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截瘫的观察及护理
截瘫概述
截瘫患者的观察要点
截瘫患者的护理措施
截瘫患者的日常照护
截瘫患者的康复训练
截瘫患者的心理支持与疏导
contents
目
录
截瘫概述
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截瘫患者通常无法行走、站立或抬起下肢，并可能出现膀胱、肠道和性功能等方面的障碍。
截瘫是指由于各种原因引起的脊髓损伤，导致损伤平面以下运动、感觉和自主神经功能障碍。
由于交通事故、跌落、运动损伤等外部创伤导致脊髓受损。
创伤性截瘫
由于疾病、肿瘤、感染等原因引起的脊髓病变。
非创伤性截瘫
损伤平面以下肌肉无力或瘫痪，无法自主运动。
运动功能障碍
感觉障碍
自主神经功能障碍
损伤平面以下痛觉、温度觉、触觉等感觉消失或减弱。
膀胱、肠道和性功能等方面的障碍，如尿失禁、便秘、性功能障碍等。
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截瘫患者的观察要点
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褥疮
肺部感染
泌尿系统感染
深静脉血栓
01
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定期检查皮肤状况，预防褥疮的发生。
观察咳嗽、咳痰情况，及时发现肺部感染症状。
注意尿液颜色、气味和排尿频率，预防泌尿系统感染。
观察肢体肿胀、疼痛和颜色变化，预防深静脉血栓形成。
关注患者的情绪变化，判断是否有焦虑、抑郁等心理问题。
情绪变化
观察患者的注意力、记忆力、思维能力和判断力，判断是否有认知障碍。
认知能力
观察患者与他人的交往情况，了解其社交能力。
人际关系
评估患者的日常生活自理能力，了解其生活需求和困难。
自理能力
截瘫患者的护理措施
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根据患者情况制定康复训练计划，包括肢体功能训练、肌肉力量训练等。
康复训练
物理治疗
康复器具的使用
日常生活能力训练
利用物理因子如电刺激、温热疗法等促进患者康复。
根据需要为患者配备康复器具，如轮椅、矫形器等，提高生活质量。
指导患者进行日常生活能力训练，如穿衣、洗漱、进食等，提高自理能力。
给予患者心理支持，倾听患者诉求，缓解焦虑、抑郁等情绪。
心理支持
对患者进行认知行为疗法，纠正不良认知，帮助患者建立积极的生活态度。
认知行为疗法
鼓励家属参与患者的护理，给予家庭支持，减轻患者的心理负担。
家属支持
鼓励患者参与社会活动，建立社交网络，提高生活质量。
社会支持
截瘫患者的日常照护
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清除可能导致摔倒的障碍物，保持地面干燥、防滑。
确保居住环境安全
如轮椅、助行器等，根据患者的需求选择合适的辅助器具。
配备辅助器具
如床、椅子等应便于患者起坐和移动，卫生间应设有扶手和坐便器。
调整家居设施
确保摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，以支持身体的康复。
均衡营养
根据患者的咀嚼和吞咽能力，选择合适的食物质地，避免噎食风险。
调整食物质地
对于无法自行进食的患者，应提供适当的协助，如使用喂食工具或调整餐具。
协助进食
截瘫患者的康复训练
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提高生活质量
通过康复训练，截瘫患者可以逐渐适应日常生活和工作，提高生活质量和社会参与度。
促进功能恢复
康复训练有助于改善截瘫患者的肌肉力量、关节活动度和平衡能力，促进身体功能的恢复。
预防并发症
康复训练能够预防截瘫患者长期卧床导致的肌肉萎缩、关节僵硬和褥疮等并发症。
物理治疗
包括肌肉力量训练、关节活动度训练、平衡和协调训练等。
作业治疗
针对日常生活活动能力的训练，如穿衣、进食、洗漱等。
言语治疗
针对语言和吞咽功能的训练。
心理治疗
帮助患者调整心态，增强自信心和应对能力。
循序渐进
康复训练应逐步增加难度和强度，避免过度疲劳和损伤。
持之以恒
康复训练需要长期坚持，不能轻易放弃。
定期评估
定期评估患者的康复进展，调整康复计划。
关注并发症
密切关注患者是否出现肌肉萎缩、关节僵硬等并发症，及时采取措施进行干预。
截瘫患者的心理支持与疏导
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提高患者自信心
通过心理支持，帮助患者面对截瘫的事实，重建生活信心，积极配合康复治疗。
倾听与理解
耐心倾听患者的诉求，理解其感受，建立信任关系。
积极引导
引导患者积极面对现实，寻找生活中的乐趣和意义。
提供信息支持
向患者传递截瘫相关知识，帮助其正确认识疾病，减少恐惧和焦虑。
鼓励患者表达
鼓励患者说出内心的感受和想法，释放情绪，减轻心理压力。
协助患者进行心理疏导
家属可以协助专业人员进行心理疏导工作，给予患者更多的关爱和支持。
家属应关注患者的心理健康状况，及时发现并处理患者的心理问题。
关注患者心理健康
给予患者温暖的家庭氛围，增强安全感，提高康复信心。
家属的陪伴与关爱
家属的鼓励和支持可以帮助患者重新找到生活的目标和意义。
帮助患者重建生活信心
THANKS
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