早期康复护理干预在胸腰椎压缩性骨折保守治疗中的作用.doc

早期康复护理干预在胸腰椎压缩性骨折保守治疗中的作用

目录

TOC\o1-9\h\z\u目录 1

正文 1

文1：早期康复护理干预在胸腰椎压缩性骨折保守治疗中的作用 1

1.资料与方法 2

1.1一般资料 2

1.2方法 2

1.3观察指标 2

（1）腰背肌功能恢复评估[5]优 2

1.4统计学处理 3

2.结果 3

2.2两组干预后腰背肌功能恢复对比见表2。 3

2.3两组干预前后生活质量对比见表3。 3

3.讨论 3

文2：围术期护理在胸腰椎压缩性骨折患者护理中的应用效果 4

1资料与方法 5

1.1一般资料 5

原创性声明（模板） 6

正文

早期康复护理干预在胸腰椎压缩性骨折保守治疗中的作用

文1：早期康复护理干预在胸腰椎压缩性骨折保守治疗中的作用

椎体压缩性骨折（VCF）是最常见脊柱损伤，发病率约占脊柱骨折一半以上，好发于胸腰椎，表现为腰背部疼痛及后凸畸形，严重影响身心健康[1]。保守治疗是治疗胸腰椎VCF常用的方法，需长期卧卧休息，如治疗或护理不当，对腰背肌功能恢复产生不良影响，常遗留腰背部疼痛等后遗症，影响生活质量[2]。因此，如何促进胸腰椎VCF患者腰背肌功能恢复，提高生活质量是临床护理的关键[3，4]。本研究探讨了早期康复护理干预在胸腰椎VCF保守治疗中的作用，报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2014年1月—2018年5月住院保守治疗的胸腰椎VCF患者98例。纳入标准：①影像学检查确诊单纯性胸腰椎VCF，均为外伤引起；排除标准：①具有手术指征者；②伴有明显神经功能损伤者。随机分为两组。两组一般情况等均衡可比（P＞0.05）。见表1。

表1两组一般情况比较（x-±s，n）

1.2方法

对照组均予以胸腰椎VCF常规护理，包括健康教育、心理安慰及实施运动与饮食锻炼；干预组加上早期康复护理干预。包括：（1）心理干预：倾听患者不适症状主诉，掌握心理活动进行针对性心理疏导干预。（2）腰背肌功能康复锻炼：1周左右开始5点支撑法进行腰背部功能锻炼；后逐渐采用4点和3点支撑法进行锻炼，逐渐增加运动时间和强度。干预半年后比较两组治疗腰背肌功能恢复及生活质量变化情况。

1.3观察指标

（1）腰背肌功能恢复评估[5]优

腰背肌功能恢复评估[5]优：骨折椎体高度恢复≥80%，腰背部疼痛基本消失，腰部活动正常；良：骨折椎体高度恢复60～80%，腰背部疼痛较前明显好转，腰部活动稍受限；差：未达上述标准。（2）生活质量评估包括躯体功能、心理功能、社会功能和物质生活四项，分数越高表示生活质量越好。

1.4统计学处理

采用SPSS20.0软件，采用χ2检验。

2.结果

2.2两组干预后腰背肌功能恢复对比见表2。

表2两组干预后腰背肌功能恢复对比[n（

与对照组比较，★P＜0.05。

2.3两组干预前后生活质量对比见表3。

3.讨论

绝对卧床是治疗胸腰椎VCF保守治疗主要的非手术方法，但需卧床休息需2～3个月。由于VCF患者大部为老年患者，腰背部骨折处疼痛较明显，患者情绪波动较明显，不能积极配合治疗；而且患者长期卧床可引起患者生活习惯及生活节律改变，加上腰背部疼痛较明显，严重影响患者生活质量[6，7]。诸如健康教育、心理安慰及实施运动与饮食锻炼等临床护理措施，均能一定程度上提高患者对疾病的认知及改善其心理状态，缓解腰背部疼痛程度，但总体来说效果欠理想[8，9]

本研究将早期康复护理干预用于胸腰椎VCF保守治疗中，通过心理干预促进患者释放心理压力，稳定心理情绪，使其积极主动参与治疗、康复锻炼及护理中，制定合理康复锻炼计划缓解腰椎压力，采用5点、4点和3点支撑法进行腰背肌锻炼促进腰背肌功能的恢复，减少腰背痛和后凸畸形等后遗症发生，促进其早日康复[10-12]。本研究示干预半年后，干预组腰背肌功能恢复优良率较对照组更佳，且生活质量评分下降值亦较对照组更显著。提示早期康复护理干预用于胸腰椎VCF保守治疗中能促进腰背肌功能恢复，改善生活质量。

文2：围术期护理在胸腰椎压缩性骨折患者护理中的应用效果

[Abstract]ObjectiveToexploretheeffectofperioperativenuingcareinpatientswiththoracolumbarvertebralcompressionfracture.MethodsAtotalof80patientswiththoracolumbarvertebralcompressionfracturestreatedinourhospitalfromSeptember2014toDecember