DB64T 1523.10-2022 老年慢性病护理服务规范 第10部分：脑梗死护理.pdf

ICS11.020

CCSC01

64

宁夏回族自治区地方标准

DB64/T1523.10—2022

老年慢性病护理服务规范

第10部分：脑梗死护理

2022-12-06发布2023-03-06实施

宁夏回族自治区市场监督管理厅发布

DB64/T1523.10—2022

前言

本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定

起草。

《老年慢性病护理服务规范》分为11个部分：

——第1部分：老年高血压病；

——第2部分：老年冠心病；

——第3部分：老年糖尿病；

——第4部分：阿尔茨海默病；

——第5部分：帕金森病；

——第6部分：退行性骨关节病；

——第7部分：老年性白内障；

——第8部分：老年性耳聋；

——第9部分：慢性阻塞性肺疾病；

——第10部分：脑梗死护理；

——第11部分：心绞痛护理；

本部分为《老年慢性病护理服务规范》的第10部分。

请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。

本文件由宁夏回族自治区民政厅提出、归口并组织实施。

本文件起草单位：宁夏邦尼老年服务中心、宁夏邦尼沁椿养老服务有限公司、宁夏回族自治区标准

化研究院。

本文件主要起草人：吴玉霞、闫震亚、王雨彬、常红、张海娟、马安红、王玟钰、塔娜。

I

DB64/T1523.10—2022

老年慢性病护理服务规范第10部分：脑梗死护理

1范围

本文件规定了老年脑梗死的术语和定义、病因、症状、健康评估、护理诊断、护理计划、护理流程、

护理评价。

本文件适用于宁夏回族自治区行政区域内养老机构、社区微养老、日间照料、居家养老护理服务。

2术语和定义

下列术语和定义适用于本文件。

2.1

脑梗死

又称脑梗塞、缺血性脑卒中，是局部脑组织因血液循环障碍,缺氧缺血所致的局限性脑组织缺血性

坏死或软化，从而产生相应脑功能缺损症状的综合征，又称缺血性脑卒中。

2.2

脑血栓形成

指脑动脉硬化或其它因素造成血管腔狭窄或闭塞，致相应区域脑组织因急性供血不足或血流中断而

发生缺氧缺血或坏死。

2.3

脑栓塞

是指脑动脉被进入血液循环的栓子堵塞所引起的急性脑血管疾病。

3病因

3.1动脉粥样硬化：是老年人脑梗死的根本原因。

3.2疾病影响：是老年人脑梗死的重要危险因素，尤其是椎动脉系脑缺血。

3.3高危因素：高血压、高血脂、糖尿病、冠心病、吸烟、肥胖、缺乏运动等。

3.4精神刺激也可诱发本病发生。

4症状

4.1脑血栓形成

4.1.1多见于动脉粥样硬化的老年人，发病前有短暂性脑缺血发作史。

4.1.2在安静或休息状态下发病,意识障碍多见且较重。

4.1.3有局灶性神经系统损伤，因不同动脉阻塞表现各异，可表现为偏瘫、感觉障碍、语言障碍等。

1

DB64/T1523.10—2022

4.2脑栓塞

4.2.1发作急骤，多在活动中发病，无前驱症状。

4.2.2意识障碍和癫痫发生率高，神经系统体征不典型。

4.2.3无症状脑梗死多见，发生率可达28%。

4.2.4并发症多，老年人心肺功能较差