腮腺肿瘤切除护理查房.pptx

腮腺肿瘤切除护理查房

延时符

Contents

目录

病例介绍

术前护理准备

术后护理措施

并发症预防与处理

出院指导与随访

延时符

病例介绍

年龄：45岁

性别：男

职业：工程师

籍贯：中国

患者姓名：张三

主诉

左侧面部无痛性肿胀2个月，逐渐加重。

病史

患者2个月前无明显诱因出现左侧面部肿胀，无疼痛、发热等症状，未予重视。近1个月来肿胀逐渐加重，影响进食和讲话。无外伤、感染、过敏等病史。

腮腺肿瘤切除术

手术名称

全身麻醉，经耳前弧形切口，切除肿瘤及周围部分正常腮腺组织。

手术方式

手术顺利，术中出血少，未损伤面神经。术后病理证实为良性腮腺混合瘤。

手术过程

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术前护理准备

了解患者对手术的担忧、焦虑和恐惧程度，提供心理支持和疏导。

评估患者心理状况

向患者详细解释手术的必要性、手术过程、预期效果及术后注意事项，以减轻患者的紧张情绪。

解释手术过程和目的

鼓励患者表达自己的感受和疑虑，耐心倾听并给予回应。

鼓励患者表达感受

向患者介绍类似病例的成功经验，增强患者的信心和配合度。

提供成功案例

清洁皮肤

备皮

保护皮肤

注意皮肤状况

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术前1天为患者进行全身沐浴，尤其注意清洁手术区域皮肤。

根据手术范围，剃除手术区域周围毛发，修剪指甲，保持皮肤清洁干燥。

避免在手术区域涂抹化妆品或护肤品，以免影响手术操作。

观察手术区域皮肤有无红肿、破溃、炎症等情况，如有异常及时报告医生。

劝导患者术前戒烟，以减少呼吸道分泌物和感染的风险。

戒烟

呼吸功能锻炼

预防感冒

评估呼吸道状况

指导患者进行深呼吸和有效咳嗽，以增强肺通气功能和排痰能力。

提醒患者注意保暖，避免感冒和呼吸道感染。

了解患者有无慢性呼吸道疾病史，如哮喘、慢性阻塞性肺疾病等，如有异常及时与医生沟通。

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术后护理措施

保持伤口干燥，定期更换敷料，避免伤口感染。

伤口清洁

伤口观察

防止伤口裂开

密切观察伤口愈合情况，如出现红肿、渗液等异常症状，及时报告医生处理。

避免剧烈运动和突然的体位改变，以免伤口裂开。

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定期评估患者的疼痛程度，了解疼痛的性质和特点。

疼痛评估

根据疼痛程度，遵医嘱给予适当的止痛药，缓解患者的疼痛。

药物治疗

采用冷敷、热敷、按摩等非药物治疗方法，缓解患者的疼痛不适感。

非药物治疗

术后患者应以软食为主，避免硬、脆、刺激性食物，以免损伤口腔黏膜和腮腺组织。

软食为主

保证摄入足够的高蛋白、高热量食物，以促进伤口愈合和身体恢复。

高蛋白、高热量

鼓励患者多喝水，保持口腔湿润，减少口腔感染的风险。

多喝水

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并发症预防与处理

在手术过程中，医生应该仔细操作，避免损伤血管；手术后，护士应该密切观察患者的病情变化，及时发现并处理出血情况。

预防措施

一旦发现出血，应及时采取止血措施，如加压包扎、使用止血药物等；如果出血严重，可能需要再次手术进行止血。

处理方法

在手术过程中，医生应该严格遵守无菌操作原则，减少细菌污染；手术后，护士应该定期更换敷料，保持伤口清洁干燥。

一旦发现感染，应及时采取抗感染措施，如使用抗生素、局部换药等；如果感染严重，可能需要拆线引流或者再次手术处理。

处理方法

预防措施

在手术过程中，医生应该仔细分离肿瘤和神经，避免损伤；在手术后，护士应该密切观察患者的面部肌肉功能，及时发现并报告神经损伤的情况。

预防措施

一旦发现神经损伤，应及时采取治疗措施，如营养神经药物、理疗等；如果神经损伤严重，可能需要手术治疗。

处理方法

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出院指导与随访

注意饮食

出院后应注意饮食，避免食用过于刺激的食物，以免影响伤口愈合。

避免挤压伤口

出院后应避免挤压伤口，尤其是睡觉时应避免压迫到伤口。

定期换药

按照医生的建议定期回医院换药，以确保伤口的正常愈合。

保持口腔清洁

出院后应保持口腔清洁，每天刷牙两次，饭后漱口，以预防感染。

避免剧烈运动

出院后应避免剧烈运动，以免引起伤口疼痛和不适。

出院后应学会正确的漱口方法，以保持口腔清洁。

学会正确漱口

出院后应合理安排饮食，保证营养均衡，有利于伤口愈合。

合理饮食

出院后应适当进行运动，增强体质，提高免疫力，促进恢复。

适当运动

出院后应保持良好的生活习惯，如充足的睡眠、规律的作息等，有助于身体的康复。

保持良好的生活习惯

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