96%）和C组（97%）手术器械手工清洗合格率均比B组（42%）高，两组数据对比差异显著（P0.05）。由此表明，在消毒供应中心使用纯化水煮沸消毒方法，手术器械可不进