医科大学生理简答题复习重点归纳.docx

胸内负压是如何形成的，有何生理意义？

胸膜腔内压的形成与作用于胸膜腔的两种力有关：一是肺内压，使肺泡扩张，一是肺的回缩力使肺泡缩小。胸膜腔内压力是这两种方向相反的力的代数和，即：胸膜腔内压二肺内压一肺回缩力。生理意义：有利于肺扩张，静脉血和淋巴液回流。

大量饮清水后为什么尿量会明显增多？

大量饮清水使血浆晶体渗透压降低，抗利尿激素的合成和释放减少，远曲小管和集合管对水的通透性降低，导致水的重吸收减少，尿量增多。

长期大剂量使用糖皮质激素能否突然停药？为什么？

不能突然停药，因为长期大剂量使用糖皮质激素后对腺垂体的负反馈抑制作用加强，腺垂体合成促肾上腺皮质激素减少，导致肾上腺皮质萎缩，所以不能突然停药。

酸中毒时呼吸有何变化，为什么？

酸中毒时，血液中H+浓度升高，主要通过刺激外周化学感受器，反射性的兴奋呼吸中枢，使呼吸加深加快。由于H+不易通过血脑屏障，所以对中枢化学感受器的刺激作用不明显。

何谓渗透性利尿及其产生机制是什么？

肾小管液溶质浓度增高，水重吸收减少，尿量增多称为渗透性利尿。渗透性利尿是因为肾小管和集合管中的溶质浓度增高时，其渗透压随之增高，从而阻碍了肾小管，集合管对水和NaCl的重吸收，结果尿量增多。

试述机体缺碘引起甲状腺肿大的机制？

食物中长期缺碘，甲状腺激素合成减少，对腺垂体负反馈抑制作用减弱，使促甲状腺激素合成增多，刺激甲状腺细胞增生而导致甲状腺肿大。

简述心迷走神经对心脏的作用？

心迷走神经对心脏的作用：心迷走神经兴奋时，节后纤维末梢释放乙酰胆碱（Ach），Ach与心肌细胞膜上的M受体结合，可导致心率减慢，房室交界兴奋传到速度减慢，心肌的收缩力量减弱。这些效应分别称为负性变时，负性变传导，负性变力作用。

何谓通气血流比值？如何影响肺换气？

通气（VA）/血流（Q）比值：是指每分钟肺泡通气量（VA）与每分钟肺血流量（Q）之间的比值。健康成人安静时，VA/Q比值等于0.84,认为0.84是最适宜的比值。如果比值增大（大于0.84）意味着通气过剩，血流相对不足，致使肺泡无效腔增大，如果比值降低（小于.084）则意味着通气不足，血流相对过剩，血液中的气体未能得到充分的更新。犹如发生了功能性动-静脉短路。

简述糖尿病病人多尿的机制？

糖尿病病人血糖增高超过了肾糖阈，超出近球小管重吸收葡萄糖限度，葡萄糖使小管液溶质的浓度升高，小管液渗透压增高，阻碍水的重吸收，水的重吸收减少，尿量增多。

简述心交感神经对心脏的作用？

心交感神经节后神经元的轴突组成心脏神经丛，支配窦房结，房室交界，房室束，心房肌和心室肌。心交感神经兴奋时，节后纤维末梢释放去甲肾上腺素（NE），NE与心肌细胞膜上的B1受体结合，可导致心率加快，房室交界兴奋传导速度加快，心房肌和心室肌的收缩力量加强。这些效应分别成为正性变时，正性变传导，正性变力作用。

何谓氧解离曲线，简述影响氧解离曲线的主要因素？

氧解离曲线是表示PO2与Hb氧饱和度的关系曲线。

影响氧解离曲线的主要因素有：PH和Pco2增高，可使氧解离曲线右移，温度升高可使氧解离曲线右移，2,3-二膦酸甘油酸升高可使氧解离曲线右移。

简述影响肾小球有效滤过压的因素？

肾小球有效滤过压=肾小球毛细血管血压一（血浆胶体渗透压+囊内压）（1）肾小球毛细血管血压的改变：当肾小球毛细血管血压显著降低（如大失血）可使有效滤过压降低，尿量减少。（2）肾小囊内压的改变囊内压升高（如输尿管结石等）时，可使有效滤过压降低，尿量减少。

简述影响肺换气的因素？

①呼吸膜的厚度。②呼吸膜的面积。③通气/血流比值。④其他：气体分压差，温度，扩散系数等

简述胃酸有哪些生理功能？

激活胃蛋白酶原并为其提供适宜的PH环境，使蛋白变性，易于消化。杀菌，促进钙，铁的吸收。进入小肠可促进胰液和胆汁的分泌。

简述骨骼肌牵张反射的过程及分类。

牵拉刺激使肌梭被拉长而兴奋，Ia类纤维传入冲动增加，脊髓。运动神经元兴奋，被牵拉的肌肉收缩，分类：腱反射和肌紧张

简述特异性投射系统的定义？特点和功能？

特异性投射系统：指经典的感觉传导道（嗅觉除外）上行到丘脑，在丘脑感觉接替核和联络核换元后，投射到大脑皮质的区域，称为特异性投射系统。

组成包括丘脑接替核联络核。与大脑皮层有点对点关系投射到大脑皮层特定区域。神经元接替少一般三级神经元。产生特定感觉并激发大脑皮层发出冲动。（

组成包括丘脑接替核联络核。

与大脑皮层有点对点关系投射到大脑皮层特定区域。

神经元接替少一般三级神经元。

产生特定感觉并激发大脑皮层发出冲动。

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简述肺泡表面活性物质的生理作用及意义？

其主要作用为降低肺泡表面张力；意义：1）减少吸气阻力；2）维持大小肺泡容积的想对稳定性；3）减少肺间质组