脾胃虚弱证胃溃疡应用半夏泻心汤治疗的效果观察.doc

脾胃虚弱证胃溃疡应用半夏泻心汤治疗的效果观察

目录

TOC\o1-9\h\z\u目录 1

正文 1

文1：脾胃虚弱证胃溃疡应用半夏泻心汤治疗的效果观察 2

1.资料与方法 2

1.1一般资料 2

1.2病例选择标准 2

1.3方法 3

1.4观察指标 3

1.5统计学处理 3

2.结果 3

3.讨论 4

文2：慢性胃溃疡采用半夏泻心汤治疗的效果观察 4

1资料与方法 5

1.1一般资料选取本院2016年6月～2018 5

1.2纳入及排除标准纳入标准 5

1.3方法参照组患者采用常规西医治疗 5

1.4观察指标比较两组患者治疗效果 6

1.5疗效判定标准经1个月治疗后 6

1.6统计学方法采用SPSS23 7

2结果 7

3讨论 7

原创性声明（模板） 8

正文

脾胃虚弱证胃溃疡应用半夏泻心汤治疗的效果观察

文1：脾胃虚弱证胃溃疡应用半夏泻心汤治疗的效果观察

胃溃疡的发生与个体饮食习惯、精神压力大有密切的联系，患者病情易反复发作，以腹泻、反酸、恶心为主要临床症状，若患者病情未得到有效控制病情可发展为消化道出血、胃穿孔、胃癌[1]。临床常用西药有奥美拉唑、克林霉素等，其临床治疗效果主要为促进胃肠蠕动、抑制胃酸分泌，治标不治本。本次研究对我院2017年2月-2018年2月接受的68例脾胃虚弱证胃溃疡患者分别给予常规西药治疗以及常规西药联合半夏泻心汤治疗，通过观察比较两组患者单位时间内治疗效果，从而论证脾胃虚弱证胃溃疡应用半夏泻心汤治疗的临床应用价值。

1.资料与方法

1.1一般资料

实验组：男女比例为9:8（18/16），年龄23～75岁，中位年龄为（43.2±1.2）岁，病程1～8年，平均病程（2.4±0.2）年。对照组：男女比例为19:15（19/15），年龄25～78岁，中位年龄为（43.8±1.2）岁，病程1～8年，平均病程（2.6±0.2）年。两组患者年龄、性别、病程等方面差异不明显，不具有统计学意义，P＞0.05。

1.2病例选择标准

我院2017年2月-2018年2月接受的68例脾胃虚弱证胃溃疡患者均符合胃溃疡临床诊断标准，患者均出现胃痛、腹泻、恶心、呕吐等症状，经胃镜以及病理活检确诊。患者出现便溏、肢体倦态、少气懒言、面色萎黄、脉缓若等脾胃虚弱证。排除标准：（1）排除参与本次研究前服用其他药物患者。（2）排除对本次用药有禁忌症患者。（3）排除合并消化代谢功能障碍患者。（4）排除对临床医嘱依从性低的患者。本次研究经医院伦理会以及患者家属同意，所有患者均表示自愿参与本次研究。

1.3方法

对照组患者奥美拉唑每日给药两次，每次口服20mg。阿莫西林患者每日给药两次，每日口服1g。克拉霉素患者每日给药两次，每日口服0.5g。连续给药7天为一个疗程，连续治疗4个疗程。实验组患者在对照组给药基础上联合半夏泻心汤治疗，半夏泻心汤药物基本组成为：半夏9g、黄芩6g、干姜6g、人参6g、灸甘草6g、黄连3g、大枣4枚（《伤寒杂病论》），将上述药物置入水中浸泡半小时后，水煎成汁口服，患者每日给药三次，早、中、晚餐后半小时口服100ml。

1.4观察指标

观察比较两组患者临床治疗效果，治愈：患者恶心、呕吐、反酸等症状及体征均消失，胃镜检查显示患者胃溃疡愈合。有效：患者恶心、呕吐、反酸等症状及体征明显缓解，胃镜检查显示患者胃溃疡面积明显缩小，但是局部还有轻微炎症、水肿。无效：患者恶心、呕吐、反酸等症状及体征未明显改善，胃镜检查显示患者胃溃疡面积未缩小。疾病控制率=显效率+有效率。

1.5统计学处理

采用SPSS18.0统计软件系统分析相关数据；两组患者临床治疗效果其相关计数资料用（n，%）表示，并用χ2检验；P＜0.05表示有统计学意义。

2.结果

观察比较两组患者治疗4个疗程后临床治疗效果，具体情况（见表1），实验组共有例患者治疗后病情明显好转，对照组共有例患者病情明显好转，实验组患者临床治疗好转例数多于对照组。

3.讨论

胃溃疡属于临床常见消化系统疾病，阿莫西林、克拉霉素等西药其临床治疗主要方法是保护个体胃粘膜、促进胃动力、抑制胃酸，不能从根本上改变患者发病病因，因此西药治疗胃溃疡患者复发率高，临床治疗效果较差。胃溃疡属于中医胃痛范畴，中医认为脾胃为人体升降之枢纽，胃痛其病位在胃，与外邪、肝、脾均具有密切的联系，外邪犯胃，可损伤胃气，肝主输泄，肝气郁结可横逆犯胃，进一步损伤胃气[2]。脾为人体后天之本，主运化，可将饮食水谷转化为水谷精微，输送至胃从而维持胃脏受纳的作用，若脾主运化的功能失常、胃失濡养可致脾胃虚弱[3]

脾胃虚弱临床治疗以健脾和胃为主要原则