医院感染科护士手术室感染的预防和控制.pptx

医院感染科护士手术室感染的预防和控制

汇报人：XX

2024-01-10

手术室感染概述

手术室环境管理

手术器械与用品管理

手术人员行为规范

患者因素与感染风险

监测与报告制度建立

总结与展望

手术室感染概述

感染分类

根据感染部位和性质，可分为切口感染、器官/腔隙感染、全身性感染等。

手术室感染定义

指在手术过程中或手术后，由于手术操作、患者自身因素或环境因素等原因导致的手术部位或全身性感染。

01

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发生率

手术室感染是医院感染的重要组成部分，其发生率因医院等级、手术类型、患者状况等因素而异。

危害

手术室感染可能导致患者手术失败、病情加重、甚至危及生命，同时增加医疗费用和延长住院时间。

01

保障患者安全

通过有效的预防措施，可以降低手术室感染的发生率，保障患者的手术安全和治疗效果。

02

提高医疗质量

预防手术室感染是医疗质量管理的重要环节，有助于提高医院整体医疗水平和服务质量。

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减少医疗纠纷

手术室感染可能引发医疗纠纷和医疗事故，加强预防措施有助于减少此类事件的发生。

手术室环境管理

空气净化系统

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使用高效空气过滤器，定期更换滤网，确保空气质量符合标准。

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紫外线消毒

在手术前后及连台手术之间，使用紫外线灯对手术室进行空气消毒。

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动态空气消毒机

在手术过程中，使用动态空气消毒机持续对手术室空气进行消毒。

手术器械清洗与消毒

所有手术器械必须按照规范进行清洗和消毒，确保无菌状态。

手术器械与用品管理

消毒

根据器械材质和消毒要求，选择合适的消毒方法，如高压蒸汽灭菌、低温等离子灭菌等。

干燥

将器械擦干或烘干，避免使用不干净的布巾擦拭。

漂洗

用流动水冲洗器械，去除清洗剂残留。

预处理

手术结束后，应立即对手术器械进行初步清洗，去除血渍、组织残留等污染物。

清洗

将器械浸泡于多酶清洗剂中，使用软毛刷彻底清洗器械表面和关节、缝隙处。

存储环境

无菌物品应存放在干燥、清洁、通风良好的无菌物品存放间内，离地面20cm以上的柜内或架上。

标识清晰

无菌物品应标明名称、灭菌日期、失效日期等信息，方便使用和检查。

使用前检查

使用前应检查无菌物品的名称、灭菌日期、失效日期等信息，确认无误后方可使用。

一次性使用

无菌物品一经打开，必须立即使用，不得再次存放或使用。

选择合格产品

使用前检查

使用前应检查一次性用品的包装是否完好、无破损、无污染，确认无误后方可使用。

规范操作

按照产品说明书和手术室操作规范，正确使用一次性用品，避免浪费和污染。

选择质量可靠、符合国家标准的一次性用品，确保产品的安全性和有效性。

用后处理

一次性用品使用后应按照医疗废物处理规定进行分类和处理，避免对环境造成污染。

手术人员行为规范

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手术人员必须进行严格的术前准备，包括洗手、穿戴手术衣、戴手套、戴口罩等。

02

保持手术室的清洁和整洁，确保手术器械和设备经过彻底的清洁和消毒。

03

手术人员应注意个人卫生，避免携带和传播病原体，如患有感染性疾病时应暂停参与手术。

01

手术人员应严格遵守无菌技术操作规范，如正确使用手术器械、保持手术野清洁、避免不必要的交谈和咳嗽等。

02

在手术过程中，应注意保护手术切口，避免污染和交叉感染的发生。

若发生手术器械或敷料污染，应立即更换，并对污染区域进行重新消毒。

02

手术结束后，应对手术室进行彻底的清洁和消毒，包括地面、墙面、手术台等。

手术人员应按照规范处理手术垃圾和医疗废物，避免交叉感染的发生。

在患者交接过程中，应注意保暖和保持呼吸道通畅，避免患者因低体温或呼吸道并发症而引发感染。同时，应向病房护士详细交代患者的病情和手术情况，以便后续治疗和护理的顺利进行。

患者因素与感染风险

了解患者病史、手术史、过敏史等，评估患者手术部位皮肤状况及全身情况。

术前访视

术前准备

风险评估

指导患者进行术前清洁、备皮等准备工作，降低术后感染风险。

根据患者病情、手术类型等因素，评估患者发生手术室感染的风险。

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使用保暖设备

如使用电热毯、暖风机等设备，保持患者体温在正常水平。

保持适宜室温

控制手术室温度在适宜范围内，避免患者因低温导致免疫力下降。

减少体腔暴露

尽量缩短手术时间，减少患者体腔暴露时间，降低感染风险。

保持切口敷料干燥、清洁，定期更换敷料，观察切口愈合情况。

切口护理

遵医嘱给予患者抗感染治疗，预防切口感染等并发症的发生。

并发症预防

指导患者进行术后康复锻炼，提高身体免疫力，促进切口愈合。

健康指导

监测与报告制度建立

统计手术患者发生感染的比例，以评估感染控制的总体效果。

感染率

定期对手术室环境、手术器械、医护人员手等进行微生物采样检测，以及时发现潜在的污染源。

微生物监测

记录手术患者抗生素的使用种类、剂量和时长等，以评估抗生素使用的合理性。

抗生素使