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各护理岗位人员职责护理部1
护理人员岗位职责:1、护理行政管理人员职责2、护理技术职称人员职责3、各护理岗位人员职责2
一、医嘱班岗位职责及工作标准时间:上午:7:30—11:30下午2:00—5:00 岗位:护办、病房1.听取晨会交班,参加床边交接,核对日报表和夜间医嘱。2.负责办理出入院、转科、转院手续,征求出院病人意见。3.负责处理、转抄、核对医嘱,及时通知配药班4.与配药班核对静脉、肌注、入壶等用药。5.负责护士站卫生,确保工作正常运行。6.协助护士长大查对医嘱。3
医嘱班工作标准:1.处理医嘱准确、及时。2.转抄医嘱无漏项、无涂改、字迹工整3.准确、及时建立住院卡、床头信息卡、各种治疗卡等。4.及时接待新入院病人、出院病人、转科病人,征求病人意见。5.护士站物品摆放规范、整洁,卫生符合要求。4
二、配药班岗位职责及工作标准时间:上午:7:30—11:30下午2:00—5:00 岗位:治疗室1.负责交接仪器、抢救药品、物品的交接2.摆静脉、肌注、入壶等用药。3.与医嘱班核对静脉、肌注、入壶等用药4.配静脉输液用药。5.更换治疗室各种消毒液。6.备科内所需的一次性卫材及各种消毒液7.负责治疗室卫生。5
配药班工作标准:1.仪器、抢救药品及物品交接及时、准确2.摆药、核药准确无误。3.配药严格遵守无菌技术操作原则,配药量准确无误。4.科内所需物品按规定备用。5.更换消毒液及时、准确。6.治疗室物品摆放规范、整洁,符合卫生要求。6
三、夜班护士岗位职责及工作标准时间:下午16:30—晨8:301.认真做好交接班工作,如物品、药品整个病区病人基本情况,危重病人床头交接。2.按时测量生命体征并记录,按常规做好治疗注射给药3.定时巡视病房,定时翻身、观察病人病情变化及睡眠情况,对病人的病情变化随时记录,及时请示医生予以处理。4.晨起采集标本,总结24h(早7:00到第二天早7:00液体出入量,及时倾倒引流,胃肠减压,尿袋内液,并记录,做好当日手术病人的术前各项准备工作。5.填日报表。6.负责办公室、治疗室、换药时清洁卫生、紫外线消毒协助晨护。7.参加晨会、交班、危重病人床头交接。7
夜班工作标准:接待好当班新病人,准确及时处理医嘱,完成各种治疗护理工作。当班工作不留给下班。做到治疗、护理病人及时、规范,维护病房秩序。按病人护理级别要求及病情变化巡视病房,妥善固定各种引流管道。保证管道通畅,各种护理记录及时、准确、完整。完成夜班书面交班报告,交接内容细致,全面、无遗漏。要求字迹清晰,记录及时准确、真实运用医学术语,各种物品交接清楚,完成签字记录做好医嘱查对,作好记录。交接班时,保证治疗室、办公室桌面物品放置归位,清洁整齐。负责治疗室、抢救室、换药室的紫外线消毒,作好记录。完成当天输液执行单签字查对工作。8
四、责任护士岗位职责及工作标准时间:上午:7:30—11:30下午2:00—5:00 岗位:病房在护士长、责任组长的领导下,负责本组病人的全部护理工作。参加晨会和床头交接,检查晨晚间护理落实情况保持病房清洁,完成本组病人的治疗工作及病情观察,全面了解病情。负责本组病人的全面护理质量,对自己分管的患者的所有信息全面掌握。做好基础护理、生活护理及心理护理、健康指导等,了解病人的思想、饮食、病情变化,向病人及家属征求意见,不断提高护理质量。及时评估病人,及早落实病人安全防范措施,9发现异常及时报告并参加抢救,完成护理记录书写
责任护士工作标准:基础护理:护理级别一致(医嘱、床头信息卡、一览表)。卧位舒适,符合病情要求,协助患者翻身及有效咳嗽、床上移动等及时、到位。床单位整洁、整齐、平整,无尿渍和血渍,周围无杂物,病号服、床单随时更换。“三短六洁”:指甲、趾甲短、胡须短、口腔清洁无异味,口唇无干裂、手足清洁、皮肤清洁无污迹、头发清洁整齐、会阴清洁无便迹,无异味。无护理并发症:压疮、烫伤、坠床、输液外渗等静脉留置针有时间标记,留置时间符合要求。根据病情需要,特殊病人用约束带,床挡安全措施8.口服药准时、服药到口。9.协助病人功能锻炼。10
病情观察:1.掌握重症和一级护理病人八掌握、病因、临床表现及阳性辅助检查结果。2.定时监测生命体征。3.病情观察及时、准确、全面。4.按特级、一级护理级别要求及时巡回。5.患者或家属认知责任护士。6.及时准确执行医嘱。7.主动巡视输液情况,及时更换,准确填写输液巡视单。8.转科病人有专人护送,有交接记录。11
健康指导和护理安全:健康指导:护理问题明确,护理措施正确具体,落实到位。健康教育及时准确。用药指导:用药名称、作用、注意事项有指导。饮食指导:饮食符合病情需要,按需协助患者进食/水。健康心理指导:给予卫生宣教、健康指导及锻炼关心病人心理状态,保护病人隐私。特级、一级护理记录符合分级护理要求。护理安全
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