晚期卧床病人护理常规ppt.pptx

晚期卧床病人护理常规

目录基础护理病情观察与记录疼痛护理心理护理与沟通康复与功能训练安全防护与并发症预防

01基础护理

每日至少两次为病人进行口腔清洁，保持口腔湿润，预防口腔感染。口腔护理皮肤清洁头发护理定期为病人进行全身皮肤清洁，特别注意受压部位的清洁与按摩，预防褥疮。每周为病人洗头一次，保持头发清洁。030201清洁护理

根据病人的病情和营养需求，制定合理的饮食计划，保证营养均衡。营养搭配对于无法自行进食的病人，采用适当的喂食技巧，确保食物摄入。喂食技巧在喂食过程中或餐后，给予病人适量的水分，保持口腔湿润。保持口腔湿润饮食护理

排泄护理排尿护理定期询问病人的排尿情况，及时协助病人进行排尿。排便护理根据病人的排便习惯，合理安排排便时间，并给予适当的协助。保持床单清洁及时更换床单，保持床铺的清洁与干燥。

02病情观察与记录

生命体征观察监测病人的体温变化，判断是否有感染或发热。观察脉搏的频率、节律和强弱，了解心脏功能和血液循环情况。观察呼吸的频率、深度和音调，判断是否存在呼吸困难或肺部感染。定时测量血压，了解血液循环和心脏功能状况。体温脉搏呼吸血压

意识状态疼痛饮食情况排泄情况症状观察病人的意识状态，判断是否有昏迷或意识障碍。观察病人是否有疼痛表现，评估疼痛程度和性质，及时采取缓解措施。观察病人的饮食状况，了解食欲、进食方式和营养状况。观察病人的排泄情况，包括排尿、排便的频率、量和颜色等。

将观察到的生命体征变化及时记录在护理记录中。记录生命体征将观察到的症状变化及时记录在护理记录中。记录症状变化将采取的护理措施及时记录在护理记录中。记录护理措施将病情的变化及时记录在护理记录中，以便医生了解病情进展和调整治疗方案。记录病情变化护理记录

03疼痛护理

疼痛性质评估了解疼痛的性质，包括疼痛的部位、持续时间、强度、频率以及疼痛的诱因和缓解因素。疼痛对生活质量的影响评估疼痛对患者日常生活、工作和睡眠等方面的影响，以便更全面地了解患者的疼痛状况。疼痛评估量表使用标准的疼痛评估量表，如数字评分量表或面部表情量表，对患者的疼痛程度进行客观评估。疼痛评估

采用非药物治疗方法，如物理治疗、按摩、针灸等，以缓解患者的疼痛。非药物治疗根据患者的疼痛程度和医生的建议，给予适当的药物治疗，如非处方药或处方药。药物治疗提供心理支持，如放松训练、冥想和认知行为疗法等，以帮助患者应对疼痛带来的心理压力。心理支持疼痛缓解措施

记录疼痛缓解措施记录所采取的疼痛缓解措施，包括非药物治疗、药物治疗和心理支持等，以及实施时间和效果。记录疼痛评估结果详细记录每次疼痛评估的结果，包括评估量表的使用和患者的自述。定期回顾与调整定期回顾患者的疼痛护理记录，根据患者的疼痛状况和治疗效果，及时调整疼痛护理计划。疼痛护理记录

04心理护理与沟通

与病人建立良好的信任关系，让他们感受到关爱和尊重。建立信任关系倾听病人的诉求，给予关心和支持，帮助他们缓解焦虑、抑郁等情绪。提供心理疏导引导病人保持乐观、积极的心态，让他们面对疾病时有信心和勇气。鼓励积极心态心理支持

语言交流使用简单、易懂的语言与病人交流，避免使用医学术语。非语言沟通通过微笑、抚摸、眼神等非语言方式与病人沟通，传递关爱和温暖。沟通方式采用多种沟通方式，如面对面交流、电话、视频等，以满足不同病人的需求。有效沟通

03心理干预根据病人的具体情况，采取适当的心理干预措施，如认知行为疗法、支持性心理治疗等。01情绪管理帮助病人识别和调节情绪，引导他们以积极的方式应对困难和挑战。02应对策略教授病人应对疾病的技巧和方法，如深呼吸、放松训练等，以减轻焦虑和压力。心理疏导

05康复与功能训练

定期为病人进行各关节的被动活动，防止关节僵硬和肌肉萎缩。被动关节活动鼓励病人在能力范围内进行主动运动，如握手、抬腿等。主动辅助运动进行平衡训练和协调性训练，提高病人的平衡感和协调性。平衡与协调训练根据病人的情况，进行适当的肌力训练，增强肌肉力量。肌力训练肢体功能训练

指导病人进行深呼吸练习，增加肺活量，改善呼吸功能。深呼吸练习咳嗽训练呼吸操吸氧治疗鼓励病人进行咳嗽训练，促进痰液排出，保持呼吸道通畅。进行呼吸操训练，提高病人的呼吸肌力量和耐力。根据病情需要，给予适当的吸氧治疗，改善缺氧状况。呼吸功能训练

指导病人进行简单的发音练习，提高语言表达能力。发音练习让病人模仿一些常见的口型，帮助恢复语言功能。口型模仿进行听力训练，提高病人的听觉能力。听力训练鼓励病人进行交流能力训练，提高沟通能力。交流能力训练语言功能训练

06安全防护与并发症预防

123定期检查病床、轮椅等设备是否稳固，防止意外跌倒。确保环境安全对于有认知障碍的病人，应采取措施防止其自行拔管、摔伤等意外事件。预防意外伤害定期为病人翻身、拍背，帮助排痰，预防呼吸道堵