泌尿、男性生殖系疾病的主要症状和检查.pptx

外科护理永州职业技术学院主讲老师：蒋争艳

目录Postoperativenursingplan第二十四章肛泌尿、男性生殖系疾病的主要症状和检查

肛泌尿、男性生殖系疾病的主要症状和检查Mainsymptomsandexaminationofanal,urinaryandmalereproductivediseases第一节泌尿、男性生殖系疾病的主要症状

二熟悉泌尿、男性生殖系疾病的检查和护理。三.学会泌尿、男性生殖系疾病的检查方法和护理方法。一.掌握泌尿、男性生殖系疾病的主要症状。学习目标泌尿、男性生殖系疾病的主要症状

一、生理解剖泌尿系上尿路肾脏输尿管下尿路膀胱尿道泌尿、男性生殖系疾病的主要症状

一、生理解剖泌尿、男性生殖系疾病的主要症状肾脏的解剖生理特点解剖位置是腹膜后实质性器官；有肾周脂肪囊和腰肌保护；动、静脉血流量大。功能分泌促红细胞生成素；调节体液、电解质平衡。

一、生理解剖泌尿、男性生殖系疾病的主要症状尿道解剖生理女性尿道特点：宽、短、直。男性尿道特点:三狭窄、三扩大、两弯曲。尿道括约肌。三狭窄：尿道内口、膜部和尿道外口；三扩大：前列腺部、尿道球部和尿道舟状窝。两弯曲：耻骨下弯，耻骨前弯。

二、主要症状泌尿、男性生殖系疾病的主要症状（一）疼痛：梗阻或感染所致。1、肾和输尿管痛原因：肾包膜扩张、炎症或集尿系统扩张；性质：持续性钝痛、锐痛、绞痛；部位：常位于肋脊角、腰部、上腹部。2、膀胱痛：急性尿潴留致膀胱过度扩张所致，常位于耻骨上区域。感染时出现放射痛。3、前列腺痛：前列腺炎引起。4、阴囊痛：睾丸、附睾外伤或其附属物扭转及感染。5、阴茎痛：感染、异常勃起、包皮嵌顿等。

二、主要症状泌尿、男性生殖系疾病的主要症状（二）膀胱刺激征1、尿频：排尿次数明显增加但每次量少。因炎症、结石、肿瘤、前列腺增生等引起。次数增加量不减少甚至增多，可能为生理性（饮水量多）或病理性因素（糖尿病等）引起。2、尿急：突发的、强烈的排尿欲望而不能自控，每次尿量很少。常与尿频同时存在。3、尿痛：排尿时感尿道疼痛。尿频、尿急、尿痛常同时存在，合称膀胱刺激征。

二、主要症状泌尿、男性生殖系疾病的主要症状（三）梗阻症状1、排尿困难（dysuria）：尿液不能通畅排出。表现为：排尿延迟、射程短、费力、尿线无力、变细、滴沥等。见于：膀胱以下尿路梗阻。常见于前列腺增生。

二、主要症状泌尿、男性生殖系疾病的主要症状（三）梗阻症状2、尿流中断：排尿过程中突然中断并伴有疼痛，多见于膀胱结石。

二、主要症状泌尿、男性生殖系疾病的主要症状（四）梗阻症状3、尿潴留：尿液潴留在膀胱内不能排出。分急性和慢性两类。急性尿潴留：见于膀胱出口以下尿路严重梗阻突然不能排尿，尿液潴留。如腹部、会阴术后不敢用力排尿；前列腺增生、肿瘤或尿道狭窄等.慢性尿潴留：见于膀胱颈部以下尿路不完全性梗阻或神经源性膀胱。表现为：排尿困难，耻骨上膨隆、不适或疼痛，严重时出现充溢性尿失禁。

二、主要症状泌尿、男性生殖系疾病的主要症状（四）尿失禁：尿不能控制而自主排出。持续性尿失禁：又称真性或完全性尿失禁。压力性尿失禁：腹压突然增加，多见于经产妇。充盈性尿失禁：又称假性尿失禁，如慢性尿潴留。急迫性尿失禁：严重的尿频、尿急而膀胱不受意识控制而发生的排尿，如膀胱的严重感染。（五）遗尿除正常自主排尿外，睡眠中无意识排尿。

二、主要症状泌尿、男性生殖系疾病的主要症状（六）尿液异常1、尿量正常人24H尿量为1000-2000ml。少尿：少于400ml。无尿：少于100ml。无尿应与尿道梗阻、尿潴留区别；无尿是肾脏不能分泌尿液，膀胱是空虚的；尿潴留是膀胱内有尿而排不出。

二、主要症状泌尿、男性生殖系疾病的主要症状（六）尿液异常2、血尿：尿液中含有血液。可分为镜下血尿和肉眼血尿。镜下血尿：正常人尿镜检每高倍视野可见到0～2个红细胞，离心后每高倍视野红细胞超过3个，即为不正常。肉眼血尿：肉眼能见到血色的尿。一般1000ml尿中含有1ml的血液就呈现肉眼血尿。初始血尿终末血尿全程血尿

二、主要症状泌尿、男性生殖系疾病的主要症状（六）尿液异常3、混浊尿脓尿：离心尿每高倍视野白细胞超过5个。乳糜尿：尿液中含有乳糜或淋巴液。晶体尿：尿中有机或无机物质沉淀、结晶而形成。磷酸盐尿：磷酸盐在碱性尿中沉淀而成。（七）尿道分泌物：血性分泌物提示尿道肿瘤。（八）男性性功能症状

肛泌尿、男性生殖系疾病的主要症状和检查Mainsymptomsandexaminationofanal,urinaryandmalereproductivediseases第二节泌尿、男性生殖系疾病的常用检查及护理

三、常用检查及护理泌尿、男性生殖系疾病的常用检查及护理Ⅰ、尿液检查尿常规：最基本。以新鲜中段晨尿为宜