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中风后遗症患者的中医康复护理
目录
TOC\o1-9\h\z\u目录 1
正文 1
文1:中风后遗症患者的中医康复护理 1
1临床资料 2
2中医护理 2
2.1情志调理 2
2.2饮食、起居护理 2
2.2.1饮食护理 2
2.2.2起居护理 3
2.3功能锻炼 3
2.3.1肢体功能锻炼 3
2.3.2语言康复训练 3
2.4针灸、按摩护理及中药疗法 4
文2:中风后遗症患者的康复护理 5
1心理护理 5
2饮食护理 6
3日常生活护理因病后出现各种症状。 6
5语言功能康复护理 7
原创性声明(模板) 8
正文
中风后遗症患者的中医康复护理
文1:中风后遗症患者的中医康复护理
中风后遗症是指中风病人度过急性期,病情趋于稳定期。中医认为本病是由于气血逆乱,产生风、火、痰、癖,导致脑脉痹阻,或血溢脑脉之外,临床上以突然昏迷,半身不遂,口舌歪斜,偏身麻木为主症状。近年来采用中医针灸、推拿按摩、康复理疗为主要治疗方法,配合规范的功能锻炼,取得了较好的效果,现将护理体会总结如下。
1临床资料
选取我院中风后遗症患者50例,男30例,女20例,年龄35-72岁。左侧偏瘫16例,右侧偏瘫34例,其中有15例伴失语,38例均有不同程度的心理障碍,经过1-6个月的康复后,均取得较满意的效果。
2中医护理
2.1情志调理
《素问·阴阳印象大论》指出:“悲哀忧愁则心动,心动则五脏六腑皆摇”。说明心理情绪的改变对脏腑产生的影响。中风患者经过急性期的抢救和治疗,大多数患者都会留下不同程度的偏瘫、失语等后遗症,严重影响病人的生活和工作,尤其是后遗症重,生活不能自理的病人,更易产生焦虑、恐惧、自厌情绪,表现为急躁、易怒、悲伤、啼哭、情绪低落或冷漠,甚至对康复失去信心,拒绝治疗。因此,护士要以诚恳热情的态度去关心体贴、安慰同情病人。除自己的语言、态度外,还应重视病室环境和病人周围的人和事,全面进行照顾。
2.2饮食、起居护理
2.2.1饮食护理
中风后遗症患者的饮食护理十分重要。中医认为饮食不节,脾失健运,痰湿内生,郁而化热,阻滞经络,蒙蔽清窍也会引起或加重中风。所以中风恢复期应注意饮食调护,以补益气血为主。可选用木耳、蜂蜜、核桃、甲鱼、莲子等。强调少食多餐。喂食时嘱患者取半坐位,将少量食物由患者健侧放入口中,以利下行。
2.2.2起居护理
保持口腔清洁,病情轻者,饭后漱口,早晚刷牙病情重者,口腔护理每日3次,避免发生口腔感染,皮肤受压发红部位,定时翻身、按摩,改善局部血液循环,可采用理疗、红外线、频谱照射促进血液循环。
2.3功能锻炼
2.3.1肢体功能锻炼
从简单的关节曲伸及床上翻身训练开始,逐渐过渡到坐位训练、站位训练;待患者达到自动态位站立平衡后,开始步行训练;在可独立行走后,进一步练习上下楼梯、走直线、绕圈、跨越障碍,上下斜坡等。同时,将日常生活、活动能力的训练贯穿在病人每天的生活起居中,如吃饭、个人卫生、穿衣、洗漱、移动等,各种护理活动尽量从患侧接近病人,鼓励患者用患手,或用患手予以协助;指导病人用编织、剪纸等训练双手的协同操作;用叠积木、书写、拧螺丝、捡豆等,训练手的精细活动。但要注意,所有的训练活动均要在安全的前提下进行,活动量应逐渐增加,不可冒进。
2.3.2语言康复训练
语言康复训练是一个漫长复杂的过程,需要医护患和家属的共同努力。护理中要多接触病人,鼓励病人说话,尽量用语言表达要求。耐心纠正发音,由简到繁。与患者对话时尽量简短易懂、清楚、适当缓慢,并给患者充分的时间回答问题。当患者由于不能流畅表达意愿而急躁时,应予安慰并教其如何回答。教会病人做口腔操:噘嘴、鼓腮、龇牙、叩齿、弹舌,每个动作做5-10次,每天重复数次。
2.4针灸、按摩护理及中药疗法
中风后遗症患者希望通过针灸、推拿、中药等方法使自己尽快康复。根据不同患者的特点,可采用不同针刺方法,体针多用肢体功能恢复的穴位,如采用内关、曲池、三阴交、足三里、丰隆、合谷、外关等。按摩一般是针对瘫痪肢体采用由上而下进行,如下肢先从大腿开始,继而小腿直到足趾,上肢从肩关节开始,继而上臂、前臂直至手指,在肌肉较丰满部位采取按摩、揉捏结合,以防肌肉萎缩和关节变形孪缩。中药辅助治疗,对于半身不遂的患者可予补阳还五汤加味:当归尾、川芍、黄蔑、桃仁、地龙、赤芍、红花、石H蒲;语言不利者可予解语汤加味:自附子、石H蒲、远志天麻、全蝎、木香。口眼唱斜者可予牵正散加味:自附子、全蝎、僵蚕加减;痰涎盛者加半夏、远志以化痰浊;痰浊重者加穿山甲、水蚁.桑枝加强活血通络,祛癖生新之力;心阳虚者加桂枝、炙甘学;下肢瘫痪显著者加桑寄生、川续断、牛膝、肉从蓉、远志。同时配合药枕理疗法(菊花、冬
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