常见引流管的护理.ppt

**********2.手术方法①在彻底清创止血的基础上,根据创面大、小选择合适敷料型号。②缝合切口后，把引流管和切口用3M薄膜粘贴封闭，证实密封状态后用三通将引流管接上负压引流瓶。③根据需要,修剪或拼接敷料,必要时适当缝合固定。④将多根引流管用多头连接管合并成1或2个出口（?管型）。三、VSD负压引流的术后护理第23页，讲稿共35页，2023年5月2日，星期三3.术后护理

3.1一般护理：密切观察患者生命体征神志的变化，准确记录出入量。正确连接负压引流装置，妥善固定管道，保障引流持续通畅，使负压维持在，及时观察引流物的颜色性质，加强营养和基础护理。三、VSD负压引流的术后护理第24页，讲稿共35页，2023年5月2日，星期三3.2VSD的观察：

3.2.1持续高负压是VSD的重要特点，VSD负压过低或过高均可导致引流堵塞。负压过高的引流还可能导致出血张力性水疱等并发症的发生。应用VSD时被引流区是处在一个封闭的环境中，负压一旦消失时间过长，引流区内就会开始积液且无法排出因此，要密切观察负压情况，一旦发现负压失效要立即查找原因并报告医生，必要时重新封闭被引流区或更换引流。三、VSD负压引流的术后护理第25页，讲稿共35页，2023年5月2日，星期三三、VSD负压引流的术后护理3.2.2注意事项：①不可按压VSD敷料，以免吸附的液体被挤压到周围皮肤，不利于粘贴。②避免在有渗液的地方系膜，因为在湿润的面上半透膜的粘贴作用会消失。③系膜之后，不能牵拉引流管，以避免破坏系膜导致漏气，最好用绷带固定。④良好的密封是保证系膜效果的关键，也是负压引流操作最困难的地方。⑤VSD敷料是否塌陷，引流物是否存在；有无大量新鲜血液被吸出；负压管的负压力是否在规定范围内（正常范围是：125mmHg~200mmHg或16.7~26.7kpa）。第26页，讲稿共35页，2023年5月2日，星期三三、VSD负压引流的术后护理3.2.3在工作中我们了解：医生手术时细致操作，彻底清创，止血完整，尽量减少创面渗血，粘贴薄膜时减少漏气等，是VSD引流治疗成败的关键。做好患者的宣教，提醒患者或陪护人员尽量不要牵扯、压迫、折叠引流管，爱惜和维护负压引流设备等一些相关注意事项。科室里准备一些常用的薄膜和三通。第27页，讲稿共35页，2023年5月2日，星期三3.3功能锻炼术后第2天指导下肢患者行股四头肌收缩运动,以及不影响到病情的远端关节活动,并进行患肢按摩等,防止肌肉萎缩,鼓励患者床上训练,预防并发症。三、VSD负压引流的术后护理第28页，讲稿共35页，2023年5月2日，星期三4.总结?VSD是一种全方位、高效的引流方法。引流区内的渗液、脓液和脱落坏死组织能被及时、彻底地引出体外，显著加快感染腔隙的闭合和感染创面的愈合，护理方便。透明的贴膜完全封闭创面，利于对创面的观察，同时薄膜又是防止外来细菌入侵的屏障，有效防止交叉感染的发生。一次性VSD负压引流敷料有极好的组织相容性,对组织的细胞毒性、皮肤刺激性、致敏性都符合国家规定。还能耐受一定牵拉力,取出时不会脱落小块材料于创面;同时能耐受负压吸引;材料不降解,无纤维脱落,不进入血液循环,多孔海绵状结构,有很好的透水性,不阻碍液体和小颗粒通过,适用于各种创伤后皮肤、软组织缺损、溃疡。使用一次性VSD负压引流敷料,术后疗程明显缩短1/2～2/3,可7～14d不换药,该方法还减少患者换药次数和患者的痛苦，减轻了患者经济负担以及医生的工作量。三、VSD负压引流的术后护理第29页，讲稿共35页，2023年5月2日，星期三三、VSD负压引流的术后护理第30页，讲稿共35页，2023年5月2日，星期三四、防止导管滑脱的护理第31页，讲稿共35页，2023年5月2日，星期三四、防止导管滑脱的护理第32页，讲稿共35页，2023年5月2日，星期三四、防止导管滑脱的护理第33页，讲稿共35页，2023年5月2日，星期三四、防止导管滑脱的护理第34页，讲稿共35页，2023年5月2日，星期三感谢大家观看第35页，讲稿共35页，2023年5月2日，星期三**************************************第1页，讲稿共35页，2023年5月2日，星期三一、留置尿管的护理第2页，讲稿共35页，2023年5月2日，星期三导尿及留置导尿管是临床上最基本的诊疗技