朱小南——精选推荐.pdfVIP

朱⼩南

朱⼩南(1901～1974)，男，原名鹤鸣，江苏南通县⼈。幼随⽗朱南⼭习医，20岁即与⽗在沪

悬壶。早年统治内科、外科、妇科、⼉科，⽽中年专长与妇科。先⽣于1936年协助其⽗在上海

创办中国医学院，初任副院长兼妇科教授，后任院长。解放后，⼜参加上海市公费医疗第五门

诊部⼯作，从事妇科临床与教学⼯作。历任上海中医学会妇科分组组长，兼任中华医学会妇产

科分会委员。

先⽣年幼时家境贫寒，但其刻苦攻读，加之⽣性诚笃，天资过⼈，很早就学有所成。后其

⽗亲⾃传授医学，初习《医学三字经》、《濒湖脉诀》、《医宗必读》、《雷公藤药性赋》、

《汤头歌诀》等。后研读中医经典名著，对《内经》及《⾦匮要略》更是看得最多。⼜博览各

家之说，如《诸病源候论》、《张⽒医通》、《景岳全书》、《证治准绳》、《医学⼼悟》等

书⽆不深读。在妇科⽅⾯，对《济阴纲⽬》、《妇⼈⼤全良⽅》、《傅青主⼥科》、《妇科⽟

尺》、《妇⼈良⽅补遗》等书更是研读颇精。

先⽣的学术主张除继承其⽗治外感务以祛邪为急，利在速哉；治内伤杂病，注重调节脏腑

⽓机，以脾肾为先；对妇科重肝经脏⽓的观点以外，张从正之攻“邪论”、李东垣之脾胃论“”、张

景岳之阳常不⾜论“”、叶天⼠之重视调肝补奇“经”以及徐灵胎之命“门元⽓论”对其学术思想形成

都⼤有影响。

先⽣对中医事业呕⼼沥⾎。早年即随⽗⼀同集资艰难创办新中国医学院。该院曾先后聘请

卢渊雷、祝味菊、章次公、姜春华、黄宝忠、谢利恒等著名医家来院任教。该院毕业⽣与研究

⽣遍及全国各地，甚⾄远及南洋。后国民党政府勒令废除中医，停办学校。在祖国医学⽣死存

亡之际，先⽣⼜挺⾝⽽出，带领教师及学⽣向政府请愿，据理⼒争。

主要学术著作有《中国妇产科史》、《朱⼩南医案医话医论》等。发表了⼤量论⽂，

如：妇⼈“症瘕证治”(1955年第7期《上海中医药杂志》)、冲“任探讨”(1962年第8期《中医杂

志》)、阳维阴维探讨“”(1963年第2期《⼴东医学》)、带“脉探讨”(1963年第10期《中医杂

志》)、奇“经⼋脉在妇科临证间的具体应⽤”(1965年第8期《浙江医学》)、妇科“肝病的证治体

会”(1965年第10期《中医杂志》)等数10篇。

妇科奇经新论

①奇经证分虚实论

奇经⼋脉中，冲、任、督三脉都起于胞中。冲脉从中直上，乃⾎海，主经⽔，涵养精⾎，

温濡表⾥。任脉⾏于⾝前，主胞胎⽣育。督脉⾏于背后，乃阳脉之都纲，维系⼈⾝之元⽓，与

命门关系密切，同时亦主孕育。跷、维均起于⾜，汇集于腹，阴阳两跷和洽，则阴阳跷健⽽相

交；阴阳两维正常，则阴阳之⽓相维。以上七脉皆会于带脉，带脉绕腰⼀周，总束诸脉，以维

护各脉正常之功能，使不妄⾏。所以⼋脉虽各有循⾏部位，各有特殊功⽤，但仍为⼀不可分割

之总体，互相联系，互相影响。

奇经病变，⽉经不调，多与冲任有关；瘕集在少腹部位，病在任脉。背寒脊痛，下元虚冷

以及不孕等均关系督脉；带下等症，乃带脉为病；跷脉失和，则失眠或嗜睡，甚⾄两腿痿蹩；

阴阳两维，不能维系，则病寒热，或苦⼼痛，以上均属奇经为病。但奇经⼋脉为⼀整体，病初

则为局部经脉受累，如拖延⽇久，缠绵不愈，精⾎亏虚，终于⼋脉俱病。治疗⾮究奇经，难以

获效。本篇乃阐明奇经病所涉机制，探讨其治疗特点。

奇经实症

久病演进⾄奇经，⾝体必较虚弱，然其症象仍有属实邪者，乃为体虚病实。此类病症，系

指久病瘕聚或产后体虚夹瘀⽽⾔。

久病瘕聚，按腹可能摸触结块，⽽有隐痛，形瘦潮热，崩漏或有带下，腿膝⽆⼒，病初原

为冲任⽓滞，久则带脉、跷、维等均受牵累。⾄于产后，由于去⾎过多，⼋脉空虚。如夹有瘀

滞，兼有头眩，腰酸，失眠，⼼悸，经带淋漓，腹痛⽽有寒热，两腿软弱或有⿇⽊感。此时治

疗，叶天⼟谓：奇“脉之结实者，古⼈必⽤苦⾟和芳⾹，以通脉络；其虚者，必⾟⽢温补，佐以

流⾏脉络，务在⽓⾎调和，病必痊愈”《临(证指南医案》)。

奇经⽓滞，乃经络中⽓分不能宣畅流通，以致形成积聚，治疗当从疏通经络着⼿，在临证

间，朱⽼根据叶⽒原则，加以灵活应⽤。

⾟苦芳⾹法以温通瘕聚

对于久病瘕聚，治疗必须参照病之新久、体之虚实、病之寒热。如由于奇经⽓滞⽽有虚寒

现象者，宜⾟苦芳⾹法以温通经络，⽤药以青囊丸(《韩⽒医通》)，⽅中⾹附、乌药为主，酌加

当归、川芎、郁⾦、枳壳、⽊⾹、乳⾹、