2型糖尿病性足溃疡和周围血管病的护理查房.pptx

2型糖尿病性足溃疡和周围血管病的护理查房

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目录

01

疾病相关知识

02

病例汇报

04

护理措施

03

护理诊断

05

健康宣教

疾病相关知识

01

定义及概述

2型糖尿病性足溃疡和周围血管病是糖尿病的严重并发症之一，需要及时诊断和治疗。

2型糖尿病性足溃疡是一种慢性并发症，由糖尿病引起的神经和血管病变导致。

周围血管病是指由于动脉硬化、血栓形成等原因引起的血管狭窄、闭塞等病变。

疾病相关知识还包括糖尿病的病因、诊断标准、治疗原则等相关内容。

病因及发病机制

病因：主要包括遗传因素、肥胖、高龄等

发病机制：胰岛素抵抗、β细胞功能障碍等

并发症：心血管疾病、肾脏疾病等

预防措施：控制饮食、适当运动、药物治疗等

疾病表现及并发症

03

疾病相关知识

01

疾病表现：足部疼痛、麻木、感觉异常等周围神经病变症状，以及间歇性跛行、溃疡形成、坏疽等。

02

并发症：感染、心血管病变、脑血管病变等。

07

疾病治疗：包括抗感染、改善循环、营养支持、手术等综合治疗措施。

05

疾病原因：主要原因包括糖尿病引起的下肢血管病变、神经病变和感染等。

06

疾病预防：控制血糖、改善营养、定期检查等。

04

疾病定义：2型糖尿病性足溃疡和周围血管病是由糖尿病引起的慢性血管性病变，常导致足部溃疡和坏疽。

病例汇报

02

患者基本信息

姓名：xxx

年龄：xxx

性别：xxx

身高：xxx

体重：xxx

BMI：xxx

病情及诊疗经过

溃疡伤口合并感染，局部红肿热痛明显

糖尿病足溃疡诊断明确

周围血管病变累及下肢

患者一般情况差，需要进一步检查和治疗

实验室及影像学检查

实验室检查：空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白等

影像学检查：下肢血管超声、CTA、MRA等

护理诊断

03

疼痛

定义：疼痛是一种不愉快的感觉和情绪体验

分类：急性疼痛和慢性疼痛

护理诊断：疼痛可能是由于创伤、手术、感染等原因引起的，需要评估疼痛的原因和程度，采取相应的护理措施

护理措施：包括药物治疗、物理治疗、心理治疗等，以缓解疼痛、改善生活质量

皮肤完整性受损

定义：指皮肤出现破损、溃疡等

表现：皮肤疼痛、瘙痒、感觉异常等

护理措施：保持皮肤清洁干燥、使用保湿霜等

原因：糖尿病、周围血管病等

感染风险

糖尿病患者免疫力下降，易感染

足部溃疡感染

周围血管病变引起的感染

护理措施：保持足部清洁、干燥，避免损伤和感染

肢体活动受限

定义：指患者不能执行正常的肢体活动或运动，如行走、跑步等

原因：可能与患者的疾病、疼痛、手术或其他因素有关

护理措施：根据患者的具体情况制定个体化的康复计划，包括物理治疗、运动锻炼等

预防措施：及时发现并处理可能导致肢体活动受限的病因，如疼痛、关节僵硬等

焦虑、恐惧

对患者的影响：影响治疗和康复，降低生活质量

表现：失眠、烦躁不安、情绪低落等

原因：病情严重、疼痛、治疗费用等

定义：患者对疾病预后和治疗的担忧和不安

护理措施

04

疼痛护理

评估疼痛程度：采用疼痛评估量表，了解患者疼痛情况

药物治疗：根据疼痛程度，遵医嘱给予相应的药物缓解疼痛

非药物治疗：采用物理治疗、按摩、冷热敷等非药物方法缓解疼痛

心理疏导：与患者沟通，帮助其转移注意力，缓解疼痛带来的不良情绪

皮肤护理

保持皮肤清洁，避免感染

使用合适的鞋袜，避免摩擦和挤压皮肤

避免长时间站立或行走，减轻皮肤压力

定期检查皮肤完整性，发现受损及时处理

抗感染治疗及护理

抗感染药物应用

观察感染症状及早发现异常

局部清创护理

预防交叉感染

康复锻炼及护理

健康教育：对患者进行健康教育，包括饮食、生活习惯、预防措施等

康复锻炼：根据患者情况制定康复锻炼计划，包括有氧运动、抗阻运动等

护理：定期对患者进行护理，包括清洁、按摩、更换药物等

心理护理：对患者进行心理护理，帮助其建立信心，克服困难

心理护理及支持

指导患者进行自我调节，减轻心理压力和不良情绪的影响。

建立良好的护患关系，给予患者支持和鼓励。

针对患者的焦虑和抑郁情绪，进行心理疏导和心理支持。

提供社会支持，鼓励患者家属和朋友给予患者关心和支持。

健康宣教

05

患者教育

疾病知识：了解2型糖尿病性足溃疡和周围血管病的相关知识

饮食指导：学会合理控制饮食，避免高糖、高脂、高盐食物

运动指导：适当锻炼，增强体质，预防并发症

用药指导：了解药物的作用、副作用及使用注意事项

饮食指导

控制总热量，合理安排餐次

适量摄入蛋白质，优先选用鱼、禽类、低脂奶制品等

多吃新鲜蔬菜和水果，控制饮酒量

建立良好的饮食习惯，定时定量进餐

运动指导

运动时应避免剧烈运动，避免长时间站立或行走

运动对2型糖尿病性足溃疡和周围血管病患者有益

推荐进行适当的有氧运动，如快走、慢跑、游泳等

运动过程中要注意补充水分和营养，避免出现低血糖反应

药物治疗及随