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早期应用不同剂量阿托伐他汀治疗老年急性冠脉综合征的疗效研究

目录

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正文 1

文1：早期应用不同剂量阿托伐他汀治疗老年急性冠脉综合征的疗效研究 2

1资料与方法 2

1.1一般资料 2

1.2方法 2

1.3观察指标 3

1.4统计学分析 3

2.1对两组患者治疗前后的血脂水平进行比较 3

文2：急性冠脉综合征早期应用不同剂量辛伐他汀临床观察 4

1对象与方法 4

1.1研究对象 4

1.2研究方法 5

1.3统计学方法 5

2结果 5

2.1在B组病例中 5

2.2治疗组服药前后血脂变化情况(见表1)表1 6

2.3副作用 6

3讨论 6

原创性声明（模板） 8

正文

早期应用不同剂量阿托伐他汀治疗老年急性冠脉综合征的疗效研究

文1：早期应用不同剂量阿托伐他汀治疗老年急性冠脉综合征的疗效研究

急性冠脉综合征是一种具有严重危险性的疾病，也是冠心病最严重的类型。发病时，患者常常以发作性胸痛、胸闷为主要表现，严重可出现心律失常、心力衰竭、甚至猝死等，严重威胁生命安全[1]。及时、科学的急救方案，对增进疗效，降低疾病死亡率，改善预后都有重要的作用。为此，特意选取86例老年急性冠脉综合征患者进行实验探讨，比较不同剂量阿托伐他汀的疗效，旨在为临床合理用药提供更充沛的医学信息，报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取（2016.4~2017.4）间收治的86例老年急性冠脉综合征患者进行分组实验探讨，入院时，均依据患者的临床的症状，经心电图检查，心肌酶学改变确诊，均属于急性冠脉综合征。排除免疫系统疾病者、血液系统疾病者、精神疾病者等，将其按照用药剂量的不同随机分组，观察组给予大剂量阿托伐他汀治疗，该组中女性和男性分别占：15例，28例，患者平均年龄为（64.67±2.14）岁，对照组给予小剂量阿托伐他汀治疗，该组中女性和男性分别占：17例，26例，患者平均年龄为（65.01±2.08）岁，所有患者的基本资料具有可比性，无统计学意义（P＞0.05）

1.2方法

对照组阿托伐他汀治疗，每次10mg，每天1次，连续治疗30天（1个疗程）

观察组阿托伐他汀治疗，每次20mg，每天1次，连续治疗30天（1个疗程）。注意：两组采用的药物由同一厂家提供，生产企业：北京嘉林药业股份有限公司，批准文号：国药准字号：H。其基本治疗一致：抗血小板治疗、溶栓治疗、抗凝治疗等。

1.3观察指标

不同剂量治疗后，对两组患者治疗前后的血脂指标，治疗期间心律失常、复发性心绞痛及心力衰竭发生率进行观察，其中血脂指标包括：总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度胆固醇（LDL-C）、高密度胆固醇（HDL-C），详细记录相关数据并比较。

1.4统计学分析

本组实验涉及到的数据信息均采用专用统计学软件（SPSS20.0）进行分析，计量资料用t检验，均数加减表示，计数资料用X2检验，百分比表示，检验水准a=0.05，差异有显著统计学意义（P＜0.05）

2结果

2.1对两组患者治疗前后的血脂水平进行比较

详细见下表1：由表可知：观察组治疗后的血脂水平优于治疗前及对照组，t检验组间，（P＜0.05）

3讨论

急性冠脉综合属于临床综合性疾病，发病机制表现在：受某些致病因素的影响，导致动脉粥样硬化斑块破裂，造成血管内皮下胶原组织被暴露在血管中，从而吸引大量血小板黏附，诱发血栓，最后发展为冠脉阻塞[2]。该病具有发病率高、病死率高的特征，如果治疗效果不理想，极有可能引发心血管不良事件发生，增加治疗难度，不利于预后[3]。所以，探讨急性冠脉综合征的治疗效果意义重大。本组实验所选药物为阿托伐他汀，但不同剂量产生的疗效有一定的差异性，为了向临床提供更丰富、更有力的医学信息，对比10mg剂量和20mg剂量对患者疾病的治疗效果，为临床用药提供有力的依据[4]

阿托伐他汀可有效抑制巨噬细胞，减少储存胆固醇，减少病变部位脂质沉积[5]。同时具有抗炎症反应、改善血管内皮功能、抑制动脉粥样硬化斑块形成，减轻心肌损伤，加快血管新生等效果。结合研究结果显示：观察组治疗后的血脂水平优于治疗前及对照组，t检验组间，（P＜0.05），且观察组的心律失常（2.32%）、复发性心绞痛（2.32%）及心力衰竭（2.32%）发生率均低于对照组，差异均有统计学意义。说明：20mg阿托伐他汀治疗急性冠脉综合征的效果更显著，能够快速调节患者血脂水平，降低疾病死亡率，提高后期生存质量。此项研究结果与卓永隆[6]的研究结果一致。即20mg阿托伐他汀的疗效优于10mg阿托伐他汀的疗效。

综上，临床对老年急性冠脉综合征患者应用大剂量阿托伐他汀治疗