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第四节消化系统CT诊断（三）正常CT表现脾脏：低于肝脏密度，厚度小于4cm，前后经小于5个肋单位肾脏：轮廓光滑，实质呈均匀密度（低于脾），肾盂肾盏无扩张积水腹膜后：血管周围清晰第30页，讲稿共43页，2023年5月2日，星期三正常肝脏CT表现第31页，讲稿共43页，2023年5月2日，星期三第1页，讲稿共43页，2023年5月2日，星期三第一节总论一：CT成像原理二：CT机结构三：CT图像特点第2页，讲稿共43页，2023年5月2日，星期三第一节总论四：CT检查方法1常规平扫：横断面，层厚/层距=5~10mm2增强扫描：①静脉注射60%泛影葡胺60~100ml后扫描②快速团注法，以2ml/秒速度快速注射③静脉滴注法，60%泛影葡胺100ml，滴注半量后开始扫描3造影扫描：器官或结构内注入造影剂后，再行局部扫描如：口服胆囊造影CT、脊髓造影CT（CTM）第3页，讲稿共43页，2023年5月2日，星期三第一节总论四：CT检查方法4特殊扫描：①局部薄层及放大扫描②重叠扫描③延迟（增强）扫描④动态增强扫描⑤CT三维重建图像第4页，讲稿共43页，2023年5月2日，星期三第一节总论五造影增强1造影剂的分类：离子型（毒性和副反映重）非离子型（毒性和副反映轻）2碘剂吸收X线，提高局部组织密度3局部组织病理改变使造影剂浓度增加第5页，讲稿共43页，2023年5月2日，星期三第一节总论五造影增强4临床意义：提高病变检出率清楚显示病变轮廓及内部结构区别正常与异常结构鉴别良性与恶性病变5增强扫描结果：不强化，轻度强化，明显强化均匀强化，不均匀强化片状强化，结节状强化，环形强化第6页，讲稿共43页，2023年5月2日，星期三第二节中枢神经系统CT诊断一CT在中枢神经系统中应用颅内各种病变均适合于CT检查1颅内肿瘤2脑血管病3颅脑外伤4颅内感染性疾病5脱髓鞘及变性疾病6先天性畸形及遗传性疾病第7页，讲稿共43页，2023年5月2日，星期三第二节中枢神经系统CT诊断二检查方法1检查前准备:增强扫描者作碘过敏试验2扫描基线：眶耳线(OML)或上眶耳线3层厚/层距=5~10mm4增强扫描：含碘造影剂1~1.5ml/kg体重注射速度1.5~2.5ml/min单期/双期动态增强扫描第8页，讲稿共43页，2023年5月2日，星期三第二节中枢神经系统CT诊断二检查方法5特殊检查：冠状面扫描方法:扫描线与OML线垂直应用:垂体、颅底、顶部病变薄层扫描方法：层厚2~5mm，连续或重叠扫描应用：颅底及小病变第9页，
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