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急诊科的急救技巧和原则
目录
contents
急诊科概述与重要性
现场初步评估与处置
常见急症处理技巧
创伤急救原则与实践
中毒与意外事故应对策略
总结回顾与展望未来发展趋势
急诊科概述与重要性
01
急诊科是医院中专门负责接待和处理各种急性疾病和突发事件的医疗科室。
急诊科定义
提供24小时不间断的医疗服务,对急性疾病和突发事件进行及时、有效的诊断和治疗,保障患者生命安全。
功能
01
02
急救在应对突发事件、自然灾害等公共危机事件中发挥着不可替代的作用。
急救是医疗体系中的重要组成部分,是保障患者生命安全的第一道防线。
心脑血管疾病
中毒
其他急危重症
如心肌梗死、脑卒中等;
如食物中毒、药物中毒等;
如急性呼吸衰竭、急性肾功能衰竭等。
现场初步评估与处置
02
观察患者意识和精神状态
检查患者是否能够正常应答、是否有意识模糊或昏迷等情况。
判断呼吸状况
观察患者呼吸频率、深度和节律,注意是否有呼吸困难或异常呼吸音。
评估循环功能
触摸患者颈动脉或桡动脉,检查脉搏强弱和速率,同时注意皮肤颜色和温度。
迅速清除患者口腔和鼻腔内的分泌物、呕吐物或其他异物。
清除呼吸道异物
开放气道
给予吸氧
采用仰头抬颏法或推举下颌法,使患者头部后仰,保持呼吸道通畅。
对于呼吸困难的患者,及时给予吸氧,改善缺氧状况。
03
02
01
胸外按压
在患者胸骨中下1/3交界处进行连续、有节奏的按压,深度至少5cm,频率100-120次/分钟。
常见急症处理技巧
03
将患者头部偏向一侧,及时清理口腔分泌物,防止窒息。
保持呼吸道通畅
解开患者衣物,利用物理降温方法如湿毛巾敷额头等降低体温。
降温处理
在医生指导下使用抗惊厥药物,如苯巴比妥等。
止惊治疗
将患者移至空气流通的地方,保持环境安静。
保持环境通风
给予患者吸氧,提高血氧饱和度。
吸氧治疗
针对引起呼吸困难的病因进行治疗,如肺部感染需使用抗生素等。
寻找病因
了解患者胸痛的性质、部位、持续时间等,结合既往病史进行初步判断。
观察患者呼吸、心率、血压等生命体征,检查胸部有无压痛、叩击痛等。
根据初步判断,选择性地进行心电图、X线、CT等相关检查以明确诊断。
针对胸痛病因进行治疗,如心绞痛需使用硝酸甘油等药物缓解。
询问病史
体格检查
辅助检查
治疗措施
创伤急救原则与实践
04
止血
01
对于创伤患者,首先要迅速控制出血。根据出血部位和严重程度,可采用直接加压止血、止血带止血等方法。同时,抬高受伤部位,减少血液流向伤口。
包扎
02
在止血的基础上,对伤口进行包扎,以防止感染。选用无菌敷料覆盖伤口,并用绷带或胶布固定。注意包扎不宜过紧,以免影响血液循环。
固定
03
对于骨折或关节脱位的患者,需要进行固定以减轻疼痛并防止进一步损伤。可用夹板、绷带或就地取材如树枝、木板等固定受伤部位。固定时应超过骨折两端的关节,并保持肢体功能位。
三人协同搬运
三人分别位于患者的头、腰、臀部,同时用力将患者平托至担架上。搬运过程中要保持患者身体平直,避免脊柱弯曲。
保持脊柱稳定
在搬运脊柱损伤患者时,必须保持脊柱的稳定性,防止弯曲或扭转,以免加重损伤。应使用硬板担架或特制的脊柱板进行搬运。
密切观察病情
在搬运过程中,要密切观察患者的呼吸、脉搏等生命体征,及时发现并处理可能出现的并发症。
冷却创面
首先用冷水冲洗或浸泡烧伤部位,以降低皮肤温度、减轻疼痛和水肿。注意水流不宜过强,以免冲破水泡或加重创面损伤。
清洁创面
轻轻去除创面上的异物和污垢,可用无菌纱布或棉球蘸取适量生理盐水进行擦拭。注意动作要轻柔,避免加重损伤。
包扎创面
清洁后的创面可用无菌敷料进行包扎,以保护创面并防止感染。包扎时要松紧适度,避免影响局部血液循环。对于深度烧伤或创面污染严重者,应及时就医进行专业处理。
中毒与意外事故应对策略
05
立即停止食用可疑食物,并尽快催吐,以减少毒素吸收。
催吐
保留剩余食物和呕吐物样本,以便后续检测和诊断。
保留食物样本
尽快就医,向医生详细描述症状、食物摄入情况和时间等。
及时就医
立即切断电源,用绝缘物体将触电者与电源分离,并进行心肺复苏等急救措施。
触电事故处置
将溺水者救上岸后,立即清除口鼻异物,保持呼吸道通畅,并进行心肺复苏等急救措施。同时注意保暖和观察病情变化。
溺水事故处置
根据事故类型和伤者情况,采取相应的急救措施,如止血、包扎、固定等,并及时就医。
其他意外事故处置
总结回顾与展望未来发展趋势
06
03
急诊科常见病例处理
介绍了急诊科常见病例的处理流程,包括急性心肌梗死、脑卒中、严重创伤等。
01
急救技巧
包括止血、包扎、固定、搬运等基本急救技能,以及针对休克、昏迷、呼吸困难等常见急症的紧急处理措施。
02
急救原则
强调“先救命,后治伤”的基本原则,即在急救过程中
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