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晚期肿瘤化疗患者的PICC置管护理方法与效果研究

目录

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正文 1

文1：晚期肿瘤化疗患者的PICC置管护理方法与效果研究 1

1.资料和方法 2

1.1一般资料 2

1.2方法 2

1.3观察指标 3

1.4统计学处理 3

2.结果 3

2.1比较两组患者的护理有效率 3

2.1两组患者护理满意率比较 3

3.讨论 4

文2：PDCA护理管理应用于PICC置管护理中的效果评价 4

1资料与方法 5

1.1一般资料 5

1.2方法 6

原创性声明（模板） 6

正文

晚期肿瘤化疗患者的PICC置管护理方法与效果研究

文1：晚期肿瘤化疗患者的PICC置管护理方法与效果研究

晚期肿瘤患者由于承受了较大的痛苦，不仅使得患者的身体承受了较大的压力，而且患者的心理也受到煎熬[1]。由于在临床治疗中，主要采用的是化疗的方式，主要是在患者的静脉通道中建立良好通道，从而使得化疗能够顺利开展。其中采用置管的方式不仅操作简单，而且成功率也比较高，因此，在肿瘤患者的治疗中被广泛的运用。本文结合我院的实际情况分析PICC置管的护理方式以及所取得效果。

1.资料和方法

1.1一般资料

选取我院于2015年12月至2016年12月所接的PICC置管治疗晚期肿瘤化疗患者60例作为本次研究对象，随机分成实验组和常规组，每组30例患者，实验组中男性患者12例，女性患者18例，平均年龄（59.1±2.0）岁；常规组中男性患者15例，女性患者15例，平均年龄（58.8±2.3）岁；两组患者的资料无显著差异，有可比性。

1.2方法

常规组采用一般护理方式，而实验察组运用PICC置管的方式护理，具体的实施步骤如下：第一，实施PICC置管护理之前，护理人员要根据患者身体情况做出综合性的评估，同时向家属说明PICC置管所需要的注意事项，同时告知实施PICC置管将会带来的影响[2]，除此之外，护理人员还要加强同患者和家属的交流，使得患者能够树立良好的信心。第二，PICC置管实施中护理方式，PICC置管实施穿刺时，要彻底的清洁穿刺位置，尤其是穿刺点处，需要进行消毒，然后选择合适患者情况的穿刺方式用针，在用针进入深度方面，应保持在大约2mm，同时要注意观察患者是否发生回血的现象发生[3]。当置管全部完成后，把导丝撤出，同时把多余导管剪掉，然后运用生理盐水进行冲洗，最后在腰椎的穿刺点处用无菌的纱球加压固定。第三，实施PICC置管后护理，主要对患者的接口处进行观察，注意患者接口部位的颜色变化情况、是否发生水肿以及液体渗漏的现象，同时询问患者身体状况，如患者感到疼痛或者是不舒服[4]，则应立即反馈给主治医师，进而采取有效措施进行处理。

1.3观察指标

主要对患者的护理有效性和满意度进行观察，护理满意度通过调查问卷的形式，把80分及以上作为十分满意、61～79分为一般满意、60分以下则为不满意，满意度=十分满意+一般满意；此外，患者的护理有效率是显效、有效和无效，而有效率=显效+有效。

1.4统计学处理

采用统计学软件SPSS18.0处理研究中的数据，计数资料运用百分号（%）表示，并且用χ2检验，而计量资料则用（x-±s）表示，且通过t检验，将P0.05视为有统计学上的意义。

2.结果

2.1比较两组患者的护理有效率

常规组患者中显效15例（50.00%），有效10例（33.33%），无效5例（16.67%），总有效率为83.33%；实验组中显效18例（60.00%），有效是11例（36.67%），无效是1例（3.33%），总有效率是96.67%，实验组的有效率高于常规组（P0.05），差异有统计学的意义。

2.1两组患者护理满意率比较

常规组中十分满意16例（53.33%），一般满意10例（33.33%），不满意4例（13.33%），护理满意度是86.67%，而实验组中十分满意20例（66.67%），一般满意9例（30.00%）、不满意1例（3.33%），护理满意度是96.67%，实验组优于常规组（P0.05），差异有统计学上的意义。

3.讨论

PICC置管护理对晚期肿瘤化疗患者而言，可以为其建立一个良好的续治条件，从而提升了化疗的效果。PICC置管护理过程中，护理人员要高度重视患者的导管位置，防止出现插入部位的措施[5]，此外，当插入PICC置管时，一方面是保证患者处于无菌环境下操作，另一方面是避免穿刺的部位存在阻碍，因此，在患者的穿刺点处要彻底将皮肤进行消毒，降低细菌感染概率，而在PICC置管完成后，对穿刺点位置实施加压包扎。本次研究中，实验组采用PICC置管护理方式，有效率以及满意度都高于常规组（P0.05），差异有统计学的意义