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搭桥围手术期护理

目录搭桥手术简介术前护理术中护理术后护理出院指导

01搭桥手术简介Part

搭桥手术的定义搭桥手术是一种心血管外科手术，通过将身体其他部位的血管移植到冠状动脉上，以绕过狭窄或阻塞的血管段，改善心肌供血。搭桥手术通常用于治疗冠状动脉疾病，当药物治疗无效或无法进行介入治疗时，可作为一项有效的治疗手段。

搭桥手术的适用范围适用于严重冠状动脉狭窄或阻塞的患者，药物治疗无法控制心绞痛症状。适用于心肌梗死后心肌缺血、心功能不全的患者，改善心肌功能。适用于多支冠状动脉病变的患者，无法进行介入治疗的情况。

搭桥手术的过程手术前需要进行全面的检查和评估，包括心电图、超声心动图、冠状动脉造影等。手术后需要进行严格的监测和护理，确保移植血管通畅和心功能恢复。手术中，医生会选择合适的血管作为移植材料，通常选用内乳动脉、桡动脉或大隐静脉。在体外循环或心脏停搏下，医生将移植血管与冠状动脉狭窄或阻塞的远端吻合，以恢复心肌供血。

02术前护理Part

术前评估身体状况评估对患者的身体状况进行全面评估，包括心肺功能、肝肾功能、血糖和血压等指标。心理状况评估了解患者的心理状况，如焦虑、抑郁等，以便采取相应的心理干预措施。生活习惯评估了解患者的饮食、运动等生活习惯，为术后护理提供参考。

STEP01STEP02STEP03术前准备术前宣教完成必要的实验室检查和影像学检查，确保患者符合手术条件。术前检查术前准备做好手术区域的皮肤准备、肠道准备和呼吸道准备等工作。向患者及家属介绍手术过程、注意事项和预期效果等。

针对患者的焦虑、抑郁等情绪，进行心理疏导和安慰。心理疏导认知行为疗法家属支持通过认知行为疗法帮助患者调整心态，减轻焦虑和恐惧。鼓励家属给予患者情感支持，减轻患者的心理压力。030201术前心理护理

03术中护理Part

术中监测生命体征监测在手术过程中，密切监测患者的生命体征，包括心率、血压、呼吸频率、血氧饱和度等，确保患者生命安全。麻醉深度监测通过麻醉深度监测仪，实时监测麻醉药物的浓度，确保麻醉效果稳定，防止麻醉过深或过浅。液体平衡监测对患者的出入量进行监测，包括术中出血量、输血量、输液量等，以维持患者液体平衡。

根据手术需要，准确、迅速地传递手术器械和物品，确保手术顺利进行。器械传递保持手术台整洁、干燥，及时清理手术器械和废弃物，为手术提供良好的操作环境。手术台管理管理好手术室内各种仪器设备，确保其正常运行，为手术提供技术支持。仪器设备管理术中配合

密切观察手术创面，采取有效措施预防出血，确保手术视野清晰。预防出血严格遵守无菌操作原则，减少手术部位感染的风险。预防感染保持手术室内温度适宜，注意患者的保暖措施，防止低体温的发生。预防低体温术中并发症预防

04术后护理Part

伤口观察定期检查手术部位的伤口，注意有无渗血、红肿、疼痛等症状，及时发现并处理。生命体征监测密切观察患者的血压、心率、呼吸等生命体征指标，确保术后恢复平稳。引流管护理确保引流管的通畅，观察引流液的颜色、量和性状，及时发现异常情况。术后监测

鼓励患者在术后早期进行适当的活动，如床上翻身、坐起等，以促进血液循环和恢复。早期活动指导患者进行深呼吸、咳嗽等呼吸功能锻炼，有助于预防肺部感染和促进肺功能恢复。呼吸功能锻炼根据患者的具体情况，提供合适的饮食建议，如软食、半流质等，以满足营养需求并促进消化。饮食指导术后康复指导

心律失常心律失常是搭桥手术后常见的并发症之一，需密切监测并及时处理。肺部感染由于手术和麻醉的影响，患者术后容易发生肺部感染，需加强呼吸道护理和预防措施。出血术后出血是常见的并发症，如发现出血症状应及时通知医生进行处理。术后并发症处理

05出院指导Part

1423出院后注意事项保持伤口清洁干燥，避免剧烈运动，防止伤口感染。遵医嘱按时服药，不擅自更改药物剂量或停药。定期回诊复查，以便及时了解术后恢复情况。注意饮食调整，避免高脂、高糖、高盐、刺激性食物，多食用富含蛋白质、维生素的食物。

STEP01STEP02STEP03定期复查指导复查内容包括心电图、血液检查、胸片等，以监测心脏功能和桥血管通畅情况。如出现胸闷、气短、心悸等不适症状，应及时就医检查。术后1个月进行第一次复查，之后每3个月复查一次。

010204健康生活方式建议戒烟限酒，避免吸入二手烟。适量运动，如散步、慢跑等有氧运动，以增强心肺功能。保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠时间。保持心情愉悦，避免情绪波动过大。03

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