难治性癫痫患儿生酮饮食治疗的个性化护理干预分析.docVIP

难治性癫痫患儿生酮饮食治疗的个性化护理干预分析

目录

TOC\o1-9\h\z\u目录 1

正文 1

文1：难治性癫痫患儿生酮饮食治疗的个性化护理干预分析 2

1.资料与方法 2

1.1一般资料 2

1.2方法 2

1.2.1饮食个性化指导 3

1.2.2心理个性化疏导 3

1.2.3用药个性化护理 3

1.3观察指标 3

1.4统计学分析 3

2.结果 4

2.1两组患儿治疗情况的对比 4

2.2两组不良反应情况的对比 4

3.讨论 4

文2：药物难治性癫痫外科治疗的临床研究 5

1资料与方法 6

1.1一般资料本组53例患者中 6

1.2术前致痫灶定位电生理检查 7

1.3手术方法33例术中均行ECoG和深部电 8

1.4病理检查蛛网膜囊肿7例；退行性变4例； 8

1.5统计学方法单因素对疗效的影响用Ridi 9

2结果 9

原创性声明（模板） 10

正文

难治性癫痫患儿生酮饮食治疗的个性化护理干预分析

文1：难治性癫痫患儿生酮饮食治疗的个性化护理干预分析

小儿难治性癫痫，属于慢性系统病症，临床多采取≥两种抗癫痫药物联合治疗，但治疗效果并不理想[1]。当前，难治性癫痫患儿使用生酮饮食治疗，临床效果较佳[2]。这种治疗方法具有操作简单、可行性强的特点，但是受到患儿饮食习惯变化因素影响，导致患儿不能积极配合治疗。为此，本次研究以难治性癫痫患儿作为研究对象，分析其通过生酮饮食治疗、个性化护理干预的效果。

1.资料与方法

1.1一般资料

经随机数字法，将我院2015年5月-2016年5月区间所收治的82例难治性癫痫患儿，分成观察组和对照组，每组均为41例。所有患儿均通过难治性癫痫的诊断[3]，患儿家长均签署了知情同意书。所有患儿均经≥两种抗癫痫药物治疗无效/发作、每月癫痫发作＞4次。排除精神病症患儿、消化系统病症患儿、呼吸系统及心血管系统病症患儿。观察组中28例男性、13例女性；年龄区间8个月～12岁，中位年龄（6.4±0.6）岁；病程区间5个月～8年，中位病程（4.25±0.3）年。对照组中26例男性、15例女性；年龄区间10个月～14岁，中位年龄（7.5±0.8）岁；病程区间3个月～9年，中位病程（4.65±0.4）年。所有患儿的临床数据，均通过SPSS17.0软件进行分析，无统计学的意义，P＞0.05。

1.2方法

两组患儿均通过生酮饮食治疗，对照组和观察组在此之上，分别实施常规护理、个性化护理，个性化护理措施如下：

1.2.1饮食个性化指导

2.1饮食个性化指导，做好相关检查后，告知需接受生酮饮食治疗患儿的家长当日禁食。当血酮值高于2.5mmol/L，为不足一岁的患儿，血酮值在3mmol/L以上，且年龄在1岁以上患儿，可实行生酮饮食。构建患儿进食的档案，做好相关的记录工作。对于进食不佳患儿，可将液体配方添加至食谱中，补充患儿的身体营养。

1.2.2心理个性化疏导

2.2心理个性化疏导，经以往成功治疗案例鼓励患儿及其家长，帮助患儿家长树立治疗的自信，以此促使患儿家长以积极心理情绪影响并鼓励患儿。针对表现较佳的患儿，护理人员可采取手势、表情、粘贴等多种方式，给予患儿表扬。

1.2.3用药个性化护理

2.3用药个性化护理，告知患儿家长生酮饮食治疗中使用药物、药物使用方法、需要注意事项，实行用药个性化指导提高患儿用药的安全性。

1.3观察指标

观察、比较两组治疗依从性、不良反应及出院后癫痫发作情况。

1.4统计学分析

本次研究82例难治性癫痫患儿，所有数据均经SPSS17.0软件分析、处理，两组患儿出院后癫痫发作情况对比用（均数±标准差）形式表示，以t检验；两组治疗依从性对比、不良反应发生率对比，均采取率（%）代表，以卡方加以检验，组间对比显示为P0.05，即可判定具有统计学意义。

2.结果

2.1两组患儿治疗情况的对比

治疗12个月后，观察组和对照组的治疗依从性组间数据对比为：53.66%（22/41）、17.07%（7/41），差异性显著，P0.05，χ2=8.1099。

2.2两组不良反应情况的对比

治疗期间，两组不良反应情况比较，差异性显著，P0.05，如表1。

3.讨论

生酮饮食治疗，为临床难治性癫痫患儿治疗常用的方法。和抗癫痫药物、手术治疗方法比较，生酮饮食的临床疗效更加理想，且不会对患儿的心智发育情况构成不良影响[4]。为提高难治性癫痫患儿的治疗依从性，本次研究在生酮饮食治疗基础上，实施了个性化护理，临床效果较好。个性化护理，能帮助患儿家长更加了解患儿的病情，掌握不良反应情况预防知识。护理人员定期针对患儿家长提出的问题