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关于肾输尿管膀胱等解剖结构第1页,讲稿共23页,2023年5月2日,星期三泌尿系统组成肾输尿管膀胱尿道第2页,讲稿共23页,2023年5月2日,星期三肾的冠状切面第3页,讲稿共23页,2023年5月2日,星期三肾的微细结构
光镜下,肾小管各段结构(横切)1皮质肾单位2近髓肾单位3近曲小管4细段5远端小管直部6集合管7出球小动脉8入球小动脉9血管球10皮质毛细血管11小叶间动脉12直小动脉13小叶间静脉14弓形动脉15弓形静脉16直小静脉第4页,讲稿共23页,2023年5月2日,星期三肾单位是尿生成与排泄的基本单位,每个肾有100万~200万个。根据肾小球在皮质中的位置,可分为皮质肾单位和近髓肾单位第5页,讲稿共23页,2023年5月2日,星期三肾小球第6页,讲稿共23页,2023年5月2日,星期三输尿管输尿管可分腹段、盆段及壁内段三部分。输尿管全长有3个狭窄:一个在输尿管起始处,一个在越过小骨盆入口处,最后一个在壁内段。这些狭窄常是结石滞留的部位。第7页,讲稿共23页,2023年5月2日,星期三膀胱的形态和构造膀胱的形态依其充盈程度不同而异,空虚的膀胱呈锥体形,可分为尖、体、底、颈4个部分。颈下端有尿道内口。第8页,讲稿共23页,2023年5月2日,星期三膀胱膀胱壁由外膜、肌层、黏膜下层和黏膜构成。外膜在膀胱上面为浆膜,其余部分为纤维膜。肌层由平滑肌纤维构成,在尿道内口处环行形成膀胱括约肌。黏膜下层十分发达,当膀胱排空后,出现许多黏膜皱襞。在膀胱底两输尿管口与尿道内口之间的三角区,由于缺少黏膜下层,黏膜光滑而无皱襞,此三角区称为膀胱三角,是肿瘤的好发部位,也是膀胱镜检查时寻找输尿管口的标志。第9页,讲稿共23页,2023年5月2日,星期三女性尿道女性尿道短而直,长约5cm,起自膀胱的尿道内口,向下前以尿道外口开口于阴道前庭。由于女性尿道短而直,易引起逆行感染。第10页,讲稿共23页,2023年5月2日,星期三生理功能泌尿系统的主要功能是排泄体内的代谢产物肾是产生尿的器官。输尿管将尿液输送到膀胱暂时贮存,当膀胱内的尿液积存到一定量时,在神经系统的支配下,经尿道排出体外。肾的功能:排泄代谢终产物以及进入机体的异物;调节水、电解质和酸碱平衡,维持渗透压;产生多种生物活性物质:肾素、前列腺素、活性维生素D3、促红细胞生成素(内分泌)第11页,讲稿共23页,2023年5月2日,星期三2、喝水憋尿高血压抵抗力差对泌尿系统的影响第12页,讲稿共23页,2023年5月2日,星期三喝水:水被吸收以后,会从肾脏排泄出来,尿的作用不仅在于排泄体内的废物,而且还能用物理的冲力作用冲走那些微结石,使它们不能成型,还可冲走那些萌生的细菌,防止感染。也可以提高免疫系统的活力,对抗细菌侵犯。第13页,讲稿共23页,2023年5月2日,星期三憋尿1.尿液累积到500-600cc时,膀胱会过度膨胀,并且使控制排尿的肌肉膨胀而松弛。对于不常憋尿的人来说,这些肌肉会很快恢复弹性,若常常强迫性憋尿,这些肌肉会变得松弛,日后很容易频尿、尿失禁。第14页,讲稿共23页,2023年5月2日,星期三2.膀胱过度涨满压迫到膀胱内控制排尿的神经,当憋了一段很长的时间后,首次排尿会出现下腹部疼痛、频尿、尿不干净的感觉。如果是经常性的憋尿,或是持续性的憋尿,就很有可能造成神经元永久的受损,也会造成日后出现尿失禁的问题。第15页,讲稿共23页,2023年5月2日,星期三3.尿液中都含有大量的细菌,而膀胱内部的黏膜有一定的抗菌作用,在正常的情况下这些细菌会因排尿而被冲刷出体外,但是在长期憋尿的情况下会使膀胱黏膜的抵抗力降低,使细菌有机可乘造成尿路感染,严重的话还会上达膀胱及肾脏,出现急性膀胱炎、血尿等症状。第16页,讲稿共23页,2023年5月2日,星期三抵抗力差:使机体易受感染高血压:没查到第17页,讲稿共23页,2023年5月2日,星期三
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