血透动静脉内瘘护理查房ppt课件.pptx

血透动静脉内瘘护理查房PPT课件

血透动静脉内瘘概述血透动静脉内瘘的护理要点血透动静脉内瘘的日常维护血透动静脉内瘘的常见问题及解答血透动静脉内瘘的案例分享contents目录

CHAPTER血透动静脉内瘘概述01

血透动静脉内瘘是一种血管吻合手术，通过将动脉和静脉连接起来，形成一个血流通道，用于血液透析治疗。定义为血液透析提供充足的血液流量，确保透析治疗的顺利进行，提高患者的生活质量和生存率。作用定义与作用

血透动静脉内瘘的建立过程评估对患者进行全面评估，确定手术指征和手术时机。手术进行动静脉内瘘手术，将动脉和静脉进行吻合。成熟与使用手术后等待内瘘成熟，一般需要数周到数月，然后方可进行血液透析治疗。

血肿和出血血栓形成感染血管瘤和静脉曲张血透动静脉内瘘的常见并发术部位可能出现血肿和出血，需及时处理。内瘘狭窄或血栓形成可能导致血流不畅，影响透析效果。手术部位或周围组织感染，需及时使用抗生素治疗。手术部位可能出现血管瘤和静脉曲张，影响美观和功能。

CHAPTER血透动静脉内瘘的护理要点02

了解患者的病情、血管条件、营养状况等，以便为患者制定个性化的护理方案。评估患者情况心理护理准备手术区域向患者及家属介绍手术的目的、方法及注意事项，缓解患者的紧张情绪，增强信心。保持手术区域的皮肤清洁干燥，备皮，防止术后感染。030201术前护理

在手术过程中，密切监测患者的生命体征，发现异常及时处理。监测生命体征确保手术器械、物品准备齐全，及时为医生递送器械，确保手术顺利进行。协助医生操作注意观察患者的反应，预防术中并发症的发生。防止并发症术中护理

术后护理密切观察患者的生命体征、内瘘通畅情况及有无出血、感染等并发症。术后保持内瘘部位干燥，避免潮湿，防止感染。指导患者进行适当的内瘘功能锻炼，促进内瘘成熟。定期评估内瘘通畅情况，及时发现血栓形成，采取相应措施进行处理。观察病情变化保持内瘘干燥功能锻炼预防血栓形成

CHAPTER血透动静脉内瘘的日常维护03

避免内瘘侧肢体接触水，尤其是在透析后的24小时内。保持内瘘侧肢体清洁避免内瘘侧肢体的压迫穿着宽松衣物定期检查内瘘睡觉或休息时尽量避免压迫内瘘侧肢体，如使用枕头或垫子支撑。选择宽松、柔软的衣物，避免对内瘘造成摩擦和压迫。每天检查内瘘的震颤和杂音，确保内瘘通畅。日常生活中的注意事项

每天检查内瘘的震颤，确保其存在且有力。观察内瘘震颤倾听内瘘杂音，确保其清晰且无异常。检查内瘘杂音避免内瘘受到潮湿或污染，及时擦干汗水或水迹。保持内瘘干燥避免内瘘受到外力伤害，如佩戴护腕或护肘等防护用品。避免内瘘受到撞击和挤压内瘘的自我检查与保护

及时就医检查，了解原因并采取相应措施。内瘘震颤减弱或消失出现异常杂音或疼痛时，立即停止使用内瘘，并尽快就医。内瘘杂音异常出现红肿、疼痛等症状时，及时就医并按医嘱进行治疗。内瘘感染如发现内瘘部位疼痛、触痛或震颤消失，应立即就医处理。内瘘血栓形成内瘘异常情况的应对措施

CHAPTER血透动静脉内瘘的常见问题及解答04

动脉粥样硬化、血管狭窄、血栓形成、血管扭曲或打结、吻合口狭窄等。原因调整血管通路、扩张狭窄部位、重新建立内瘘、药物治疗或手术干预。处理方法内瘘流量不足的原因及处理方法

保持手臂清洁、避免穿刺部位感染、定期更换敷料、提高免疫力。及时使用抗生素、局部清创引流、关闭内瘘、必要时手术干预。内瘘感染的预防与处理处理预防

预防避免反复穿刺内瘘同一部位、定期评估内瘘通畅度、控制血压和血脂。处理药物治疗、扩张内瘘、手术干预或重新建立内瘘。内瘘狭窄的预防与处理

CHAPTER血透动静脉内瘘的案例分享05

总结词：长期稳定详细描述：该案例介绍了一位患者长期稳定使用血透动静脉内瘘的经验。为确保内瘘的长期稳定，患者采取了定期检查、科学护理和健康生活方式等措施，有效避免了并发症的发生，延长了内瘘的使用寿命。成功案例一：长期稳定使用的内瘘护理经验

总结词：早期发现详细描述：该案例介绍了一位患者早期发现并成功处理血透动静脉内瘘并发症的经验。通过定期检查和自我观察，患者及时发现了内瘘异常情况，并采取了相应的处理措施，避免了并发症的进一步恶化。成功案例二：内瘘并发症的早期发现与处理

总结词：忽视维护详细描述：该案例警示了忽视血透动静脉内瘘维护可能带来的严重后果。患者因未能及时发现和处理内瘘问题，导致了内瘘功能丧失和一系列并发症的发生，严重影响了生活质量。通过这个案例，强调了内瘘维护的重要性。失败案例：忽视内瘘维护导致的后果

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