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痛风Ｉ号冲剂治疗急性痛风性关节炎临床体会

目录

TOC\o1-9\h\z\u目录 1

正文 2

文1：痛风Ｉ号冲剂治疗急性痛风性关节炎临床体会 2

1.1一般资料 2

1.2诊断标准 2

1.3纳入标准 3

1.4排除标准 3

2.1治疗 3

2.2疗效评定 4

2.3统计学分析 4

文2：自拟痛风散加针刺治疗急性痛风性关节炎临床发展策略 5

1临床资料 6

1.1一般资料选取2011年1月至2013年12 6

11年，平均 6

2方法 7

2.1治疗方法治疗组给予中药配合针刺治疗 7

20min，起针后病变局部常规消毒，每日1次，1周 7

2.2观察指标①关节疼痛程度 8

2.3实验室检查由本院检验科采用酶法检测血尿酸含量。 8

2.4疗效评定标准参照国家中医药管理局制订的《中 8

2.5统计学方法采用SPSS17 9

3结果 9

3.1两组患者临床疗效比较治疗1个疗程后 9

3.2两组患者治疗前后临床症状 9

3.3两组患者治疗前后血尿酸比较两组患者血尿酸均 9

4讨论 10

5参考文献 11

46例[J] 11

原创性声明（模板） 12

正文

痛风Ｉ号冲剂治疗急性痛风性关节炎临床体会

文1：痛风Ｉ号冲剂治疗急性痛风性关节炎临床体会

痛风是嘌呤代谢紊乱及（或）尿酸排泄减少引起的一种晶体性关病，可表现为急性复发性关节炎、痛风石形成、痛风石性慢性关节炎、尿酸盐肾病、尿酸性尿路结石，严重者可出现关节致残和肾功能不全[1]。其临床表现主要为急性起病的关节红、肿、热、痛和活动障碍，以及肾功能损害。近年来，随着生活水平提高，饮食结构的改变，痛风发病呈上升趋势，给人们的健康带来威胁，因此，积极防治痛风受到了医学界的广泛重视。

1资料

1.1一般资料

病例均来源于2008年1月至2013年1月平顶山天安煤业股份有限公司十三矿职工医院痛风专科，共64例。按患者就诊顺序分为2组，每组32例。治疗组男性17例，女性15例，平均年龄（55.2±14.08）岁；对照组男性19例，女性13例，平均年龄（56.3±10.8）岁。两组年龄、性别、本次急性发作病程等基线资料比较无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2诊断标准

急性痛风性关节炎诊断参照美国风湿病协会于1977年制定的诊断标准[2]。中医证候诊断依据《中药新药临床研究指导原则》[3]。中风湿郁热证诊断标准：关节红肿热痛，发病较急，伴有发热，汗出不解，口渴喜饮，心烦不安，小便黄；舌质红，脉滑数。

1.3纳入标准

①符合西医诊断标准；②年龄18岁至75岁；③符合中医诊断标准；④本次急性发作在三天内。

1.4排除标准

①合并心脑血管、肝、肾及造血系统等严重原发性疾病、精神病患者；②不符合上述纳入标准者；③有消化性溃疡并处于活动期者；④对本次研究用药过敏者。

2方法

2.1治疗

治疗组：给予名痛风Ｉ号冲剂（由上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院药剂科制剂室提供，12克每袋），口服，每次１袋，每日２次，连续服用二周。

对照组：对照组口服美洛昔康胶囊7.5mg(山东新华制药股份有限公司生产，7.5mg每粒)，每天1次。疼痛控制后加服别嘌醇50mg（别嘌醇片，广东彼迪药业制药有限公司生产，0.1g每粒），秋水仙碱2mg（秋水仙碱片，西双版纳版纳药业有限责任公司生产，0.5mg每粒），每天2次。

两组均以10天为１个疗程，一共治疗三个疗程。两组患者均予健康宣教：禁止饮酒；低嘌呤饮食；足量饮水；避免过度劳累、受冷、受湿及关节外伤等急性发作诱因；停用水杨酸类制剂、利尿剂、糖皮质激素等其他影响尿酸代谢与排泄的药物等。

2.2疗效评定

疗效评定标准参照《中药新药临床研究指导原则》[3]相关疗效标准修改制定。临床痊愈：症状完全消失，关节功能恢复正常（积分＜5分），主要化验指标正常（主要指急性炎症指标）；显效：主要症状消失，关节功能基本恢复正常（积分5～7分），主要化验指标基本正常；有效：主要症状基本消失，主要关节功能及主要化验指标基本正常（积分8～10分）；无效：与治疗前相比，各方面无改善或加重（积分＞10分）

2.3统计学分析

统计学方法用spss13.0软件包进行统计。计量资料组间比较用两样本t检验，组内比较用配对t检验。

3结果

治疗组32例患者中有18例效果明显，30例患者对药物表现有效，2例患者无效，总有效率达93.75％；对照组中32例患者中有13例效果明显，25例患者对药物表现有效，7例患者无效，总有效率达78.13％。经统计学分析，两组对比差异性明显（P＜0.