国际疾病分类.ppt

2.2.2临床需求与编码的结合N18慢性肾脏病（可修改后分类）N18.1慢性肾脏病1期N18.2慢性肾脏病2期N18.3慢性肾脏病3期N18.4慢性肾脏病4期N18.5慢性肾脏病5期N18.6终末期肾病第23页，讲稿共56页，2023年5月2日，星期三2.2.2临床需求与编码的结合56输尿管手术56.0经尿道输尿管和肾盂梗阻取除（含去除输尿管和肾盂结石不伴切开术）56.1输尿管尿道口切开术56.2输尿管切开术（含为去除结石的输尿管切开术）思考：输尿管软镜怎么编？双侧输尿管结石进行单、双侧手术时分别怎么编？第24页，讲稿共56页，2023年5月2日，星期三3、树立整体意识，梳理各种疾病第25页，讲稿共56页，2023年5月2日，星期三3.1糖尿病第26页，讲稿共56页，2023年5月2日，星期三3.1.1妊娠期糖尿病O24妊娠期糖尿病包括：分娩期和产褥期O24.0原有的1型糖尿病合并妊娠O24.1原有的2型糖尿病合并妊娠O24.3原有的糖尿病合并妊娠O24.4妊娠期发生的糖尿病O24.9妊娠期糖尿病第27页，讲稿共56页，2023年5月2日，星期三3.1.2新生儿糖尿病P70特发于胎儿和新生儿的暂时性碳水化合物代谢紊乱P70.0母亲伴有妊娠糖尿病的婴儿综合征P70.1糖尿病母亲的婴儿综合征P70.2新生儿糖尿病P70.3医源性新生儿低血糖症P70.4其他的新生儿低血糖症第28页，讲稿共56页，2023年5月2日，星期三3.1.3糖尿病E101型糖尿病E112型糖尿病E13其他特指的糖尿病E14未特指的糖尿病E10.0伴有昏迷E10.1伴有酮症酸中毒E10.2+伴有肾的并发症E10.3+伴有眼的并发症E10.4+伴有神经的并发症E10.5伴有周围循环并发症E10.6伴有其他特指的并发症E10.7伴有多个并发症E10.8伴有未特指的并发症E10.9不伴有并发症第29页，讲稿共56页，2023年5月2日，星期三3.1.4糖耐量异常R73血糖水平升高R73.0葡萄糖耐量试验异常R73.9未特指的血糖过多第30页，讲稿共56页，2023年5月2日，星期三3.1糖尿病分类总结区分是糖尿病还是糖耐量异常区分是妊娠分娩产褥期、新生儿、普通若是普通，注意并发症思考：O24.9妊娠期糖尿病与O24.3妊娠期合并糖尿病的区别第31页，讲稿共56页，2023年5月2日，星期三3.2心脏瓣膜病第32页，讲稿共56页，2023年5月2日，星期三3.2.1风湿性心脏瓣膜病I05风湿性二尖瓣疾病I06风湿性主动脉瓣疾病I07风湿性三尖瓣疾病I08多个心脏瓣膜病I09.9未特指风湿性心脏病I08.0二尖瓣和主动脉的疾患I08.1二尖瓣和三尖瓣的疾患I08.2主动脉瓣和三尖瓣的疾患I08.3二尖瓣、主动脉瓣和三尖瓣的合并疾患I08.8其他多个心脏瓣膜病I08.9未特指的多个心脏瓣膜病第33页，讲稿共56页，2023年5月2日，星期三3.2.2非风湿性心脏瓣膜病I34非风湿性二尖瓣疾患I35非风湿性主动脉瓣疾患I36非风湿性三尖瓣疾患I37肺动脉瓣疾患第34页，讲稿共56页，2023年5月2日，星期三3.2.3先天性心脏瓣膜病Q22肺动脉瓣和三尖瓣先天性畸形Q23主动脉瓣和二尖瓣先天性畸形第35页，讲稿共56页，2023年5月2日，星期三3.2.4心脏瓣膜病区分风湿性、非风湿性、先天性若为风湿性，注意合并多个瓣膜的编码若为非风湿性，注意单个瓣膜的多病变合并编码（如I35.2主动脉瓣狭窄伴关闭不全）第36页，讲稿共56页，2023年5月2日，星期三4、主要诊断的选择第37页，讲稿共56页，2023年5月2日，星期三4.1主要诊断选择的总则总则在本次医疗事件中，选择对健康危害最严重、花费医疗精力最多且住院时间最长的诊断作为病人的主要诊断。第38页，讲稿共56页，2023年5月2日，星期三4.2对已治和未治疗疾病选择已治的疾病

如：急性胃肠炎（已治）高血压性心脏病（未治）编码：急性胃肠炎（K52.9）第39页，讲稿共56页，2023年5月2日，星期三4.3治疗结束时仍未能确诊症状、体征或异常发现可作为主要诊断

如：发热编码：发热（