胸部线影像解剖.ppt

第30页，讲稿共46页，2023年5月2日，星期三第31页，讲稿共46页，2023年5月2日，星期三四、肺裂胸膜X线解剖浅表胸膜在X线偏上一般不显像。横裂：后前位胸片上，可见到横裂，平第4肋软骨呈横行丝状细线影，外端在腋缘平第6肋。右侧位片可见横裂前端达胸前壁，后端止于斜裂。斜裂：侧位胸片上，于前肋膈角或角后方3～5cm处，从膈上斜向后上方，呈细线状影，上端止于4～5后肋水平，常为双线影或“8”字形影。第32页，讲稿共46页，2023年5月2日，星期三第33页，讲稿共46页，2023年5月2日，星期三关于胸部线影像解剖第1页，讲稿共46页，2023年5月2日，星期三二、气管及支气管X线解剖一、气管及支气管X线解剖1、气管：正位片上，为纵行低密度气柱状阴影，与脊柱重叠。气管下段左缘稍凹，为主动脉弓压迫所致。侧位片上，气管由前上方斜向后下，前后壁平行。2、左右主支气管：正位片侧位片第2页，讲稿共46页，2023年5月2日，星期三第3页，讲稿共46页，2023年5月2日，星期三第4页，讲稿共46页，2023年5月2日，星期三二支气管造影及肺段X线解剖主支气管进入肺门分出肺叶支气管、肺段支气管及亚段支气管构成支气管树。肺段支气管通向肺段，肺段的名称与肺段支气管的名称是一致的。正常肺段的范围在普通X线片上不能直接显示。第5页，讲稿共46页，2023年5月2日，星期三第6页，讲稿共46页，2023年5月2日，星期三第7页，讲稿共46页，2023年5月2日，星期三第8页，讲稿共46页，2023年5月2日，星期三第9页，讲稿共46页，2023年5月2日，星期三第10页，讲稿共46页，2023年5月2日，星期三1、右侧支气管的分支与肺段（1）右肺上叶支气管与肺段：分支、肺段1）尖支与尖段2）后支与后段3）前支与前段（2）中间段支气管：无分支且胸片不易显示（3）右肺中叶支气管与肺段：分支、肺段1）外支与外段2）内支与内段第11页，讲稿共46页，2023年5月2日，星期三右肺下叶支气管与肺段：分支、肺段1）背支与背段：分3支，正侧位胸片形态2）内基底支与内基底段3）前基底支与前基底段4）外基底支与外基底段5）后基底支与后基底段第12页，讲稿共46页，2023年5月2日，星期三第13页，讲稿共46页，2023年5月2日，星期三第14页，讲稿共46页，2023年5月2日，星期三2、左侧支气管的分支与肺段左侧支气管分上叶和下叶2个支气管。（1）左肺上叶支气管与肺段：分支、肺段1）尖后支与尖后段2）前支与前段3）上舌支与上舌支段4）下舌支与下舌支段第15页，讲稿共46页，2023年5月2日，星期三左肺下叶支气管与肺段：分支、肺段1）背支与背段2）前内基底支与前内基底段3）外基底支与外基底段4）后基底支与后基底段第16页，讲稿共46页，2023年5月2日，星期三第17页，讲稿共46页，2023年5月2日，星期三第18页，讲稿共46页，2023年5月2日，星期三第19页，讲稿共46页，2023年5月2日，星期三三、肺X线解剖（一）肺野定义影响肺野透亮度的因素分带及分区第20页，讲稿共46页，2023年5月2日，星期三第21页，讲稿共46页，2023年5月2日，星期三第22页，讲稿共46页，2023年5月2日，星期三（二）肺叶右肺分上、中、下三叶，左肺分上、下两叶，各叶之间以叶间裂相隔。正位片相互重叠，侧位片尚可分出。肺叶的解剖变异副叶：奇叶，下副叶、左中副叶、后副叶肺段第23页，讲稿共46页，2023年5月2日，星期三第24页，讲稿共46页，2023年5月2日，星期三第25页，讲稿共46页，2023年5月2日，星期三肺小叶肺小叶的直径约1cm。每个肺小叶中间有一支小叶支气管和一支小叶动脉伴随深入肺小叶内，而肺静脉则分布于小叶间隔内。小叶支气管，末梢支气管，一、二、三级呼吸性细支气管，肺泡。每个肺小叶之间由疏松的结缔组织所分隔，即小叶间隔。肺间隔内有毛细血管网，弹力及胶原纤维等组织。肺腺泡，X线病理改变的基本单位。第26页，讲稿共46页，2023年5月2日，星期三第27页，讲稿共46页，2023年5月2日