医事管理制度.docx

前21世纪-前476年：

1、 医学分科

食医（2）：营养医生，主管王室饮食宫

疾医（8）：内科医生

疡医（8）：外伤科医生，专治肿疡、溃疡、金创骨折

兽医⑷

2、 医事制度

⑴设医师之职官，总管医药行政。医师为众医之长，分食医疾医疡医兽医设府、史、徒等职。周代宫廷设立的医政组织，是目前所知我国最早建立的医事管理组织。

⑵医生考核俸禄制度

分为五级次，按级别享受其相应的待遇。“岁终稽其医事，以制其食”

⑶病历记录和死亡报告制度

3、 重要意义

专职医生的出现与医事制度的建立，说明先秦时期我国医学已达较高水平，已摆脱原始束缚。医疗列入国家朝政管理，利于医学的发展。

晋唐医学：公元265-960年即西晋-五代：

医学教育

南朝刘宋王朝一一北魏一一隋一一唐

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初步医学教育一太医博士一太医署一太医署

太医助教

唐太医署既是医学教育机构，也是医疗单位。包括行政、教学、医疗、药工四部分。唐太医署医学教育分四科：医科、针科、咒禁科并规定学习内容、年限、考核方式京都设药园一所，培养药学人才，另外州也有地方性医学教育机构

家传、师带徒仍为学习医学的主要形式宋金元医学：

医政设施的进步

1、 设翰林医官院（宋）

一一掌管医之政令和医疗事务

2、 开设国家药局

尚药局（宋）一一最高药政机关

惠民局（宋）——经营药物制剂与售卖

广惠司（元）一一元代医疗药政机构

3、 医学教育

太医局（宋） L

太医院（元）」 专司医学教育

校正医书局（1057）

一一有计划地对历代重要医籍进行搜集、整理、考证、校勘，后陆续出版。如《素问》、《伤寒论》、《脉经》、《外台秘要》等。一后人评述：“上对祖宗，下对子孙”。

对古医籍的研究一一《注解伤寒论》，金?成无己1144年撰，现存全面注解《伤寒论》最早的专著。

近代医学

1、 建立诊所和医院

如：广州博济医院（在华历时最久）北京协和医院双旗杆医院 上海仁济医院

2、 开办医学校和吸引留学生

如：广州博济医校广东女子医学校北京协和医学堂上海震旦大学医学院

成都华西协和大学医学院 黄宽金韵梅

3、 翻译医书和出版医学刊物

翻译书籍：《全体新论》、《西医略论》（合信氏） 《内科全书》（嘉约翰）

期 干刊：《西医新报》、《博医会报》1915年出版《中华医学杂志》

旧政府对中医药的摧残及中医界的抗争

一、 “教育系统漏列中医”事件

1913年（民国二年）1月，北洋政府教育部公布大学规程，漏列中医药教育。1913年11月，各地中医组织“医药救亡请愿团”进京请愿，迫使北洋政府对“教育系统漏列中医”一事作出解释。

二、 废止旧医案

1929年（民国18年）2月，南京国民政府第一届中央卫生委员会行政会议，通过余云岫《废止旧医案》：提出消灭中医,3月17日，爆发中医近代史上最大抗争风潮：3月17日定为国医节.1931年南京设立中央国医馆。